Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи,протрузии ШОП
13 ответовЗдравствуйте!Около месяца беспокоят боли в области шеи,шум в ухе с правой стороны,болит голова изнутри давит на виски и лоб,давление в пределах нормы. После консультации невролога,было сделано МРТ ШОП,лечение в дневном стационаре 7 дней. Работа статичная, весь день за...
Здравствуйте. Кодировка диагноза у вас не М42.1 (остеохондроз), как вам вынесли в выписке, а уже М51.3, так как уже имеется протрузия (дегенерация) межпозвоночного диска + Головная Боль Напряжения + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели, + Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней + Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетки на ночь перед сном - ещё 1 месяц. + регулярные ежедневные занятия ЛФК для шейного отдела позвоночника
Болят ягодицы протрузии
1 ответМеня зовут Татьяна с прошлой зимы начала болеть спина и ягодицы хожу с трудом лежала в нейрохирургии делали блокаду препарат Дипроспан я его ранее делала в колени помогал на очень долго а это месяц прошло и боль вернулась что делать?
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Протрузии на позвоночнике
24 ответаДоброго вечера, дорогие врачи! Периодически болит поясница, после чего я прошла МРТ всех отделов позвоночника. Подскажите, пожалуйста, на сколько все плохо и что дальше делать. Мне 38 лет 172 см, вес 62 кг Давление 60/90 комфортное
Здравствуйте! По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Гипоплазия позвоночной артерии носит врожденный характер, лечения не требуется. По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают также возрастные изменения и несколько протрузий без влияния на нервные структуры, сами по себе они не болят. По грудному отделу те же возрастные изменения, грыжа небольших размеров без влияния на нервные структуры. Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, но может расти, поэтому рекомендуется наблюдать за ростом, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года планово. Боль только локально беспокоит, в ноги не иррадиирует? Нет утренней скованности в позвоночнике? Боль больше в конце или в начале дня беспокоит? С чем-то связываете появление состояния, может быть физ.нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии
10 ответовТянет утром, за ночь сплю 4-5 часов с пробуждением, отекает и тянет таз. Утром расходиться нужно 2 часа. Отдает в ногу левую. Болит мышца на ягодице. Боли и дискомфорт лечусь 5 месяцев. Были разные нпвп, гидрокартизол капеллницы и внутримышечно, электрофорез с новокаином,...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ поясничного отдела позвоночника имеется грыжа между 4м и 5 поясничными позвонками ,которая давит на спинномозговой нерв слева Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Так как боль более 3х месяцев, то к терапии однозначно нужно подключать противоболевые антидепрессанты, так как боль уже формируется не только с помощью периферической нервной системы, но и центральной за счет истощения нейромедиаторов (серотонина, дофамина) Можно рассмотреть блокаду под рентген или УЗИ навигацией. Обязательно в лечении боль подключать ЛФК. Также показаться нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Грыжа 5.5, протрузии
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, дальнейшие мои действия: нужно ли опер. вмешательство или же можно обойтись консервативным лечением? Прошла лечение: 1 неделя- ксефокам, медокалм, комбилемен. 2 неделя дексаметазон, медокалм, аркоксиа. Попала к неврологу на 3 неделе, врач...
Не за что, здоровья Вам!
Протрузии поясничного отдела
20 ответовЗдравствуйте. Мучают боли в пояснице уже долгое время. Сходила к неврологу. Назначил мрт. Результат прилагаю.
Здравствуйте. Результат МРТ не прикрепился. Как давно у вас появились эти симптомы? С чем то связываете их начало? Физическая активность в жизни присутствует и в каких объемах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
11 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи и грудного отдела. Что делать дальше? У кого и с чего начать лечение? Причина исследований - редкое (раз в неделю может быть) секундное головокружение с последующим теплом в шею, шея не болит, болевая точка под правой...
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота). Для купирования головокружения Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели. Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be Вестибулярная реабилитация. Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Стрессов и переживаний нет у вас ?
Остеохондроз позвоночника, протрузии
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можете посоветовать? Мужчина, 52 года. Примерно такие же результаты снимков не менее 10 лет. Полтора года назад резко вступило в спину, двигаться было тяжело. Какие-то лекарства пили, вольтареном спину мазали, дарсенваль использовали....
Здравствуйте, по МРТ описывают протрузии с сужением субарахноидального пространства без компрессии на корешки . Ситуация абсолютно не критичная , все поддаётся консервативной терапии, об оперативном лечении тут речи вообще нет. Начинайте следующую схему терапии- Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней, Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели, Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней), Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций, Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней. В случае неэффективности стоит рассмотреть вопрос о применении антиконвульсантов, Габапентина- : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут- до 2 недели. Отменять препарат постепенно , снижая кратность приёмов. После снятия обострения , лежать на аппликаторе Кузнецова минут 20 в день. ЛФК, плаванье тоже отлично подойдёт, пешие прогулки. Избегать резких поворотов, тяжёлых физических нагрузок.
Грыжи протрузии сакроилиит
9 ответовЗдравствуйте сегодня сделала МРТ. Так как болит часто, голова шея, между лопаток, поясница. Последнее время стало отдавать в анус, одно время побаливал копчик помазала мазью Найз вроде прошло, а сейчас понимаю что может это он отдает в анус. Сильно беспокоят заключения...
Здравствуйте.Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файла, я Могу прочитать сами МРТ снимки. https://radiomed.ru/help/images/dicom Инструкция как это сделать выше. В шейном отделе позвоночника есть протрузии (они не болят) и грыжа диска C6-C7 (выбухание содержимого межпознкового диска, может давать боль с иррадиацией в руку) В грудном отделе позвоночника описаны гемангиомы, это доброкачественные образования из кровеносных сосудов, клинически не значимы В крестцовом отделе описан отек крестцово-подвздошного сочленения слева, данное состояние характерно для ревматологической патологии (боль больше в покое, чем при нагрузке, скованность в утренние часы) Но мне нужно смотреть сами снимки. В плане дообследования-общий анализ крови, СОЭ, СРБ, HLA B27 антиген на болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) При данном состоянии первая линия терапии прием НПВС из группу коксибов (целекоксиб 400мг в сут) и омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии. Что делать?
13 ответовДобрый день. У моего мужа физически тяжёлая работа +все время на ногах. Стала часто болеть спина и ноги. Сделали КТ. Результаты прикрепляю. К неврологу пока нет возможности попасть очно. Подскажите пожалуйста, что нам делать по результатам КТ? Посоветовали уколы инъектран.
Добрый день! По МРТ несколько протрузий, которые могут поддерживать болевой синдром. При боевом синдроме можно: фламадекс 2,0 в/м n,5+капс Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, можно вполне Инъектран (или Мукосат) - данные препараты питают структуры позвоночника 100 мг 2,0 в/м через день n10, далее таб Артра мсм по 2 таб 1 раз в день после еды до 2 мес.