Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка, 72 года.
Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли риск повторного хирургического вмешательства и есть ли вероятноть восстановления функции поврежденного сустава? Ситуация такая: в течение лет 10 болело левое колено, особенно после нагрузок, в этом году не выдержала -...
Здравствуйте.
Такими сложными случаями занимаются в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и порекомендуют лечение, которое будете выполнять по месту жительства.
Назначат дату контрольного осмотра или госпитализации.
Я не вижу процедур или препаратов, которые бы могли изменить ситуацию.
Только длительное лечение мазями, компрессами, ЛФК.
Физиотерапию Ваши врачи опасаются применять, поскольку иногда она стимулирует фиброз.
Здравствуйте. Мучает колено продолжительное время, но сильные боли начались в начале этого года в апреле примерно, спортом я не занимаюсь и никогда не занималась, не падала, колено стараюсь не перегружать. Я высокая и стройная, лишнего веса никогда не было. Боль всегда...
Здравствуйте.
1) хронотрон- имплант его еще называют. Препарат как «смазка»благодаря его вязко-эластичным и смазывающим свойствам, позволяет восстановить оптимальные реологические и физиологические условия для функционирования суставов. Посредством улучшения характеристик синовиальной жидкости продукт обеспечивает защиту суставов.
флексотрон соло
отвечает за влагосодержание, упругость и эластичность хрящевой ткани (устойчивость её к компрессии). Внутрисуставное обогащение синовиальной жидкости инъекциями гиалуроната натрия способствует улучшению или восстановлению вязкоупругих свойств естественной синовиальной жидкости.
2)сейчас срочности в операции нет, пока надо побороться за мениск
3) регулярная поддержка, приемы хондропротекторов, пиаскледина
4) ЛФК, охранительный режим
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с диагнозом и лечением и оцените анализы. У мамы в сентябре 23г заболело колено (скорее всего после травмы). Обратились к травматологу-ортопеду. МРТ показала повреждения миниска, гонартроз 2 степени. 17 янв 24г. было внутрисуставное...
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей. Две кисти лежат рядом.
А также все пройденные обследования.
Сейчас колено, в которое вводили флексатрон не припухшее, не красное?
Сейчас какие суставы болят? Есть боль в мышцах плечевого пояса и в мышцах бедер? Руки за голову завести можете?
Сейчас кашля, одышки нет? Боли при мочеиспускании?
Добрый день. С ноября 2024 года беспокоят сильные боли в правом коленом суставе. Обратилась к травматологу по месту жительства. Назначили консервативное лечение. Сначала НПВП, физиолечение. Затем хондопротекторы. Не помогло. Сделали МРТ. Оказалось повреждение менисков правого...
Здравствуйте !
Имеем дело с повреждением латерльного мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей и прогрессирование артроза
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Доброго дня. 48 лет, вес норм, на регулярной основе начал тренировки в тренажерном зале, под контролем специалиста. Занимался месяцев 8-9. Со временем заболело плечо, прекратил занятия и начал ходить по массажным салонам. Прошло 10 месяцев, боли остались, решил обследоваться...
Если разрыва суставной губы нет, Вы полностью восстановили объём движений и он безболезненный, возвращаться в спортзал можно.
Только уже делать это нужно осмысленно, с опытным инструктором, который ПОСТЕПЕННО выведет Вас на спортивный режим тренировок.
Категорически запрещено преодолевать боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2013 года болят колени, диагноз ставили артроз, лечился хондропротекторами дона, хондрогард и тд, физиопроцедуры узт , магнит , увч итд. Помогало, хватало на год полтора два. Последний год полтора помощь хондропротекторов хватает на время курса, разве что...
Здравствуйте Ильдар! По МРТ признаки отека костной ткани наружных отделов мыщелков бедренной кости.
Возможная причина: перегрузки сустава или последствие болезни Бехтерева( в некоторых случаях в процесс вовлекается не только позвоночник ,но и крупные суставы)
Клеточная терапия при аутоимунных заболеваниях тоже запрещена.
В таких случаях рекомендуют:
-разгрузка коленного сустава (возможен переход на трость) ,разгрузка способствует купированию отека костной ткани
-контроль активности болезни Бехтерева и консультация ревматолога для возможной коррекции терапии
--ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте Уважаемые врачи после ваших рекомендаций сделал артроскопиюна правое колено так как был блок колена и колена по жизни не беспокоило! Сделали резекцию и шов мениска прошло 2 недели,пока берегу ногу. И как вы говорили после блока сделал укол диспроспан и лидокайн,...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медильного мениска 3 б ст и частичным повреждением пкс.
Это показание к операции.
Учитывая, что операция была на другой коленный сустав около 2 недель, то сейчас не рекомендуется проводить операцию.
Нужно чтобы оперированное колено восстановилось, на это уйдет 5-6 мес.
Именно через этот срок можно оперировать другой коленный сустав.
Иначе результат операции будет неудовлетворительным.
Для облегчения боли можно использовать ортез, нпвс и физиолечение.
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Мужчина 59 лет. Появилась несильная боль в колене под чашечкой после активной игры в волейбол.
Сделал МРТ. Результаты:
Соотношение костей в коленном суставе правильное.
Участки субхондрального склероза, фиброза мыщелков бедренной и
большеберцовой костей....
Профилактически в суставы ничего не вводят, трепанацию черепа и аорто-коронарное шунтирование не делают.
Это всё лечебные вмешательства, которые делают при наличии на то показаний.
По результатам МРТ показаний к уколам в сустав нет.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Начались проблемы в июле 2022, когда заныло колено. Я не придавала этому значение пока в августе не начались характерные боли. Левое колено пекло и ходить было затруднительно, по лестнице особенно. Пошла к ортопеду-травматологу в поликлинику, по рентгену...