Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
7 ответовЗдравствуйте , обратилась в апрелек гинекологу , на плановый осмотр взята жидкостная цитология , результат : На фоне типичного многослойного плоского эпителия клетки типа поверхностных и промежуточных со слабым дискариозом, располагающиеся изолированно и в скоплениях,...
Здравствуйте. По данным цитологии - LSIL, что является дисплазией легкой степени. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. По данным биопсии была подтверждена LSIL. Сейчас требуется динамическое наблюдение. Как правило легкая дисплазия регрессирует самостоятельно в течение 1-1,5 лет. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Это единственная правильная профилактика на сегодняшний день. Доказано, что даже у тех у кого ВПЧ есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: • Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18); • Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18). Сейчас, после биопсии нужно будет провести контроль жидкостной цитологии и ПЦР на ВПЧ через 1 год. Аллокин альфа не имеет никакой доказательной базы. Его эффективность крайне сомнительна. Не тратьте свои деньги и время в этом случае 🙏🏽
Сильные боли в пояснице
3 ответаЗдравствуйте, мне 41 год, с начала июля 2026 беспокоят очень сильные боли в пояснице, по мрт МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузия диска. L5/S1. Относительный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента....
Здравствуйте. По данным описания МРят выявляются дегенеративно-дистрофиеские изменения позвоночника, грыжа диска L5-S1 с признаками сужения межпозвонковых отверстий. Описанные боли скорее всего вызваны раздражением нервных корешков ( радикулярные боли в спине с распространением на ногу). В таких случаях рекомендуются курсы консервативной терапии в периоды обострения 7-10 дней : НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм 150 мг/сут с увеличением дозы но не более 450 мг /сут. Местно обезболивающие мази/гели. ЛФК под контролем врача, плаванье. Назначенные Вам препараты малоэффективны при лечении болевого синдрома, вызванного раздражением нервных корешков и не входят в стандарты лечения. При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли очно у невролога ( рецептурные препараты).
Абсолютный лимфоцитоз
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 41 год. Прошу помочь с интерпретацией изменений в общем анализе крови. На протяжении примерно 8 лет отмечаются относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения. Абсолютные отклонения появились около года назад. Динамика абсолютных...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны. Гемоглобин( 130-170г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Можно думать о здоровом кроветворении. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических клеток не описано. Дообследования по иммунофенотипу лимфоцитов назначаются при стойком лимфоцитозе более 5 тыс дольше 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущения в пальце ноги
10 ответовОсновные жалобы касаются левой ноги и длятся 1 год: боль сверху в большом пальце при вытягивании ноги или стопы вперёд с ощущением натяжения нерва сверху пальца; частое покалывание или вибрация в большом пальце снизу или в половине стопы; при ходьбе икра ощущается...
Здравствуйте. По данным заключения МРТ пояснично-крестцового отдела описывают грыжу диску L5-S1 6 м м- размер довольно значимый, так же указывают на компрессию ( то есть сдавлением) нервного корешка S1. Но исходя из описания жалоб - боль, парестезии в большом пальце и его тыльной поверхности - эта зона соответствует корешку L5. При поражении S1 - обычно возникает боль по задней поверхности бедра и,или голени, слабость в икроножной мышце, да может снижаться или не вызываться ахиллов рефлекс, и может быть онемение по наружному краю стопы и мизинца. Снижение ахиллова рефлекса может быть по причине сдавливания S1 корешка, но подобные жалобы в целом не объясняет. Подобные жалобы не редко возникают на фоне туннельных нейропатий, когда например сдавливается малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости, может вызывать боль, покалывание, вибрацию в большом пальце, не всегда выявляется при рутинной энмг, по этому в подобных ситуациях при проведении энмг важно уточнять что бы прицельно исследовали на предмет туннельной нейропатии, исследовать именно глубокую ветвь малоберцового нерва более дистально ( то есть область голеностопа, стопы). Так же возможен вариант влияния грыжи все таки на L5 нервный корешок, хотя данных по заключению мрт о поражении этого корешка нет. Да бывают подобные состояния в рамках тревожного расстройства - соматизированное расстройство, когда есть разные болевые не приятные ощущения но нет объективных причин для них, но это диагноз исключения, когда точно исключены другие варианты. В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторно стимуляционную ЭНМГ с целенаправленное исследованием глубокой и поверхностноой ветви малоберцового нерва, а так же УЗИ малоберцового нерва ( узи нервов нижней конечности).
