Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, после родов появились приступообразные переедания, на этом фоне сильная тревога, ненависть, вина. Справиться с этим состоянием сама всё таки не смогла и три месяца назад обратилась к психиатру, он поставил мне тревожное расстройство, прописал золофт, пила я его...
Здравствуйте
Лечение антидепрессантом минимум 6 мес
Вероятнее симптомы вернулись , и доминирует тревожно-депрессивное расстройство
В какой дозировке принимали Золофт?
Можно добавить к лечению когнитивно -поведенческую терапию
Все началось с панических атак, которые потом переросли в паническое расстройство, каждый день они были и я уже просто боялась вечера и ночи, тк в это время все начиналось , врач психотерапевт поставила диагноз тревожное расстройство, думаю тревожно паническое даже, пью...
Здравствуйте. Вообще схема назначения сертралина препарата:25 мг неделю, далее 50 мг 2 недели, при необходимости увеличиваете до 75 мг, наблюдаете 2-3 недели за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются. Принимать утром, если на них будет сонливость,- перенесете на вечер. И прием противотревожного средства грандаксин 1 т утром, 1 т обед, в течение 2 недель, далее по 1 т в день в течение недели.
И обязательно постарайтесь найти время и добавить в лечение психотерапию когнитивно-поведенческого направления. если вам назначен тералиджен , тоже хороший препарат, но не по 2 т 3 р в день! Начать хотя бы с 1/2 утро и обед и 1 т на ночь. Повышать постепенно , и не обязательно.
Добрый день! Хотелось бы совета по моему состоянию. В 2019 году был диагноз тревожно-депрессивное расстройство, симптомы панические атаки частые, целый набор фобий, дошло до боязни проезда в общественном транспорте, общее состояние постоянной тревоги и тд. Был назначен...
Здравствуйте. Доказанной эффективностью при лечении панического расстройства обладают только два класса психотропных препаратов - антидепрессанты и транквилизаторы. Причем у последних (к коим относится и сибазон) эффект недолговременный и достоверно выше риск рецидивов. И это еще не считая высокого риска формирования зависимости. Поэтому транквилизаторы в настоящее время используются лишь на короткое время в начале терапии антидепрессантом. Из антидепрессантов используются препараты группы СИОЗС (тот же эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), ИОСЗН (венлафаксин), иногда ТЦА (кломипрамин). Нет достоверных данных о повышеной эффективности того или иного отдельно взятого антидепрессанта, а их выбор основывается на меньшей частоте побочных эффектов каких-то препаратов по сравнению с другими, возможном лекарственном взаимодействии. Но есть один важный момент касаемо терапии антидепрессантами - доза должна быть относительно высокой и срок лечения - не менее 1 года от момента улучшения состояния.
Таким образом, резюмируя сказанное, ни атаракс, не тем более тералиджен не помогут Вам в лечении панических атак. Препараты выбора - это антидепрессанты. Эсциталопрам - неплохой выбор из-за его хорошей переносимости, меньшего количества лекарственных взаимодействий, хорошей продолжительности действия в течение дня. Эффективная доза при лечении ПА - 10-20 мг/сут.
С целью ускорения положительного эффекта от терапии и ослабления возможных побочных эффектов в начале терапии предпочтителен короткий курс (2-3 недели) транквилизаторов. Препаратами выбора в этом случае являются алпразолам, клоназепам.
Кроме того, значительно улучшает состояние сочетание фармакотерапии и психотерапии.
Собственно, это всё, что можно сказать о лечении ПА. Каких-то других методов с доказанной безопасностью и эффективностью, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)
Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Разные психиатры мне ставят разные диагнозы – ГТР, ТДР, депрессия. Беспокоит очень сильная тревожность, аж места себе иногда не нахожу, есть физическая симптоматика – горят ладони, лицо, тахикардия, экстрасистолы, повышается давление, бессонница и так далее. Из депрессивной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало приема
Антидиприсантов середина декабря, назначения ПА на фоне головокружения и мутного зрения , после перебора различных препаратов , пришла к ципралексу в феврале , постепенно на дозу 10 мг , на нем было комфортно , не панических атак не головокружение и зрение...
Добрый день! У меня ГТР. Принимаю ципралекс 5 день по 2,5мг, прикрытие атаракс. Жутчайшие приступы тревоги с которыми я не могу совладать, накатывает волнами. Ночью просыпаюсь от тахикардии и тревоги. Иногда рыдаю от бессилия. У меня уже тревога от того тревоги, тревога от...
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам) - они наиболее эффективно помогают снизить выраженность симптомов.
Комбинация ципралекса с атараксом не самая удачная из-за риска влияния на сердечный ритм. В таких случаях предпочтительнее бензодиазепины.
Паксил пью по нарастанию , начала с 1/4 5дней перешла на 1/2.Прикрытие тералиджен 1т на ночь. Ещё хотела уточьнить можно ли пропить с этими препаратами актовегин или не стоит.Пью от давления переневу 2мг , иногда пульс тоже высокий.Ещё жжение левой части тела где сердце и...
Здравствуйте, паксил увеличивать по 5 мг в неделю с выходом для начала на 20 мг, через 2-3 недели на этой дозировке решать далее по тактике, так оставлять или еще увеличивать, первые результаты по терапии мы оцениваем через месяц, но стабилизация состояния может и дольше занять, полностью решить проблему можно, курс приема ад 8-12 мес от нормализации состояния.
2) не надо ничего добавлять к тералиджену, если вам не хватает от него эффекта, то можно сам тервлиджен увеличить; вы его как принимаете?
валерьяна или глицин, валосердин-препараты слабенькие, слабее тералиджена, нет смысла из принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Принимаю селектру 10 мг с 6 сентября и стрезам как прикрытие по 3 таблетки в день. Достаточно долго привыкала. Состояние облегчение тревоги и ПА настало буквально неделю-полторы назад. В пятницу доктор на сеансе психотерапии назначил увеличение дозировка Селектры...
Здравствуйте. Да, во время повышения дозы антидепрессанта состояние может временно ухудшиться. Это длится мах 2 недели. Не переживайте, это пройдет. Принимайте пока стрезам в течение 2 недель.