Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная функция
8 ответовфенибут, тадалафил в течение 3 месяцев по 5 мг каждый день и 20 мг при половом акте, но половых актов после посещения сексолога (2 недели назад) не было так как отсутствует желание,а наоборот какое то отвращение. Хронических заболеваний нет, но есть окр, которые время от...
Добрый день, стразу скажу что препаратов для повышения влечения именно к "этой девушке" не существует. Второе, проводилось ли исследование крови на половые гормоны? И третье, а что собственно назначил сексолог?
Давление в голове
4 ответаНа протяжении уже почти двух лет беспокоит напряжение/давление в голове, а именно области висков, ушей, переносицы. Сначала подобное состояние было раз в три месяца, потом чаще и чаще. Сейчас сопровождает меня почти каждый день. Обращаю внимание на провоцирующие факторы:...
Здравствуйте! В подобных случаях можно предположить следующие причины: - Головные боли напряжения. Это распространенная причина, которая может быть связана с длительным напряжением мышц головы и шеи. Часто провоцируется стрессом, длительным нахождением в одной позе, например, при работе за компьютером. - Тревожное расстройство - Проблемы с шейным отделом позвоночникп - Зрительное напряжение. Длительное использование экрана телефона или компьютера может вызывать зрительное напряжение, что может способствовать головным болям. Могут быть эффективны: - физиотерапия, массаж или упражнения для расслабления мышц шеи и головы - Зрительная гимнастика - Умеренные физические упражнения могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить напряжение. - использование техник релаксации - йога, медитация или дыхательные упражнения. - Если антидепрессанты помогают с настроением, но не устраняют физические симптомы, возможно, стоит рассмотреть психотерапию как дополнительный метод лечения.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу вашей компетентной помощи, поскольку уже год не могу решить свою проблему! Частые скачки давления, 160/180 на 101, самое большое было 190 с очень высоким пульсом до 110-120. Всё это на фоне моего низкого давления, обычно 95/97 на...
Спазм мышц шеи это скорее следствие. Ночью возможно апноэ, а то, что вы описываете днем больше напоминает паническую атаку. Мышечный спазм может ощущаться, но это вторично и не он вызывает подъем давления, а эмоциональное состояние. Нужно понимать, что в основе панической атаки - страх смерти. Вот и Вы пишете "упаду замертво". Чтобы улучшить состояние, чтобы оно не ограничивало передвижение нужно работать с мыслями. Самое важное - понять: сам приступ страха не опасен для жизни. Выберите себе способ отвлекать мозг в такой период, например: Дыхание по квадрату: вдох на 4 счёта, задержка на 4, выдох на 4, задержка на 4 . Заземление 5-4-3-2-1: назовите 5 вещей, которые видите, 4 — которые можете потрогать, 3 — которые слышите, 2 — запах которых чувствуете, 1 — вкус которого ощущаете . Мышечная релаксация: поочерёдно напрягайте и расслабляйте группы мышц от стоп к голове Что касается лечения: 1. Есть такой препарат вегетрокс (чаще не требует рецепта). Он снижает реакцию организма на адреналин (и давление тоже), используется неврологами для купирования приступа панических атак. Применяют по 15мг 1 таблетку во время приступа. 2. Антидепрессанты - назначаются как профилактика, позволяют значительно улучшить качество жизни. (например эсциталопрам) Помимо полисомнографии нужна консультация психотерапевта (возможно просто другого), который подберет антидепрессант. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие речи
12 ответовМоему сыну 1.11 месяцев, он фактически не говорит. Есть немного слов (мама, папа, да, пока, ура и очень размытое дай, которое он сопровождает жестом, сгибает ладошку и просит) Очень пугает, что ходит на носочках, но стоит сказать иди нормально, прекращает и идёт, может...
Добрый день, по описанию признаков аутизма у ребёнка нет, есть лишь небольшая темповая задержка речи, все детки в этом возрасте про большей части такие активные, речи ребёнок хорошо понимает, критичные отклонений в развитии или каких - то настораживающих нет
Постоянный стоматит на фоне анемии
9 ответовдобрый вечер, меня на постоянной основе беспокоит рецидивирующий стоматит, причем афты довольно крупные, болезненные, множественные, обычные язвочки с ровными краями и налетом фибрина (фото прикреплю); не знаю связано ли это как-то с наличием у меня ЖДА, но я не сильно...
Анна, здравствуйте. Дефицит железа нарушает регенерацию слизистой оболочки ротовой полости, она становится более уязвимой к повреждениям и инфекциям. При анемии снижается также общая сопротивляемость организма к патогенам. Недостаточность витамин группы В (в анализе наблюдается снижение В9 , норма не менее 6,0) влияет на слизистую, вызывая склонность к образованию явз. В таких случаях рекомендуется: -обновить анализы на ферритин (норма не менее 40), В12 ( норма не менее 300) , В9 для оценки коррекции -поиск причины потери железа и В9, помимо ФГДС: 1.Кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 3-4 дня (исключение глистной инвазии) . 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. При частых рецидивах рекомендуют во время обострения сдать бак посев из афты + на дрожжевые грибы , уменьшение углеводов в течение месяца для оценки стоматита, когда обострения прошло- курс имудона по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней. Повторять возможно через каждые 3 месяца.
