Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
Замена смеси при АБКМ
3 ответаДобрый вечер! Ребёнку на данный момент 7 месяцев и 1 неделя. С 2-х недельного возраста на ИВ, изначально ел смесь Similac Classic, спустя месяц приёма этой смеси начались проблемы со стулом. К 3 - м месяцам у ребёнка на щеках появился атопический дерматит. Когда ребёнку...
Здравствуйте! Вы можете перейти на любую смесь из тех, какие есть в продаже, которая содержит полностью гидролизованный белок. Все подобные смеси примерно одинаковые по составу. Переход на новую смесь осуществляется плавно, в течение недели. Новую смесь начинайте вводить с 30 мл утром в 1 кормление, остальной объем старой смесью. Затем наблюдайте за ребёнком. На следующий день добавляйте еще 30мл, то есть уже 30мл в 2 кормления. На 3й день 30 мл 3 раза в день, на 4-5 день еще на 30мл увеличить объём, так постепенно выйдите на тот объём, который ребёнок ест. На гидролизных смесях лучше оставаться до года, так как толерантность к белку коровьего молока вырабатывается приблизительно к 1 году, тогда уже после года будете переходить на другую смесь, если понадобится, пробовать вводить молочные продукты в рацион.
Женщина 78 лет, год как инвалид 1 группы после обширного инсульта (не парализованы только голова и рука), рак молочной железы (1ст, на анастразоле), аритмия, фибрилляция предсердий, установлен кава-фильтр (высокий риск тромбоза, запрещен наркоз), есть когнитивные проблемы...
Лейла, здравствуйте. В вашем случае замена стентов должна быть оформлена как плановая госпитализация в урологическое отделение, а не как амбулаторная манипуляция и не как консультация. У лежачей пациентки с таким количеством рисков это обосновано! Нужно получить у уролога по месту жительства письменное заключение о необходимости регулярной замены каждые 2–3 месяца и направление именно на плановое стационарное лечение (форма 057/у). С этим направлением обращаетесь напрямую в урологическое отделение стационара, лучше многопрофильного. Если отказывают, просить письменный отказ и обращаться к заведующему или в страховую по ОМС. Это организационный вопрос, а не медицинский запрет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корм для кота диабетика
1 ответЗдравствуйте я водил кота в вет клинику и там у него нашли диабет , и сказали что надо садить его на корма для диабетиков, а этот корм самый дешёвый 175 за пачку влажного корма а сухой он есть не может у него нет двух нижних клыков , а кот то тёти и нее нет денег на такие...
Добрый день. Корм для котов с диабетом должен содержать минимальное количество углеводов, побольше белка и клетчатки. Обратите внимание на "Гурмет" или "Шеба", которые бывают в вариантах с более низким содержанием углеводов, но внимательно читайте состав. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов в зависимости от состояния кота и его активности.
Месяца 2 назад кошка начала очень активно мяукать, при этом в рационе ничего не меняли. Но ранее ходили с ней на улицу иногда - по выходным или раз в месяц. В то же время у кошки стало меняться отношение к еде - чуть чуть покушает влажный корм и оставит. Раньше такого не было...
Здравствуйте Увеличенная селезенка у кошек чаще всего выступает естественным ответом иммунной системы на какой-либо внутренний воспалительный процесс,в том числе в органах пищеварения,либо может быть временной реакцией на инфекцию или стресс.Рвота сразу после приема любой пищи или воды говорит о сильном раздражении слизистой желудка(остром гастрите) или проблемах с поджелудочной железой. То,что кошку снова вырвало после сырой курицы,вполне закономерно,так как сейчас ее слизистая слишком уязвима для переваривания такой тяжелой белковой пищи.В качестве первой помощи рекомендую временно перевести кошку на лечебный влажный корм для кошек с заболеваниями ЖКТ (гастроинтестинал) в виде паштета,предлагая его часто,но буквально по половине чайной ложки за раз, а любые натуральные продукты,особенно сырое мясо,полностью исключить. Если на такой щадящей диете рвота повторится,обсудите с вашим лечащим врачом назначение гастропротекторов для защиты желудка и сдачу специального анализа крови на панкреатическую липазу, чтобы исключить панкреатит.
