Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу интерпретировать результаты анализов и при необходимости скорректировать прием витаминов/таблеток/БАДов . Возраст 36 лет. Рост 164 см. Вес 70 кг. За 2 последних месяца произошел резкий скачок в весе - 6-7кг. (1 кг. скачет). Наблюдается непреодолимая тяга к...
Здравствуйте.у вас слегка сниженным вит д и ферритин,необходимо поднять до 45 и то и то. снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. Анализы что вы сдали повторно сдавать не нужно 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. - это уже не нужно, Если бы был кушинг Вам бы не удалось так сильно похудеть самостоятельно. 5.) Также сдайте липидограмму, 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты. 1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода. 3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.
Последние три недели я придерживаюсь дефицита калорий, почти не ем сладкое, позволяю себе его редко, в виде одного кусочка шоколадки, когда хочется. Но при этом я солю еду, использую специи, могу пожарить что-то - но всё это я учитываю, записываю калории, вписываю масло, если...
Здравствуйте, Александра. Дефицит калорий можно применять только в случае наблюдения диетолога или доказательного нутрициолога (без БАД, протоколов питания и прочего). Дефицит от Вашей нормы потребления калорий может составлять 10-15%. К примеру: если Вам требуется 2000ккал, значит дефицит можно создать 200-300ккал. При этом рекомендуется сбалансированное рациональное питание: белки, жиры, углеводы, овощи, фрукты, молочные продукты. Добавленный сахар может быть в количестве до 40грамм в сутки. Исключение определенных групп продуктов не приведет к здоровому и устойчивому результату. Организм требует не только калории, но и определенный состав продуктов. Поэтому не сработает принцип "сладкое и мучное не ем, а соленое и жареное оставлю". Мало того, что вес будет стоять дальше, ещё и мышечная масса будет худеть, а жировая набираться.
Не могу похудеть
2 ответаНе могу похудеть, что только не пробовала. Пп не дает результатов, мучное и сладкое не ем, иногда ржаной хлеб утром, на ночь курочка или легкий салат. Калории считала, 1200-1300 не более Воду пью 1,5-2 литра 8 мес назад родила, до беременности вес был 62, рост 168, ну учет...
Здравствуйте. По ИМТ избыток массы тела. Диета и физическая активность на первом месте, если не помогает можно попробовать орлистат, препарат показан при ожирении но можете принимать п 1 капсуле утром и вечером, он выводит скрытые жиры. После родов может наблюдаться дефициты, сдайте на ферритин, витамин Д, еще проверьте ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный голод
14 ответовЗдравствуйте. В течение полутора лет беспокоит постоянное ощущение голода. После обычного приема пищи не получаю ощущения сытости. Все время хочется есть вне зависимости от порции и того. что сьела (мясо, овощи, сладкое, без разницы). С 2018 г. худела путоем подсчета калорий,...
Добрый вечер! В данном случае речь идет о расстройстве пищевого поведения. При таком состоянии Вам необходимо обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту на прием. Доктор назначит Вам лечение. Я рекомендую Вам препарат Флуоксетин, начать нужно с 10 мг утром. Постепенно наращивать дозировки. Препарат как раз создан для лечения подобных нарушений. Также нужны занятия когнитивно-поведенческой психотерапией, для закрепления результата.
Массаж при нездоровой ЩЗ
8 ответовДобрый день. У меня АИТ и гипотиреоз. Два года назад выставлен диагноз. Сейчас принимаю л-тироксин 100, так как пол года назад уровень ТТГ был 19. Более полугода пытаюсь похудеть, вес 100, рост 164. Врачом эндокринологом назначена была саксенда, 2 месяца безрезультатно,...
Если по УЗИ щитовидной всё хорошо, структурной патологии не выявлено, на переднюю поверхность шеи так же процедуры не противопоказаны.
Набор веса при беременности
14 ответовЗдравствуйте. Срок 33 недели и 4 дня До беременности вес 54,5 на учет встала 55. Сейчас вес 64,4 Подскажите пожалуйста Где то с конца 29 недели стали скачки веса происходить, за двое суток +1500 грамм, потом неделю сходит. Пью железо, хожу в туалет через раз и иногда очень...