Давление в голове
18 ответовНа протяжении уже почти двух лет беспокоит напряжение/давление в голове, а именно области висков, ушей, переносицы. Сначала подобное состояние было раз в три месяца, потом чаще и чаще. Сейчас сопровождает меня почти каждый день. Обращаю внимание на провоцирующие факторы:...
Здравствуйте! То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать подобного рода проявления. Вам желательно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Как правило, доктора рекомендуют медикаментозную терапию плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём. Важно подобрать грамотно дозировку и быть под контролем врача. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие оргазма
4 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться. Неужели я фригидная?! Для меня жизнь на этом теряет смысл. Потому как секса ждала очень долго и даже сейчас испытываю постоянную сексуальную неудовлетворенность. Попробую объяснить ситуацию так, как она есть. Мне 28 лет. Потребность в...
Для начала Вам нужна помощь психотерапевта ,у Вас очень низкая самооценка так не то что оргазма ,вообще сложно чего то в жизни добиться.
Здравствуйте,хотела бы к вам обратиться с вопросом о крайне беспокоящих и не дающих покоя ощущениях в области грудной клетки,после перенесенного мной ковида. С середины ноября и по его окончании перенесла коронавирус в средней по тяжести форме,поражение легких было 15%. На...
Здравствуйте. Похоже на нейропатию корешков на фоне коронавирусной инфекции. Но ваши жалобы не исключают и патологию желудка в том числе. Вам нужно обследоваться - сделать фгдс, сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин и общий имуноглобулин Е, сделать спирометрию с бронхолитиком. Сейчас можете начать приём нейромультивит по 1табл 2 раза в день 1 месяц, омез 20 мг утром натощак 2-3 недели, 5 дней найз 100 мг 2 раза в день после еды.
Навязчивые мысли
6 ответовЗдравствуйте! Уже задавала здесь вопрос о шизофрении, я сходила к психиатру и поставили паническое расстройство. Прописали Золофт 50мг пью 6 день под прикрытием грандаксина. Начала психотерапию, но пока только 2 сеанса прошло и я не могу сказать, что есть облегчение....
Здравствуйте. Вы описываете достаточно характерную картину тревожно-депрессивного состояния, и судя по Вашей реакции, диагноз панического расстройства - обоснованный. То, что Вы медик и начитаны, усугубляет ситуацию, потому что Вы всё время ищете «скрытый диагноз», а это само по себе форма тревоги. Это не шизофрения, поскольку у Вас сохраняется критика, Вы анализируете, сомневаетесь, ищете подтверждение. Даже описанный случай с "Лерой" - реальная ситуация, которую Вы сразу поставили под сомнение, а не приняли как факт без сомнений (что отличает психоз). Вы не теряете контакт с реальностью, не утрачиваете личности, не выстраиваете стройной системы бреда. Это и не БАР в классическом виде, так как у Вас нет чётких эпизодов мании или гипомании, только колебания фона, что часто бывает при тревожных расстройствах и астении. Так что больше данных за паническое и генерализованное тревожное расстройство с ипохондрическим, обсессивным или деперсонализационным компонентом. Вы всего 6 дней на Золофте - это слишком мало. Полный эффект - через 3–4 недели и более. Наберитесь немного терпения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР и хеликобактери пилори.
54 ответаДобрый день Ув. Доктора прошу Вашей помощи в ситуации и компетентного назначения в лечении . Вздутие живота ( даже от воды) как будто проглотила арбуз , метеоризм, запор и иногда тяжесть сопровождает меня на протяжении около года . Отмечу что полтора года назад бросила...
Здравствуйте! Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Да, конечно антитиле к НР на сегодняшний день не представляет никакой информации для диагностики инфекции. Все же золотой стандарт это дыхательный уреазный тест. Антитела в кале часто дают ложноотрицательные результаты. Все же лучше делать дыхательный тест. Учитывая Ваши жалобы , учитывая отсутствие жалоб со стороны желудка и острого состояния при Фэгдс, я бы сначала обратила внимание на кишечник и пролечила сибр. Сложно сказать, как будете переносить эрадикацию хеликобактер. Энтерол да, может закрепить , но возможно и нет. Обычно он назначается все же в схеме эрадикации. Кларитромицин может переноситься не очень хорошо, прежде всего вызывает горечь во рту, но лечение хеликобактер должно начинаться именно с него и амоксициллина. Но повторюсь, лечение хеликобактер я бы отодвину на второй план. Так же, учитывая запоры и метеоризм, я бы обратила внимание на желчный. В подобных случаях рассматриваются желчегонные препараты, это улучшит процессы пищеварения и улучшит перистальтику кишечника. В подобных случаях лечение функциональных нарушений кишечника с СИБР и запорами выглядит так Альфа нормикс 400 мг три раза до десяти дней Урсосан 10 мг на кг массы тела всю дозу на ночь(2-3 месяца) Если запоры не разрешаться, то подключаем мягкий препарат мукофальк или фитомуцил 1 пак два раза до месяца Исключаем глютен -хлебобулочные изделия. Так же в таких случаях обследуем на паразитов- кал методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня Так же было нелишним выполнить фекальный кальпротектин- белок воспаления в кишечнике и кал на скрытую кровь методом иха. При неудовлетворительных результатах показана колоноскопия.