Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! В октябре обратилась в клинику к гастроэнтерологу в связи с периодической изжогой и отрыжкой воздухом (не кислая, не горькая, не едой). Меня направили на ФГДС. Взяли биопсию (на HP и + еще пять отщипов). Результаты прилагаю. Доктор...
Здравствуйте, карина по приложеной ФГДС и результатов биопсии обычно предполагается начальные проявления атрофичесюского гастрита. К тому выявлен Хеликобактер который увеличиваев в 6-8 раз прогрессирование атрофии. Отсюда следует что пролечив НР риск развития и прогрессирования атрофии замедляется/останавливоивается. После курса эраликационной терапии обязательно через 4-6 недель после окончания приёма ИПП(прозолы) сдать кал на антиген к НР ИЛИ 13С ДЫХАТЕЛЬНЫЙ тест. Так же для усиления действия терапии добавляют Ребамипид 100 мг по 1 т*3 р в день после еды 2 меч. Курсы ребамипида рекомендуется повторять 2-3 раза в год (улучшает слизистую и картинку рельефа желудка). Понимаю Ваше беспокоиство, но ничего опасного и страшного на данный момент нет.
Кратковременные острые боли
6 ответовДобрый вечер! Имею с 15 года 2 стента на сердце. В последние 2 года появился иногда ком в груди без физических нагрузок. А в последнее время все чаще еще и подташнивание. Для подготовки к коронографии прошел УЗИ брюшной полости и ЭГДС, результаты: 09.01.2020 - УЗИ - жировой...
Доброго времени суток и наикрепчайшего здоровья.Да, действительно, результат гистологии будет весьма значим в нашем вопросе по отношению к кишечной метаплазии( очень волнуют наличии признаков дисплазии).Ваши боли в правых отделах - это кишечник и СИБР, который развивается при патологии жкт.Так как патология сердца, то смею заподозрит, что принимаете антикоагулянты, дезагреганты-АСПИРИН, КЛОПИДАГРЕЛ и т.д?Если да, напишите, я Вам с учетом всего этого распишу лечение
Какие анализы нужны, чтобы проверить работу печени, поджелудочной железы, выявить причину тошноты?
21 ответЗдравсвуйте, Маме 65 лет. У нее атрофический гастрит с участками кишечной метаплазии (выявлено год назад, неделю назад при очередной гастроскопии тоже самое, без динамики), около года легкая тошнота, обычно по утрам, ощещение тяжести после еды. Также у нее длительный...
Здравствуйте! Надо сдать панкреатическую амилазу, СРБ, копрограмму, кал пцр на гельминты, лямблия,хеликобактер,маркёры вирусных гепатитов,Узи брюшной полости, рентгеноскопию желудка с барием. Судя по вашим анализам,повреждения печени нет. Есть аллергический компонент и иммунный ответ,который может быть при паразитозах и вирусах. Изжога, тяжесть после может быть при рефлексе желчи из 12кишки в желудок (дуоденогастральном рефлюксе),грыжи ПОД. Прикрепите пожалуйста протокол фгдс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия легкой степени
6 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты. Анамнез: 34 года Впч-16 с 2019 года Апрель 2025 - полип цк, и жидкостная цитология ASCUS - удаляют полип и берут биопсию - Заключение: Морфологическая картина железисто,сосочковой эктопии шейки матки с признаками эпидермизации с...
