Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Здравствуйте! Вчера вечером абсолютно ничего, как говорится, не предвещало беды. Вдруг резко началась очень сильная диарея (кал с примесями слизи). Сразу после неё появилась очень сильная боль в желудке и ощущение скованности всего живота (как будто сильный спазм мышц...
Самое главное пейте по чуть-чуть жидкость по ложечке каждые 3-4 минуты чередуя с регидроном.
Шейный остеохондроз, обострение
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Болит голова неделю, спазм мышц в области затылка. Головой кручю и ощущаю натяжение при поворотах влево/вправо. Принимаю сирдалуд 3й день (первый день 4мг, потом 2мг и вчера опять 4мг на ночь), вчера добавил целекоксиб, + магнитотерапию (пока...
Сирдалуд вообще не влияет на мигрень. К целекоксибу можно в таких случаях добавить триптан, а если эффекта нет, то лучше перейти на кеторол внутримышечно, который имеет более сильный обезболивающий эффект. Чем дольше болит голова, тем сложнее будет снять приступ и боль может стать хронической
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита?
67 ответовЗдравствуйте! Примерно лет пять беспокоит боль в суставах, начиналось со скованности по утрам! Обращалась к ревматологам, начинала лечение, становилось легче, все бросала! С прошлого лета принимаю плаквенил по сей день, но три недели назад заболела ОРВИ и бросила пить...
Методжект сейчас входит в рекомендации по стенокардии, как кардиопротекция. Понимаете, насколько он безопасен при правильном приеме. У онкологов это сотни миллиграмм, мы используем максимум 25. Он хорош у 90% людец ро переносимости. И только у 10 % переносимость плохая. Но тут не угадать, отменяем и все побочки сходят на нет. В отличии от гкс. Я против гкс на длительный прием при РА, но тут сложно конечно, когда с гибтами перебои((
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,могут ли препараты разрушать суставы, ( Тенофовир, Ламивудин,Эльпида) я принимаю АРТ, с 2022 года, нагрузка 0, иммунитет почти 900, за последние 1,5 года у меня постоянно болят суставы, уже по всему телу, но больше всего страдает правая...
Это все конечно будет решаться индивидуально, зависит от степени проявления самой болезни. И какой вид терапии подберет ревматолог Сейчас с иммунитетом все хорошо, я думаю противопоказаний к лечению не будет
Боли после Плексатрона
8 ответовДобрый день. В марте обратилась к травматологу с жалобами на эпизодические ноюще-жгучие боли в правом бедре, особенно при длительной ходьбе. Сделали рентген тазобедренного сустава. Не могу найти заключение, но там точно был коксоартроз. Возможно, что-то еще, но врач сказал,...
Здравствуйте, Ольга. При подтверждённом трохантерите обычно дают следующие рекомендации: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Боль после укола Плексатрона наблюдается, если его уколоть непосредственно в сухожилие. Вниз боль будет распространяться по подвздошно-большеберцовому тракту (фасция, которая идёт вдоль всей ноги). Постепенно пройдёт на фоне лечения трохантерита, но больше в сухожилие и фасцию колоть не нужно. Вертел обкалывают, но в само сухожилие инъекции делать не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная и шейная боль
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! С середины октября месяца после перенесенного стресса (я человек очень мнительный и страшный ипохондрик) стала замечать незначительные боли в правой части головы ближе к макушке, боли не сильные даже можно сказать ели чувственные но неприятные...
Кончено , острая сосудистая патология 3 мес не дает симптомы Лучше Очно покажитесь психотерапевту, начните лечение тревожно -депрессивного расстройства
Здравствуйте. Страдаю шизотипическим расстройством с тревожно-депрессивным синдромом. Раньше это проявлялось социофобией. Полдома года мне колоди рисполепт конста 37,5 мг. Я не выдерживал акатизии, скованности, потом перевели на ксеплион. На нём было всё нормально, но потом...
Здравствуйте. В Вашей схеме много антипсихотиков (сразу три). Такое сочетание тоже может давать заторможенность, подавлять эмоции и мотивацию, что в целом вполне возможно сравнить с депрессией. Я бы порекомендовал оставить арипипразол, причем, возможно, даже в меньшей дозе, чем у Вас сейчас (5 мг) для большего активирующего эффекта, оставить венлафаксин 225 мг, вместо хлорпротиксена добавить тразодон для сна и как дополнительный антидепрессант и убрать рисперидон с трегексифенидилом (с такой маленькой дозой арипипразола он ни к чему).
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не...
Ольга, здравствуйте! Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально. Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо. К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит ?
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом . К областному ревматологу попаду только в июне . Была уже у двух ревматологов , первый исключил РА, второй врач под сомнением , но не исключает дебют РА. По симптомам болей особо у меня нет , скованности тоже ,...
Чем раньше, тем лучше, но лечение будет подобрано индивидуально, возможно будут назначать нпвс по потребности и контроль анализов каждые 3 месяца ( для оценки активности) Да, АЦЦП играет также важную роль для постановки диагноза РА