Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин и др.
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить второе мнение по поводу назначений для мамы. Маме 72 года. Она обратилась к терапевту-кардиологу в рамках планового обследования. Врач назначила анализы крови на липидный профиль и УЗИ (допплер) сосудов шеи. По результатам УЗИ: эхо-признаки...
Здравствуйте. 1 Роксера плюс комбинированный препарат, где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника и подходит в подобной ситуации когда есть минимальные бляшки и умеренное повышение холестерина. 2 Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. А триглицеридв ниже 1,7 . И статины снижают оба показателя но больше ЛПНП . Контроль обязателен и в первый раз через 2 месяца - оценка ЛПНП триглицеридов и аст и алт . С случае повышения мочевой кислоты когда нет подагры можно рассмотреть для ее снижения диету на 3 месяца также . Диета при повышении мочевой кислоты- стол номер 6. А в ситуации повышения глюкозы все же показана консультация эндокринолога, диета также с ограничением углеводом и оценки гликированного гемоглобина- он покажет средние показатели глюкозы за 3 месяца.
Необычные симптомы в голове
34 ответаЗдравствуйте. Ситуация такая, простите много букв... Лет 7 назад мне был поставлен диагноз синдром киммерли, который вызывал жудкий остехандроз, головные боли вплоть до мигреней. Лечилась всегда курсами медокалм, дексолгин, мильгамма. Однажды пришла к нашему новому неврологу,...
Здравствуйте Опишите подробнее какие у Вас головные боли 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ? 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) 13.Принимаете на постоянной основе лекарства ? 14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ? Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Назначение Вессел Дуо Ф
10 ответовЯ планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина ! По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV Остальные встречаются до 80% населения Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на очном приеме у невролога, прописали кавинтон, цитофлавин и фенибут. Обращалась по поводу странных "болей", скорее дискомфорта по голове, от затылка до теменной области (то там, то там было непонятное возбуждение, как будто дрожь внутри головы), поверхностный сон,...
Здравствуйте. Ферритин однозначно поднимать приёмом препаратов железа, головокружение может быть связано и с дефицитом в том числе. Тревожность и ПА необходимо лечить полноценно, чтоб симптомы по окончании курса не вернулись, лечением занимается врач психотерапевт. По поводу миофасциального синдрома, вы ощущаете скованность мышц шеи?
Эхокардиография
4 ответаСделала УЗИ брюшной полости, врач написал утолщение КИМ аорты, размер не поставил+ незначительная жировая печень и поджелудочная, перекрут желчного пузыря со взвесью. Это я своими словами.. По биохимии только холестерин повышен (общий 6,34, а плохой-4,2). Посмотрите,...
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ есть некоторые изменения, диастолическая дисфункция, то есть нарушено расслабление миокарда левого желудочка, ПМК 1 степени незначимый, аневризма межпредсердной перегородки также незначимая особенность. Уплотнение стенок аорты происходит из-за нарушения обмена липидов, возможно из-за особенностей работы желчного пузыря. В остальном, размеры камер нормальные , сократимость хорошая. Учитывая нарушения расслабления, необходим контроль давление и пульса, чтобы АД было ниже 140/90, ЧСС в пределах 60-80 в покое. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, узнать, есть ли бляшки в сосудах или нет.Также сдать полный липидный спектр (триглицериды, ЛПВП, индекс атерогенности). Пока рекомендую прием омега-3а (омега -3 ) 1 капс. 1 раз в день длительно, средиземноморскую диету.
Эхо сердца
1 ответЗдравствуйте. Подскажите по заключению есть ли какие нибудь проблемы? Заключение: ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ В 1 МИНУТУ : ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: полость 3,6 см( норма до 4 см). Правое предсердие : 3,4*3,2 см (N 4.6*3.8см) ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ( метод Techolz) : КДР: 5,1см. КСР: ...
Здравствуйте! По узи сердца фракция выброса хорошая, более 50 %, зон нарушений сократимости нет, камеры сердца не расширены, клапанный аппарат в норме. Патологии нет. Но отмечается уплотнение створок клапанов, что может говорить о начальных процессах атеросклероза. В этом случае рекомендуется узи сосудов шеи, а также анализ крови на развернутый липидный спектр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. 1. Транскраниальное дуплексное сканирование: ПМА - Vmax (dex) 65, (sin) 72; RI- 0,6 , 0,5; СМА - Vmax 112, 110; RI 0,6 , 0,6; ЗМА- 64, 70; RI 0,6 , 0,6; XA (V4 сегмент)- 50, 55 , RI- 0,6 , 0,6; ОА- Vmax 70,...
Здравствуйте По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов. Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций. Клинически незначимые изменения По узи чмт не видно.
Добрый день! Прошу совета по обследованию и / или анализам. Что беспокоит. В декабре 2020 года умеренно покраснели глаза (белки - появились мелкие сосудики), и остаются в таком состоянии несмотря на длительное лечение у офтальмологов. Аллергии на пыльцу, животных и т.п....
Здравсмвуйте! Напрямую связаны- глазничная артерия, котрая питакт глаз- ветвь внутренней сонной артерии, ее компрессия в гейном отделе может вызывать и компрессию глазничной артерии
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
18 ответовЗдравствуйте.Ребёнку на данный момент 4 года. При рождении был крупный плод 4.200. -УЗИ в 2 месяца - ВЖК 1 степени в сдадии частичного лизинга. -УЗИ в 5,5 месяцев - парахима мозга без очаговых изменений. На том же аппарате . Лечение не назначали, все прошло , сказали...
Здравствуйте. Возможно повышение ТТГ после вирусной инфекции. Для уточнения повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д. если антитела в норме, тогда лечение проводят препаратом йода.