Нужна замена Ципротерон 50 андрокур тоже не могу найти
Здравствуйте. Ципротерон и Андрокур содержат одно действующее вещество, ципротерона ацетат, поэтому прямой заменой может быть только зарегистрированный препарат с этим же веществом и подходящей дозировкой. Универсальной равноценной замены другим антиандрогеном нет, выбор зависит от того, для чего назначено лечение. Спиронолактон, финастерид и гормональные комбинации действуют иначе и не заменяются по принципу одинакового числа миллиграммов. Поэтому я бы не советовала покупать другой препарат и самостоятельно подбирать дозу. С учётом приёма около 12,5 мг на протяжении 9 лет нужен пересмотр схемы у назначившего эндокринолога, гинеколога или уролога, в зависимости от показания. При длительном приёме ципротерона риск менингиомы увеличивается с накопленной дозой, это не означает, что она у вас есть, но важно оценить необходимость дальнейшего лечения и возможность более безопасной схемы. Если появились новые постоянные головные боли, изменения зрения или слуха, судороги либо слабость в конечностях, нужна очная оценка. Отсутствие препарата лучше использовать для планового пересмотра назначения, а не для случайной замены гормонального лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить эликвис 5 мг 2 раза в день ривароссию и на какую дозу? Спасибо наривароссию и
7 ответовЗамена эликвиса 5мг 2 раза на ривароссию какой дозы?
Здравствуйте. Эликвис (апиксабан) в дозе 5 мг утром и вечером - могут менять на ривароксабан (в настоящее время много дженериков (копий ксарелто) , их так же используют в лечении) - в дозе 20 мг раз в сутки. Эти препараты оба из группы антитромботических лекарств, оба используют при фибрилляции предсердий. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь
Здравствуйте! У меня котику породы золотистая шиншилла 1 годик. Начал долго сидеть на лотке, с трудом ходит по маленькому. По большому ходит нормально. Пошли к врачу. Сделали УЗИ. Нашли песочек в мочевом. Прописали корм Уринари марок на выбор ( роял канин, проплан, Флорида...
Здравствуйте! На данный момент наиболее вероятно, что рвота связана с приемом НПВС (Мелоксидил), основной побочный эффект проявляется в раздражение слизистой ЖКТ, как следствие рвоты. Этот препарат ни в коем случае нельзя давать на пустой желудок. Обычно в качестве поддерживающей терапии назначается гастропротектор, например, Омепразол (из расчета 1 мг на 1 кг веса один раз в день на протяжении всего курса). Если в рвотных массах присутствует большое количество шерсти, необходимо исключить наличие инородного тела, трихобезоара. Это плотный ком шерсти, который смешивается с едой, не может выйти самостоятельно и раздражает стенки желудка, провоцируя рвоту. Для исключения этой патологии также проводится УЗИ брюшной полости. Норма жидкости (при наличии патологии) составляет 50 мл на 1 кг веса. Таким образом, вашему котику требуется 150 мл жидкости в сутки (при отсутствии патологий норма — 30 мл/кг). Объем 200–250 мл избыточная нагрузка. Нельзя выпаивать большой объем за один раз, если допаиваете принудительно, делайте это порциями по 5-7 мл в течение дня. Для контроля воды налейте утром в миску ровно 150 мл. Так вы будете видеть, сколько он выпил сам, и сколько вам нужно допаивать из этой же посуды в течение дня. Чтобы стабилизировать состояние, временно вернитесь к привычному рациону, который был до начала лечения. Дайте желудочно кишечному тракту восстановиться. Кормите дробно, небольшими порциями до 6 раз в сутки. Для защиты желудка начать приём гастропротекторов Омепразола или Фамотидина. Если на привычном корме и фоне приема гастропротекторов рвота не прекратится, необходимо сделать паузу в лечении и обязательно исключить наличие инородного предмета в желудке.
Добрый день! У меня такая ситуация, я болею уже 3 недели из симптомов, горло, насморк с гнойными выделениями из носа. Наблюдалась у Лора и у терапевта. Я на ГВ. Лор назначил пропить курс антибиотиков Амоксиклав, он совместим с ГВ. Я пропила но после окончания курса стало...
Здравствуйте! Вы сдавали общий анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить корм
2 ответаСобаке 11 лет. На постоянной основе был назначен корм для лечения и профилактики МКБ. Ел Farmina oxalate. Сейчас корм пропал. Брали Happy Dog oxalate, не ест. Посоветуйте, пожалуйста, чем лучше кормить. Роял и Хиллс доктор не рекомендовал, т.к. они и при оксалатах, и при...
Здравствуйте. Можно перевести на monge renal and oxalate. Есть в виде консерв и сухой корм.