Здравствуйте. Если в норме артериальное давление, нет белка в моче, то такой набор веса не опасен. Ограничьте углеводы, они задерживают жидкость. Но саму жидкость ограничивать не нужно. Для нормализации стула добавьте в рацион растворимую клетчатку, например псиллиум, это шелуха семян подорожника. Стул будет регулярным и мягким
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Ходила к врачу, поставили диагноз «инсулинорезистентность», выписали уколы тирзетта на 3 месяца от 2.5 до 7.5. Сейчас проколола месяц по 2.5 и месяц по 5мг. Перехожу на 7.5. Когда колола 2.5 были побочки в плане (не могла сходить нормально в...
Здравствуйте!На фоне приема Тирзетты необходимо сохранять дефицит калорий и начинать минимальную физическую активность-ходьба умеренным шагом ,заняться фитнесом ,пилатес минимум 2 раза в неделю .Переход на заменители здоровой пище-коктейли крайне не желательно. Так как на фоне уколов и так есть дефицит витаминов и минералов .
Набор веса на Каликсте
2 ответаДоброго времени суток! Идёт 10 месяц приема Каликсты 30 мг (диагнозы: тревожно-депрессивное расстройство легкой степени; хронические головные боли напряжения) вкупе с психотерапией. В целом, препарат переношу прекрасно, за исключением одного НО: при питании на 1500 ккал с...
Здравствуйте Набор веса - это побочный эффект от приема препарата. Урезать калории, увеличить их расход за счёт физической нагрузки - самый лучший вариант для снижения веса. Принимать дополнительные препараты для похудения, типа глюкофаж, не рекомендую.
Питание при гастрите и панкреатите)
8 ответовДобрый день! Прикладываю свой диагноз. Лечусь чуть меньше месяца. Из-за гастрита, панкреатита, гэрб и жкб питаюсь по 200гр где-то 5 раз в день (каждые 3 часа). Чаще есть не получается. Утром ем овсянку на воде с чайной ложкой мёда и маленьким количеством сливочного масла....
Здравствуйте! На данный момент, согласно современным рекомендациям, на первое место в лечении гастрита, панкреатита отдается именно медикаментозный терапии, а не диете. Уточните, как вы себя чувствуете на фоне получаемого лечения? Диета идет в дополнение к основному лечению и обычно она исключает продукты, которые провоцируют симптомы со стороны ЖКТ (боль, вздутие, изжогу). Что касается диеты -1000 калорий - это очень мало для взрослого мужчины. Не рекомендуется питаться меньше 2000-2200 ккал/сутки. Рацион необходимо расширять. Желательно делать это постепенно, добавляя по 1 продукту и смотреть за реакцией со стороны ЖКТ, если нет боли, дискомфорта, то продукт можно оставлять. С осторожность добавлять овощи, так как они наиболее «тяжело» перевариваются и сильно влияют на моторику. Основные правила в питании , которым диетологи рекомендуют придерживаться после стихания гастрита: -частое дробное питание -исключить большие перерывы в приемах пищи, лучше питаться маленькими порциями, но часто -разрешены: мясо и рыба нежирных сортов, докторская, молочная и диабетическая колбасы, нежирная ветчина, сосиски молочные, рыба, морепродукты. Молочные продукты , творог до 5%. Яйца либо в виде омлета, либо всмятку. Овощи и фрукты, кроме шпината, щавеля, редиса, редьки, чеснока, зеленого лука, грибов, маринованных овощей, авокадо, кислых овощей и ягод. Из сладостей можно: меренги, мармелад, мед, варенье. Крайне нежелательны: жирные сорта мяса, рыбы, печень, почки, мозги, копчености, соленая рыба, икра. Свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, пирожные, торты. Из продуктов, богатых жирами, разрешаются сливочное масло и растительное масло. Исключаются жиры, которые содержатся в свином, говяжьем, бараньем сале. Из напитков не рекомендованы: черный кофе, какао, газированные напитки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение.
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Екатерина, мне 34 года (скоро исполнится 35 лет). Рост — 172 см, вес — 71 кг. Примерно два года назад я бросила курить, до этого курила на протяжении 15 лет. За первый год после отказа от никотина я набрала около 10 кг. До этого,...
Чаще связаны именно с эффектом препарата, те с задержкой выведения еды из желудка: это может быть ГЭРБ, изжога, тошнота