Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, аллергия на антибиотик
13 ответовДобрый день, мне 42 года. В анамнезе язва желудка двусторонняя ( целующаяся) в 2019году . Вылечили без антибиотиков, тк не было по анализам Хеликобактера . Теперь я периодически делаю гастроскопию, раз в год или раз в 2 года. Обычно только гастрит , как я понимаю. Но тут на...
Через месяц после окончания курса. Более точный или дыхательный тест или анализ кала на антиген. Есть еще пцр кала, он менее информативный.
Эрозивный гастродуоденит
26 ответовДобрый вечер. В марте попала в неотложку, болел живот сверху в основном, но и внизу тоже. Направили на фгдс(прикрепила). По фгдс эрозивный гастродуоденит. Назначено было лечение: денол по 2 т 2 раза в день 7 дней. Разо 20 мг 1 р в день 1 месяц. Ребагит 1 таб 3 раза в день 2...
Здравствуйте. эрозии и воспаление и атрофия могло возникнуть из-за заброса желчи. также рекомендуют исключить хеликобактер еще одним методом-13 с уреазный дыхательный тест. рекомендуют перед этим тестом не принимать ипп 2 недели, 4 недели антибиотики и препараты висмута. если нет аллергии на нижеуказанные препараты, рекомендуют прокинетик, например. ганатон после сдачи теста на хеликобактер обычно рекомендуют прием ипп, например, нольпазу, и гастропротектор, например де-нол или ребагит. и да еще рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты(например урдоксы)-она нейтрализует желчь в желудке и тем самым профилактирует образование эрозий в желудке.(если проблема только в желчи) УДХК(урдокса) рекомендуют для изменения состава желчи. Она замещает более агрессивные желчные кислоты на менее агрессивные, что предотвращает химическое повреждение слизистой. если хеликобактер обнаружат, то рекомендуют схему с антибиотиками.
Подскажите, пожалуйста, что может вызвать такие симптомы: очень стойкая тошнота, уже живу с ней 2 недели, «волнообразно» то очень сильно, то немного легче, но совсем не проходит, реагирую даже на запахи (беременность исключена), после еды усиливается, тяжесть после еды,...
Да, это классические побочные эффекты препарата Грандаксин, которые часто возникают именно в первые дни приема. Ощущение «пьяной головы», легкое головокружение, чувство нереальности («голова как не моя») и появившаяся головная боль официально зафиксированы в инструкции к препарату как возможные реакции со стороны центральной нервной системы. Сейчас идет период адаптации к препарату. Ваш мозг сейчас находится в состоянии сильного истощения и жесткой паники. Когда в него попадает противотревожное вещество, рецепторы реагируют слишком резко, вызывая временную заторможенность или ватность. Через несколько дней этот эффект обычно полностью проходит. Нужно немножко перетерпеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
9 ответовЗдравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией). Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия. Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все. А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза. Поэтому, переживать не стоит. К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели. И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки. Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно лечим. Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги. Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻
Дискомфорт в кишечнике
14 ответовЗдравствуйте. Меня периодически беспокоит кишечник. После дефекации появляется дискомфорт в кишечнике, как будто он надутый, его как будто распирает, болью я это назвать не могу, может появиться вздутие, и иногда дискомфорт в заднем проходе. У меня то ни с чем не связанная...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие обследования ЖКТ, кроме ФГДС, выполняли, анализы? Прикрепите результаты обследований...
Добрый день! 27 апреля появились симптомы ВПЕРВЫЕ: распирающее вздутие от пупка и под ребрами БЕЗ БОЛИ, не просто затрудненное дыхание, а ЗАДЫХАЛАСЬ в положении сидя и стоя. Легче становилось лежа на спине и на правом боку. 1 мая настолько было трудно дышать, что забрали в...
Здраствуйте. Ваши симтомы указывают на обострение холецистита, в данном случае при наличии густой желчи, если нет нарушения оттока желчи ,если по кт нет перекрытия просвета желчного протока камнем, стул нормального цвета- коричневого, то рекомендуется при единичном конкременте небольшого размера его растворение, для этого используют Урдоксу 10 мг на 1 кг веса, всю дозу выпивают в ночь перед сном, лечение может длится до 6 мес. Через 3 мес лечения рекомендуется контрольное узи органов брюшной полости, размер камня должен начать уменьшаться или раствориться полностью, от результата узи зависит дальнейшая тактика лечения и продолжительность. Для купипрвания боли рекомендуется принимать но-шпу 40 мг *3 р в день допустимо первые дни, если Но-шпа не помогает то добавляют обезболивающее например аналгин до 3х раз в сутки допустимо или нексиум 1 таб утром натощак, и омез для защиты желудка 20 мг 1 р в день. Если боли будут усиливаться а симтоматика наростать, рекомендуется вызвать скорую помощь и в дежурное отлеление стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет энергии и быстро устаю
13 ответовРасскажу с самого начала.Месяц назад заболел живот в боку справа, чтобы сключить апендицит сдавала кровь и делала узи брюшной полости ( по узи всё в норме) боль после 3 т.ношпы утихла, но какая то слабость присутствовала и урчал живот справа где была боль . Подключила...
Все правильно после утренней гигиены сдается , можно пересдать подмыться мылом если опять будут бактерии то только бак посев мочи на флору нужно сдавать.
Гастрит стадия обострение
27 ответовЗдравствуйте дорогие доктора ! Подскажите пожалуйста , у моей мамы 1951 г.р не проходит уже 1.5 месяца гастрит , похудела на 10 кг уже ! С 80 кг до 70! Боли острые в области эпигастрия не проходят , отрыжка мучает, тяжесть в желудке , урчание , есть не может , после еды...
Необходимо в срочном порядке пройти колоноскопию и КТ ОБП+ КОНТРАСТ
Боль справа под рёбрами.
15 ответовЗдравствуйте! Уже в течении недели беспокоит боль справа по рёбрами, болит не в одном месте, а как бы гуляет, чуть ниже ближе к пупку на 2 пальца левее тоже болит, также периодически побаливает и левый бок. Все началось с того, что я съела малосольную форель возле брюшка и...
Добрый день, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Сможете ли вы прикрепить протокол УЗИ органов брюшной полости к вашему вопросу? Вздутие живота, метеоризм беспокоит? Что у вас со стулом? Кишечник вы обследовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух лет назад заболел правый бок на УЗИ искревление желчного в теле и дне песок диффузные изменения поджелудочной лечение месяц одестон Омез панкреатин мебеверин без толку. С сильными болями в боку увезли в больницу системы антибиотиков не сильно помогли. За три месяца...
1. сдать кал на панкреатическую эластазу 2. обязательно провести дуоденальное зондироввание с бакпосевом желчи и ее микроскопией 3. мрт обп+холангиография 4. дуоденоскопия