Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Вопрос мой в следующем: В июле 2024 года было прерывание беременности на сроке 21 неделя ввиду генетической патологии плода. 2 месяца было всё хорошо, но на 3-й месяц начала ощущать учащенное сердцебиение, пульс при движении достигал до...
Добрый вечер! Для того,чтобы поставить точный диагноз,необходимо сдать антитела к ТТГ,так как именно они являются диагностическим критерием. По поводу нормализации ТТГ,то судя по всему у Вас достаточно хорошая динамика на препарате,но обычно его рекомендуют сдавать именно через 6-8 недель,так как этот гормон идет из нашего головного мозга и меняется самым последним. Пересдайте через пару недель(вместе с антителами к ТТГ),если изменений не будет,то будет рекомендовано увеличить дозу Тирозола
Добрый день. Пациент – женщина, 44 года. В конце января 2020 после переохлаждения переболела типичным Herpes zoster с характерными кожными высыпаниями на правой стороне под лопаткой. Лечение было начато спустя 5-6 дней после появления первых симптомов, по назначению...
Здравствуйте. При отсутствии сыпи это лишь догадка, никакие анализы не дадут ответа. Можно провести короткий курса валацикловиром.
Уплотнения в области пупка
6 ответовЗдравствуйте! С сентября 2025 года начали беспокоить боли в животе. Они были без четкой локализации, по всему животу. Больше в пупке. Было ощущение, будто пупок затягивают на веревочку изнутри. Но эти боли были не внутри живота, т.е болели не внутренние органы, а что-то в...
Да, в таких случаях действительно рекомендуют выполнить УЗИ образования прицельно, то есть в том месте, где имеется образование. Зачастую так ведут себя липомы, с иногда и вовсе так выглядит сама жировая ткань, по типу ячеек, уплотнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная ситуация с литием в крови
5 ответовЗдравствуйте! Заранее спасибо за ответ! Около 15 лет страдаю от хронических болей из-за гипертонуса мышц лица и шеи. 3 года назад мне был поставлен диагноз: биполярное расстройство 1 типа. Долго не принимал диагноз, хоть и врач по первому образованию. Диагноз был поставлен...
Здравствуйте, у вас гипомания именно от антидепрессанта, при бар мы с антидепрессантами работаем очень осторожно и не всегда при депрессии при бар мы используем антидепрессант, при гипомании/мании чаще используем именно нормотимики и литий отличный препарат. Сдавать кровь на литий без приема препаратов лития не имеет никакого смысла и его концентрация ни о чем не говорит. Гипомания с нижким литием, если вы его не принимаете, не связана. Литий крови мы смотрим только при приеме лития( что бы небыло токсической концентрации, что бы подобрать рабочую дозу, но это уже и по состоянию и по концентрации ориентир идет).
Обработка от блох
4 ответаВ начале месяца (1-2 октября) обработала двух Котов и кошку препаратам барс (от блох) от 4кг Коты по 4.5 кг Кошка 4кг Обработка не помогла, спустя 4 дня (5-6 октября) обработала от глистов(диронет на 4кг) и до настоящего времени блохи не уменьшились Сейчас в основном зона...
Чаще всего возникает местная аллергическая реакция- покраснение и зуд в месте нанесения препарата. В этом случае препарат смывают теплой водой с мыльным раствором, обычно через несколько часов симптомы проходят. В более редких случаях возникают общие реакции- тошнота, рвота, отеки. В этом случае потре обращение в ветеринарную клинику для оказания помощи. В целом реакции на данный препарат бывают очень редко, хотя полностью их исключать нельзя. Как правило все реакции возникают в первые несколько часов после применения препарата, поэтому контроля в течении суток после обработки бывает достаточно. Вылизывание места нанесения желательно ограничить на 4-6 часов, в это время питомцев лучше изолировать друг от друга. Динамика становится понятна через 3-5 дней после обработки. Должен уменьшаться зуд и видимое количество паразитов. При тревожности можно применять средства с феромонами, например феливей диффузор на постоянной основе.
Добрый день. Прошу помощи. Восточно европейская овчарка 9 лет, стал есть меньше, постепенно худеть(в течение первой недели), на второй неделе в четверг потом рвота началась с желчью и всю еду. Сегодня среда, с четверга (почти неделю) если и ел то крохи и через время...
Если показатели почек в динамике будут нарастать, то остаётся ещё вариант гемодиализа, для снятия интоксикации организма, но это делают не во всех клиниках, плюс достаточно дорогая процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мультицентричный рак молочной железы. В моем роду женщины не переживают рубеж в 45 лет и умирают от рака молочной железы или яичников. Мне 43, по узи мультицентричный РМЖ, 5 очагов, 4 нижненаружный квадрант и одна крупная под соском. Переживаю что процесс обследования сильно...
Здравствуйте. У вас уже подтвержден инвазивный рак в 2 очагах, поэтому ключевое сейчас это получить ИГХ и определить распространенность процесса. МРТ молочных желез с контрастом тоже имеет смысл выполнить. Недавняя биопсия не делает исследование бесполезным, постбиопсийные изменения учитываются при интерпретации. Биопсия всех 5 очагов не требуется, если они имеют сходную картину и результат не изменит тактику, но подозрительные очаги с отличающейся морфологией могут потребовать отдельной биопсии. Подозрительный лимфоузел после неинформативной ТАБ следует повторно оценить по УЗИ и при необходимости выполнить core-биопсию. Учитывая выраженный семейный анамнез, отрицательного ограниченного ПЦР-теста BRCA недостаточно, я бы в подобном случае рассматривал консультацию генетика и расширенное исследование методом NGS.
Лечение атрофического фарингита
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ситуация следующая. В середине апреля 2021 г. была проведена лапароскопия с интубацией. После этого начались проблемы с горлом. Посетила около 8 ЛОР врачей с апреля по сентябрь 2021г. Из них 6 - утверждали, что атрофии слизистой у меня нет...
Я считаю что на задней стенки глотки, на фоне грануляций и гиперемированных зон, нормальные островки выглядят бледнее. И это естественно. Вы сравниваете нормальную слизистую с воспаленной поэтому и кажется то что кажется.
Нужен план дополнительного обследования. И объяснение — почему такое вообще может быть. Женщина 1974 г.р. (48 полных лет) Подозрения на проблемы с сахаром были давно. Однако, анализы на сахар много раз были в норме. 3 года назад была удалена гангрена на правом мизинце...
Здравствуйте! Чтобы уточнить нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет) вам нужно пройти ОГТТест с 75 г глюкозы или сдать кровь на гликированный гемоглобин. 1.Какой у вас рост и вес? Какая динамика веса? 2.Какая физическая активность? (спорт). Работа сидячая? 3. Нарушение цикла, приливы есть? 4. ТТГ когда сдавали и на какой дозе Л-тироксина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, план лечения, или что вообще меня ожидает.С 2018 года появились проблемы со спиной, каждые 2 года делала мрт и с каждым годом диагнозы все хуже МРТ за 2022год:В положении пациента лежа на спине отмечается минимальная С-образная деформация...
В таком случае начните с консервативного лечения: 1) Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней, затем переход на таблетки по 7.5 мг 2 раза в день - 10 дней. 2) Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. 3) Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день- 1 месяц. 4) Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки - 3 недели, затем Терафлекс Плюс по 2 капсулы 2 раза в сутки - 1 месяц. 4) ЛФК, массаж поясницы, бассейн по возможности.