Добрый вечер. С учётом Вашей хронологии конизация была обоснована: ВПЧ 16 длительно, цитология сначала LSIL, затем HSIL, по кольпоскопии подозрение на CIN 2–3. При такой картине врач не может просто наблюдать, потому что цитология HSIL требует исключить тяжёлую дисплазию. То, что по итоговой гистологии пришёл CIN 1, не значит, что конизация была ошибкой. Бывает расхождение между цитологией, кольпоскопией и гистологией. Главное хорошее в Вашем заключении: тяжёлой дисплазии не выявлено, признаков инвазии нет, край резекции интактный, то есть подозрительный участок удалён в пределах здоровых тканей. Для беременности это не приговор. После конизации беременеют и рожают, просто при беременности нужно будет контролировать длину шейки матки, особенно во втором триместре. Важно продолжить вакцинацию Гардасил 9 и контроль у гинеколога через 6 месяцев
Дефициты при атрофическом гастрите
15 ответовВопрос про супруга. 56 лет, атрофический гастрит, НЭО G2, ki67-3%, обнаружено в 10.2025 в заключении ИГХ - признаки хронического атрофического гастрита с очагами кишечной метаплазии и фовеолярной гиперплазии; АТ к париетальный клеткам 1:40, Пепсиноген 1- 33, песиноген 2- 11...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Картина характерна для аутоиммунного атрофического гастрита. При таком состоянии желудок перестает вырабатывать соляную кислоту и «внутренний фактор Касла», из-за чего железо и витамин В12 из пищи практически не усваиваются. Повышение гастрина и появление нейроэндокринных опухолей - закономерное следствие этого процесса. Высокое сывороточное железо и процент насыщения трансферрина (указывают на перегрузку транспортных систем на фоне недавнего приема добавок. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Дождаться гистологии по системе OLGA: для оценки стадии атрофии. Обычно в таких случаях врачи рассматривают: - Для В12: пожизненное использование внутримышечных инъекций, так как через желудок витамин не всасывается (обычно сначала назначают 1000 мкг - на 7-10 дней, потом 1 раз в неделю - 4 недели, затем 1 раз в месяц пожизненно, может быть скорректировано индивидуально) - Для В9: с учетом генетики (MTHFR) целесообразен выбор активных метилированных форм, то есть использование добавок, где в составе прямо указан L-метилфолат (или Метафолин). К таким вариантам относятся «Метилфолат Эвалар», «Solgar Folate», комплексы от Thorne и аналогичные. - Для ферритина: временную отмену препаратов железа до нормализации показателей. При повторном снижении запасов предпочтение отдают внутривенным формам, минующим ЖКТ, таким как Феринжект 500 мг/мл - 10 мл 1 раз в 3-6 месяцев (корректируют индивидуально) Ребагит л-карнозин в таких случаях курсами не рекомендуют, так как они не влияют на течение заболевания. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Макроскопически: 3 кусочка шейки матки с белесовато-серой поверхностью длиной 0,5 см, 0,8 см и 0,9 см. Микроскопически: Кусочки шейки матки покрыты частично цилиндрическим эпителием, частично – многослойным плоским, в зоне цилиндрического эпителия –сосочковые выросты с...
Здравствуйте, у вас дисплазия тяжелой степени, вам показано оперативное лечение - конизация шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты фгдс
7 ответовЗдравствуйте. Никогда не жаловалась на жкт, семейный анамнез не знаю-приемная. Стала беспокоить изжога в 2011-2012 году. Пошла к терапевту (гастроэнтеролога в нашей поликлинике нет).Прописала антациды. Помогало с переменным успехом. В 2017 снова пошла к врачу с проблемой...
Предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нексиум (Эманера) 20мг или Нольпаза 20 мг или Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, затем – по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 атбл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день или Тетрациклин (500мг) по 1 табл 4 раза в день 10 дней после еды; Клацид(500мг) или Левомицетин (500)мг по 1 табл 2 раза вдень после еды 10 дней(при приеме совместно с тетрациклином - - 3 раза в день) или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; после приема Антибактериальных препаратов и Энтерола с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии – через 1-1,5 месяца после лечения – анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи!
Прогрессирование заболевания
8 ответовЗдравствуйте, год назад был выявлен атрофический гастрит. До этого около 20 лет был хр.гастродуоденит, последние 7 лет постоянно болел желудок. Неделю назад сделал гастроскопию с биопсией. Выявлена кишечная метаплазия желудка. Год назад при биопсии метаплазии не значалось....
Добавил диету. По Певзнеру нынче не назначаем. ВОЗ всё это дело отменил. Сейчас диеты менее строгие, так как Певзнеровские диеты себя не оправдали.
Беспокоит желудок
2 ответаДобрый день, мне 21 год. На протяжении полугода беспокоит желудок, периодические боли в левом подреберье, постоянная тошнота. В апреле сделал УЗИ и ФГДС. На УЗИ все в норме, выявили лишь: эхо-признаки полипа желчного пузыря, деформацию желчного пузыря. Результаты ФГДС:...
Здравствуйте, попробуйте пропить рабепразол 20 мг 2р/д 4нед, затем 1раз в день 4 нед; ганатон 50 мг 3 р/д до еды. Желательно посмотреть АГ к хелиеобактер в кале методом ИФА (но для этого за 2 нед не принимать ИПП и за 4 нед препараты висмута и антибиотики), и переделать фэгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Помогите расшифровать результат в июне была пайпел биопсия эндометрия:Материал умеренный. Гистологически: фрагменты ткани эндометрия с железами трубчатого и мелкотрубчатого строения, эпителий преимущественно многорядный, фокусы трубной метаплазии эпителия, строма...
Добрый день. Сейчас по биопсии ,как и в прошлый раз не злокачественных изменений. Но в этот раз не делали СД 138 , желательно его сделать для исключения хр эндометрита