Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Моя предыдущая история тут https://sprosivracha.com/questions/1585441-srk-ili-net было что-то вроде срк. Сдавал биохимию, клинику крови и общий мочи и всё было прекрасно. Собирался сделал СИБР и кал на кальпротектин. Но с понедельника по четверг...
Кальпротектин однозначно пересдать через 3 недели как закончите принимать Альфа-Нормикс. Сейчас только Альфа-Нормикс + Энтерол. Как закончите их пить - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней или Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней. По рациону посмотрите в интернете подробное описание диета low-fodmap - там список продуктов, которые разрешены и какие пока что на время лечения нужно исключить.
Метеоризм, вздутие
4 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста разобраться. В начале этого года у меня было вздутие, метеоризм и покалывание в области кишечника, запор. Тогда сдавала оак и биохимию -норма, сдала узи брюшной полости , все было в норме, кроме желчного (у меня...
Здравствуйте, по прикрепленному протоколу компьютерной томографии малого таза, никаких дивертикулов или патологии кишечника ранее описано не было. По результатам лабораторных анализов крови и мочи у вас все в пределах нормы, показатели воспаления, включая С-реактивный белок и СОЭ, спокойные. Что касается УЗИ кишечника, это исследование во всем мире считается очень операторзависимым и не является главным методом оценки стенок толстой кишки. Из-за выраженного метеоризма, который у вас описан, и наличия спаечного процесса петли кишечника могут деформироваться. На УЗИ небольшую спайку, изгиб кишки или локальный спазм вполне могут принять за выпячивание стенки или за дивертикул. Главным стандартом диагностики в данном случае выступает колоноскопия, а также мультиспиральная компьютерная томография, которые ранее дивертикулез у вас не подтвердили. Даже если допустить наличие единичного бессимптомного дивертикула, сам по себе он не является опасным заболеванием и не требует строгого пожизненного ограничения. В современном экспертном сообществе понимание дивертикулярной болезни изменилось, и жестокие диеты с исключением орехов или семечек доказательной базы не имеют. Достаточно поддерживать достаточный объем жидкости, пить около полутора литров воды и постепенно расширять рацион за счет клетчатки. При подобных симптомах обычно предполагают функциональные расстройства по типу синдрома раздраженного кишечника или повторный синдром избыточного бактериального роста. Точно оценить ситуацию и подкорректировать терапию можно на очном приеме у гастроэнтеролога и сдать фекальный кальпротектин для оценки воспаления. С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
СИБР, не помогает альфа нормикс
18 ответовЗдравствуйте! Ж, 31 год. Уже длительное время не могу вылечить СИБР и, возможно, СРК (?). Врачи назначают альфа нормикс, который не только не помогает, но и добавляет на время новых проблем. Результат теста на СИБР: “Выявлены лабораторные признаки синдрома избыточного...
Нет, на дрожжи никакие анализы не нужны Сладкие продукты могут давать газообразование, поэтому и чувствуете симптомы. Это все равно не первопричина. А первопричина кроется в микрофлоре, моторике Антитела эти именно на целиакию. Исключить ее А нецелиакийная чувствительность к глютену есть. Но сначала целиакию исключают А функциональная патология не только у желудка есть, а у всего жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проходил плановое КТ брюшной полости с контрастом, выявили признаки колита. Сдал: 1. Общий анализ крови с лейкоформулой. 2. Биохимию (альбумин, мочевина, общий белок, билирубин общий, АЛТ,АСТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, холестерин общий, амилаза, глюкозу, креатинин). 3....
По результатам ЭГДС отмечена слабая ассоциация с Helicobacter pylori, при этом выраженных изменений не описано. В таких случаях вопрос о лечении решают индивидуально: эрадикацию обычно проводят при подтверждённой инфекции и наличии симптомов или хронического гастрита.У Вас проводилось дыхательное или антигенное исследование на H. pylori для подтверждения результата?
После перенесенной год назад кишечной инфекции и ковида, стал ощущать проблемы со здоровьем. Не смотря на пройденное лечение, не удается стабилизировать работу ЖКТ- стул хоть и регулярный по утрам, но почти всегда не плотный с мутной примесью. Стал замечать регулярное...
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты данных инструментальных исследований: МРТ, ФКС, ФГДС, УЗИ ОБП?
Расстройство ЖКТ, Срк, эрозивный гастрит
16 ответовДобрый день! Помогите разобраться в проблеме. В конце октября переболела чем-то. Симптомы: температура 2 дня, красное горло, пару раз крутило живот. У ребенка в это же время была однократная рвота и диарея без температуры. Сказали или короновирус или энтеровирус. Во время...
