Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома БДС, полип в желчном пузыре
9 ответовМама, 63 года, без хронических заболеваний. Для профилактики по своей инициативе сделала ФГДС и узи органов брюшной полости. Результаты прилагаю. Терапевт направила к хирургу. По вопросу удаления аденомы и желчного пузыря хирург в поликлинике сказал, что сейчас врачи в...
Ну смотрите, по поводу проведенного дообследования рекомендации для вас будут следующими: По поводу полипа в желчном пузыре, полип небольших размеров 0,36 см. Я бы рекомендовала вашей маме пройти дополнительное дообследование на этот счет, выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием, для определения плотности полипа,если полип холестериновый, то мы сможем его растворить медикаментозно препаратами урсодезоксихолевой кислоты. Если нет, то растворить не сможем, в данном случае будем динамически наблюдать за его ростом,у одного доктора на одном аппарате узи чтобы не было погрешностей при измерении. По поводу аденомы: Аденому рекомендую удалить. Онкологического процесса по данным гистологического материала у вас нет. Описывают низкую степень дисплазии (low grade), нас настораживает степень high grade, то есть высокая степень злокачественности. Переживать не стоит, удалить стоит обязательно. Удаляют эндоскопически, с последующим эндоскопическим контролем в динамике, для исключения рецидива. После удаления аденомы рекомендуется контроль ФГДС через 1 год.
Не открывается головка п/ч.
32 ответаЗдравствуйте. Уважаемые доктора, уповаю на вашу помощь. Ребёнок 4г3м. Никогда мы не отодвигали ничего на половом члене. Педиатр говорила, что трогать не надо. Хирурги на медосмотрах в саду молчали тоже. Жалоб не было у сына. Неделю назад заметила, что сын периодически...
Здравствуйте! Прикрепите фото для оценки.
Температура после санации очага
8 ответовЗдравствуйте! Дочь, 10 месяцев от роду, попала в больницу с гнойным остеомиелитом примерно на 5 сутки после запуска патологического процесса. Воспаление голеностопа (малая берцовая кость была поражена золотистым стофилокком). Прооперировали в день поступления в больницу....
Здравствуйте. Температура может держаться несколько дней. Чтобы обсуждать более детально, нужно знать полную картину (результаты анализов, рентгенография (кт), что было на операции, отделяемое по дренажу, состояние послеоперационной раны). Заболевание достаточно серьезное, поэтому выполняйте рекомендации лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты копрограммы. Мне 48 лет, по результатам УЗИ и КТ с контрастом выявлена впервые киста головки поджелудочной железы 19х14 мм, полип желчного 8 мм впервые, анализы крови на печёночные показатели в норме, амилаза мочи...
Мария, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным дообследований выявлена киста и полип жёлчного пузыря. Эти образования не опасны, требуют динамического наблюдения. Необходимо оценивать размеры образований, чтобы не было роста . Изменения, выявленные по копрграмме не критичны. Тут нужно опираться на вашу симптоматику . Что вас беспокоит , какие жалобы имеются на данный момент?
Не заживающая рана на ноге
14 ответовДобрый день. Хочу проконсультироваться по поводу ноги моего брата. 5 лет назад у него была ампутация стопы по шопару на фоне остеомиелита. В процессе ходьбы со временем появилась мозоль которая длительное время не заживала, в результате месяц назад брат лег в больницу, чтобы...
Рана не закрывается,поскольку сахар высокий и артерии наверно закупорены,вам нужен хороший стационар или хотя бы эндокринолог и сосудиствый хирург,чтоб оценить состояние ноги.Если 5 лет рана не заживает,нужно думать о проверке сосудов и если врач посоветует,реампутации намного выше,в пределах хорошего кровоснабжения.При такой ране сахар не снизиться,
Как мне поступить ? Я в отчаянии
14 ответовЗдравствуйте! Чуть больше трех месяцев назад в центре Логинова мне поставили диагноз фиброаденома на основании трепан биопсии ,образования два ,описание в закрепе. Я решила записаться к врачу меня направили в Боткина,хотела сделать узи ,врач говорит удалять будете ? Я...
Здравствуйте. Изолированные фотографии с ультразвука сложно оценивать . Визуально нет признаков злокачественной опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже не знаю и что делать. Нам 5 месяцев .Куча врачей,а диагноза так и нет. Ребенок мучается со спазмами в животе уже и эг сдали думали на эпилепсию,там все чисто. Куча анализов крови. Все показывает в норме. Температура прыгает от 37.7 до...
Пожалуйста! Рада была помочь!)
Ребенку 14 лет. Осенью играл в футбол, повредил ноготь. Через какое-то время ноготь полностью сошел и начал расти новый. По мере роста ногтя палец периодически воспалился. Детские хирурги сказали, что новый ноготь травмирует кожу, от этого идёт воспаление. Как только он...
Здравствуйте! По мере роста ногтя идет врастание пластины в мягкие ткани, вследствие этого травматизация и воспаление. Обычно рекомендуется консультация подолога для установки скоб Фрезера с целью корректировки правильного роста ногтевой пластины. На данный момент рекомендуется обрабатывать антисептиками (Хлоргексидин/Мирамистин) Ванночки с димексидом 1:4 -10-15 минут Повязка с мазью Левомеколь/Банеоцин При усилении покраснения, отека, появлении гнойного содержимого под кожей, обратиться к хирургу для очного осмотра.
Здравтсвуйте. Меня зовут Акбарелью мне 30 лет. Не давно была внематочная беременность. Сделали лопараскопию плод прогресировал. ХГЧ рос 7300 и удалили плод под общим наркозом. По словам хирургов было кровотечение и они прижигали и остоновили. Сейчас выписали назначили...
Добрый вечер! После оперативного вмешательства полгода необходимо не беременеть! Только через полгода проверить проходимость маточных труб и тогда решать вопрос о беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.