Межпозвоночная грыжа
5 ответовЗдравствуйте, мне 23 года, в настоящее время нахожусь на 5 месяце беременности, начались переживания, что не смогу родить самостоятельно. У меня давно существуют проблемы со спиной, в частности, периодически происходит защемление нерва, начиная с 21 года раз в год приходилось...
Добрый день. Лучше приложить документ с МРТ, так как нужен протокол описания. Также с 2021 года ситуация могла измениться, поэтому не стоит четко ориентироваться на это обследование. Ваши жалобы не настороживают, данные изменения не являются противопоказанием для самостоятельных родов, но точно может сказать только врач гинеколог, у которого вы наблюдаетесь Сейчас можно рекомендовать избегать тяжелых физических нагрузок, приобрести ортопедический матрас и подушку, заниматься лечебной физической нагрузкой, идеально плавание
Хеликобактер
66 ответовЗдравствуйте, давно беспокоит кишечник, иногда желудок. Периодическое лечение только ненадолго снимает симптомы. В последнее время желудок начало щипать, причем сильно, и такие пощипывания происходят в области ЖКТ в разных местах, но не часто. По ФГДС поверхностный гастрит,...
При перегибе тюбаж нельзя,совершенно верно. Кровь под давлением в периферических венах - это нормальное явление, говорит о хорошем периферическом сосудистом сопротивлении. Холестерин повышен только от того,что желчь застаивается,во время не опорожняется из пузыря и холестерин из желчи проникает в кровь. Назначенное лечение должно помочь и от этого. Через месяц после лечения сдайте снова кровь на холестерин,если будет повышен,то можно будет добавить розуаостатин к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный лимфоцитоз и эозинофилия
17 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 43 года, рост 180, вес 85. Сухой кашель при смехе, иногда по ночам, после ОРВИ/ОРЗ кашляет до 2х месяцев как остаточное. Началось более 10 лет назад, говорит что обследовался на астму (есть астма у матери), не подтвердилось. Иногда краснеют глаза,...
Да, увидела сейчас наличие ЖКБ, дуоденальное зондирование противопоказано, Вы правы. Попробуйте сдать ещё кал на ПЦР к описторху, как альтернатива зондирования.
ВПЧ-16 типа
17 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Мария, мне 27 лет. Летом 2022 года у меня обнаружили ВПЧ-16 типа (результат 4.3). В качестве лечения гинеколог №1 мне назначил свечи цервикон дим (по 1 свече 2 раза в день 1-3 месяца). В силу своей безответственности я ничего не принимала, никак не...
Здравствуйте! ВПЧ не лечится никакими препаратами, сам вирус элиминируется из организма самостоятельно через определенный промежуток времени. Главное раз в год сдавайте цитологию и проходите кольпоскопию. ВПЧ передается только половым путем и презерватив от него не защищает. Цитологию когда сдавали? кольпоскопию?
Гиперплазия надпочечника
6 ответовЗдравствуйте. При мед.осмотре обнаружили повышенное АД 180:140. Дали направление к терапевту. Терапевт направил на УЗИ сердца, почек и брюшной полости, на узи обнаружили признаки кисты с кальцинатом селезенки, дали направление на КТ с контрастом и уже на КТ обнаружили...
Здравствуйте Образование надпочечников не гиперплазия бывает либо гормонально активной либо не активной Если гормоны все в норме , то активности нет и переживать не стоит По описанию ничего опасного нет Можете прикрепить какие анализы сдавали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждодневные боли в области поясницы
5 ответовДобрый день! Я являюсь профессиональным спортсменом по баскетболу, до этого не было проблем со спиной, иногда болела, но один сеанс массажа все исправлял Сейчас любая прогулка дольше 5 минут вызывает у меня дикую боль слева в районе поясницы Сходила на МРТ вот...
Здравствуйте, по вышенаписанному заключению можно сделать вывод , что у вас на данный момент есть протрузия-это выстояние ткани межпозвонкового диска за пределы границ тела позвонка. При протрузии степень выстояния ткани меньше, чем основание области протрузии, а при грыже степень выстояния ткани межпозвонкового диска больше, чем основани. Но протрузия со временем может перерости в грыжу, также есть стеноз позвоночного канала, что также может быть причиной болевого синдрома. Для более точной и углубленной диагностики, а также назначения уместного лечения врачи могут рекомендовать очный осмотр невролога🙏🏼