Здравствуйте . Доктор Вам правильно говорит , после вирусных инфекции как правило идет обострения срк и сибр , и возможно длительное восстановление . По анализам ничего критичного нет . Я бы рекомендована Вам сдать : фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса в кишечнике ) Дыхательный водородный тест на сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишенике ) Лечение получали для заживление эрозии ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С апреля этого года начали проявляться боль в гипогастральной области, изжога, горечь во рту, диарея. Далее - приведу текст анамнеза, который составила врач при приёме: Жалобы: горечь во рту, изжога, кашицеобразный или оформленный стул 1 раз в день без...
Здравствуйте, Михаил.По результатам обследования признаки активного воспаления в кишечнике отсутствуют, кальпротектин в норме, показатели крови и биохимии стабильные. При такой картине симптомы чаще связаны с функциональными нарушениями или синдромом раздражённого кишечника, что может усиливаться на фоне тревожности. В подобных случаях обычно используют ферментные препараты, например Креон 25 000 ЕД по 1 капсуле с каждым приёмом пищи курсом 3–4 недели, а также средства, регулирующие моторику кишечника, например Тримедат по 200 мг 3 раза в день в течение 3–4 недель. При вздутии часто применяют симетикон, например Эспумизан по 80 мг 3 раза в день. Дополнительно обсуждают с психотерапевтом приём мягких анксиолитиков или антидепрессантов, так как эмоциональный фактор влияет на течение болезни. Полезно поддерживать регулярный режим питания, постепенно расширять рацион с достаточным количеством белка, сложных углеводов и клетчатки, но избегать продуктов, вызывающих индивидуальный дискомфорт. Для уточнения причины симптомов с гастроэнтерологом можно обсудить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой для исключения СИБР и анализ кала на панкреатическую эластазу для оценки функции поджелудочной железы.
Где и в чём искать причину?
31 ответЗдравствуйте! Уже более 2,5 лет хожу по врачам гастроэнтерологам с проблемой в правом подреберье. прошла много курсов лечения, даже не знаю чего именно.(( Но ситуация не меняется. На предыдущем визите к гастроэнтерологу был назначен альфа нормикс, метеоспазмил,нексиум и...
Здравствуйте! С чем то связываете начало этих приступов? Стрессы? Вы тревожный человек?
Болит кишечник и живот
42 ответаРанее терапевтам задавала такой вопрос: Здравствуйте! С наступившим Новым годом😊 Моя проблема меня очень достала, я не могу с ней справится, так как не могу понять откуда это идет) Сначала: Год назад где-то у меня начались панические атаки, я начала разбираться со...
Здравствуйте! Похоже, что у вас синдром раздражённого кишечника (СРК), который мог быть усугублён стрессом, гормональными изменениями (пМС) и приёмом антидепрессантов. Проблемы с животом, урчание и тяжесть в эпигастрии могут быть связаны с нарушением моторики кишечника или раздражением кишечных мышц. Кофе и антибиотики могут усугублять симптомы. Важно продолжить лечение, избегать раздражающих продуктов и стрессов, а также не забывать о психосоматическом компоненте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником?
3 ответаЗдравствуйте. В августе 2025 в связи с тем, что беспокоила тяжесть в желудке и отрыжка после отпуска, сделала ФГДС (неактивный поверхностный гастрит), выявлен Хеликобактер Пилори. Проведена эррадикация – по результатам кала на антиген к Хеликобактер – не обнаружен. После...
Ольга, здравствуйте! Повышение фекального кальпротектина до 196,1 мкг/г может быть связано с умеренным воспалением слизистой кишечника из-за перенесённой кишечной инфекцией, приемом некоторых препаратов (ИПП (Омез ДСР, НПВС), при наличии анальной трещины, а также с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. По одному анализу определить причину нельзя. В подобных ситуациях могут рекомендовать оценить кальпротектин в динамике через 4-6 недели. Если показатель остается повышенным, то рекомендуют проведение колоноскопии. Рифаксимин (Альфа Нормикс) не является типичной причиной повышения кальпротектина, а Иберогаст и Колофорт не относятся к известным распространенным причинам такого повышения. Скопление газа растягивает стенку кишечника, повышает чувствительность и вызывает ноющий дискомфорт, чувство распирания и перемещение боли в разные участки живота. Стресс может усиливать эти проявления за счет изменения моторики кишечника и повышения чувствительности к растяжению. С учетом выраженного газообразования рекомендуют: • водородно-метановый дыхательный тест на избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР). Он поможет оценить, может ли избыточная ферментация участвовать во вздутии, а также определить тип, например при избыточном росте метаногенных микроорганизмов в кишечнике одного Рифаксимина может быть недостаточно. • антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию. На фоне употребления глютена. В качестве симптоматической терапии рекомендуют: При спазмах и тянущей боли: мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели. При вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды, курс по симптомам. Диета low-FODMAP, 2-4 недели