СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3370516

Что вас беспокоит?

Давление в голове

На протяжении уже почти двух лет беспокоит напряжение/давление в голове, а именно области висков, ушей, переносицы. Сначала подобное состояние было раз в три месяца, потом чаще и чаще. Сейчас сопровождает меня почти каждый день. Обращаю внимание на провоцирующие факторы: давление/напряжение появляется когда еду в машине (начинает давить в области ушей), при длительном просмотре в телефон, при просмотре в экрана телевизора во время игр на плейстейшене, иногда при сильном наклоне головы и иногда при положении лежа на спине. Невролог поставил диагноз - тревожное расстройство, головные боли напряжения. Прописывали миорелаксанты (перепробовала разные), противовоспалительные (целебрккс), антидепресанты (элицея, дулоксетин), тералижен, атаракс. Антидепресанты пью уже 8 месяцев. Сначала пробовала элицею - вроде как состояние стало чуть лучше, но все равно давление преследовало каждый день, по этому врач назначил дулоксетин вместо элицеи. Пью его уже почти два месяца. Давление так же присутствует. По мимо антидепрессантов сейчас больше ничего не пью. Проходила все обследования: МРТ мозга, МРТ сосудов головы, узи сосудов шеи, осмотр глазного дна о окулиста, МРТ пазух носа, МРТ позвоночника. По всем обследованиям я здорова, кроме позвоночника - присутствуют две протрузии и диффузные изменения дисков. У меня такое ощущение что меня лечат не от того, что может быть не увидели что то по обследованиям или что то не дообследовали. Иначе я не понимаю почему за такой длинный срок лечения моя проблема с головой никуда не ушла. Меня беспокоит что мне неправильно назначили лечение и я зря пью антидепресанты. Состояние мое с них конечно улучшилось, настроение всегда хорошее, тревоги нет (хотя раньше была и в плоть до панических атак), но мне хотелось бы избавится от напряжения и давления в голове, потому что это ежедневно меня беспокоит и скоро именно это начнет вызывать у меня тревогу… Скажите, что это может быть такое? Можно ли мне не пить антидепресанты?

28 лет
25 Июня 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Учитывая, что большинство обследований пройдено по поиску причин. То дополнительные варианты, при которых могут быть боли, чувство давления:
-мышечно-тонические нарушения и повышенный мышечный тонус в шейно-воротниковой области
-дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, что часто даёт давление в ушах, висках
-головная боль напряжения/физической нагрузки

Из дообследования обычно в таких ситуациях рекомендуется:
Очный осмотр стоматолога для оценки сустава+ рассмотреть лфк/массаж шейно-воротниковой зоны, курсом с оценкой головных болей

Насчет препаратов: антидепрессант дулоксентин возможно стоит заменить на венлафаксин, так как он наиболее эффективен при нейропатической боли. Но решение принимает лечащий невролог. Отмену самостоятельную не рекомендуют ввиду возможных побочных эффектов, нужно постепенное снижение дозы

Здравствуйте. При мигрени, головной боли напряжения помогает обкалывание препаратами на основе ботулотоксина мышц: височные, челюстные в области переносицы, надбровных дуг, висков, в над- и подзатылочную и др – под контролем УЗИ – ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, вызывает их релаксацию и, это приводит к снижению интенсивности приступов головной боли и их урежению. Это делает Невролог-цефалголог. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях можно предположить следующие причины:
- Головные боли напряжения. Это распространенная причина, которая может быть связана с длительным напряжением мышц головы и шеи. Часто провоцируется стрессом, длительным нахождением в одной позе, например, при работе за компьютером.
- Тревожное расстройство
- Проблемы с шейным отделом позвоночникп
- Зрительное напряжение. Длительное использование экрана телефона или компьютера может вызывать зрительное напряжение, что может способствовать головным болям.

Могут быть эффективны:
- физиотерапия, массаж или упражнения для расслабления мышц шеи и головы
- Зрительная гимнастика
- Умеренные физические упражнения могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить напряжение.
- использование техник релаксации - йога, медитация или дыхательные упражнения.
- Если антидепрессанты помогают с настроением, но не устраняют физические симптомы, возможно, стоит рассмотреть психотерапию как дополнительный метод лечения.

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Описанные Вами симптомы могут быть на фоне протрузий и изменения в шейном отделе позвоночника.

Если тревожное расстройство компенсировано, а головные боли сохраняются, можно обсудить с врачом постепенную отмену резко бросать нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.