Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, симфизит
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в тазовой области слева и левый голеностопный сустав, он ломит , горит. По данным МРТ костный отек в смежных отделах сочленяющихся малоберцовой и таранной костей. Частичное повреждение малоберцовой таранной связки, частичный разрыв малоберцовой...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол МРТ голеностопного сустава, крестцово-подвздошных сочленений. А также результаты всех пройденных остальных анализов и обследований. Кисти болят, припухают? По поводу голеностопного сустава к травматологу обращались? Боли в тазовой области слева это где? Со стороны спины или со стороны паховой области? Боль в пояснице есть, если да, то какая она? На данный момент не вижу данных за ревматоидный артрит, поэтому давайте разбираться.
Добрый день! Недавно диагностировали болезнь Бехтерева. Рентген крестцово-подвздошных сочленений выявил: сакроилеит 1 ст., двухсторонний коксартроз 1ст. HLA B27 - положительно обнаружена. С - реактивный белок: 8.1. По МРТ: МР-картина хронического двустороннего сакроилиита...
Здравствуйте! Боль в паховой складке,верно я поняла? Да,в этой области может быть боль,исходящая из тазобедренного сустава. А он в свою очередь,при ББ может тоже вовлекаться ( возникает коксит-восраление в нем),что будет требовать так же помимо нпвс добавление базисных препаратов,если подтвердится. Подтвердить и визуализировать можно выполнив МРТ тазобедренного сустава или узи ( но МРТ информативней,конечно будет в подобной ситуации). По поводу аппендицита. Ну это острое состояние и за это время бы уже поднялась и температура,появилась бы развернутая симптоматика острого живота. Но исключить может только хирург при осмотре. Так же оценивают ОАК дополнительно ( лейкоциты при аппендиците вырастают во много раз обычно)
Псориатический артрит? Лечение
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У мужа псориаз более 10-ти лет. Около 5-ти лет назад начали болеть суставы на руках. Боли асимметричные, может болеть только один палец, потом другой. Есть небольшая припухлость в месте болезненного сустава, но не всегда. Скованность тоже не...
Здравствуйте! Учитывая псориаз в анамнезе + описанные жалобы, рекомендуется исключить псориатический артрит, а также спондилоартрит ( чаще при спондилоартритах в анализах соэ и срб в норме бывает), что и наблюдается пт анализам. Скажите пожалуйста проблем с жкт в анамнезе нет у него? Со зрением? Боль в покое усиливается в нижней части спины? При/после физ нагрузках усиливается? Ночных болей не бывает, от чего просыпается? Утренней скованности нет? Если есть, то сколько минут/часов длится? Прием нпвс с положительным эффектом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иридоциклит и его причины - вирус или аутоиммунная? Сначала был кератит, пролечила, но практически сразу (через день) возник иридоциклит. Лечили на дн. стац., кололи два раза дексаметазон, капали атропин, дома капала тобрадекс 6 р/д и позже подключила неванак 2 р в день....
Здравствуйте. При кератите в сочетании с иридоциклитом с наибольшей вероятностью приплода воспаления инфекционная. Сдавать анализ на антитела к вирусу герпеса смысл есть, так как количество IgG говорит о том, насколько инфекция активная и персистирующая и как давно протекает в скрытой форме. Обострений вообще может не быть. Но по анализам становится понятно, что организм постоянно борется с активной герпетической инфекцией даже при отсутствии симптомов. Эта информация нужна инфекционисту. Чтобы не сдавать много анализов, можно сдать комплекс на TORCH инфекции, он позволяет оценить наличие антител к вирусу герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме и краснухе. Часто его достаточно, чтобы разобраться. Если анализ чист, можно дополнительно сдать на вирус Эпштейна-Барр. И, конечно, если обследоваться, то в комплексе для общего обследования лучше сразу сдавать на ВИЧ, гепатит В и свежую флюрографию. Анализы позволят комплексно оценить состояние иммунитета.
Добрый день. Не могу понять, что происходит со мной. Два года мучаюсь болями в шее и позвоночнике. Делала МРТ ГМ, ШО, ГО (приложила).Проводила лечение, но боли так и сохраняются, а врачи говорят ничего плохого не видят,диагноз ставят спондилоартроз. . Сейчас болит и шея, и...
Здравствуйте. В анализах все хорошо. На данный момент у вас обострение остеохондроза, боль в подреберье связана с ущемлением нерва. Рекомендую прием препаратов Нейромультивит по 1 т 3р в день, т. Мидокалм 150 мг 2 р в день, т. Аркоксиа 60 мг 2 раза в день. Консультация невролога.
Болезнь Бехтерева
2 ответаДобрый день! Мне 49 лет. Примерно 9 лет назад появилась боль в спине справа, которая отдавала в правую ногу до колена. Ходила к неврологам, лечение на помогало. Если пила НПВС, то боли нет. Как переставала пить - снова боль. В 2021 году сделала мрт позвоночника. Обнаружен...
Добрый день. Опишите на сегодняшний момент боли в спине подробнее: - есть ли ночные боли, утром скованность - приносит ли облегчения боли при гимнастике, разминке? - какие отделы беспокоят? - можете ли согнуть голову и достать подрободком грудину? - можете ли наклониться в стороны? , вперёд и достать пол? Есть ли боли в суставах и каких? Есть ли в них отёк? Болеете ли вы или родные псориазом? Двусторонний сакроилиит на мрт и рентгене НИКОГДА не может превратиться в сакроилиит 1, возможно на фоне терапии у вас ушёл отёк костного мозга КПС (как результат действия НПВП), остался остеоартроз и узурации. Мне нужно оценить мрт (оба результата) и ваши анализы. Прикрепите к сообщению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные боли в тазовой области
11 ответовПосле родов в 2020 году стал болеть крестец.боль усиливалась в период покоя перед сном. В 2021 делала рентген(диагноз остеохондроз).Врас сказал боль от того, что ношу ребенка на руках.с того времени боль не проходила. в начале 2025 интенсивность увеличилась.помогал диклофенак...
30 мг - это начальная дозировка, а не рабочая. Это прописано в инструкции. Противоболевого эффекта на ней не будет. В таких случаях всегда назначается с 60мг и через 4 недели оцениваем эффект. Препарат подобран верно,но в неверной дозировке, к сожалению
Псориаз / псориатический артрит.
8 ответовДобрый вечер. С молодости стал замечать разного рода симптоматику, которая периодически мешала. Боли в шейном отделе после сна, что связал с остеохондрозом (невролог), в пояснице (после длительного сидения), большой палец ноги (повышенная мочевая кислота) итп. Стали детально...
Здравствуйте,Павел! Примерно у 19,7% людей с псориазом развивается артрит,согласно статистике. То есть в каждом примерно 5 случае. Но это не обязательно. К сожалению предугадать и как то профилактировать это нельзя. Да,пациенты с ПсА принимают базисные препараты постоянно,что позволяет сохранить качество их жизни на высоком уровне и избежать инвалидизации. Данные препараты ( метотрексат -золотой стандарт) в дозировках,которые назначаются при артрите хорошо изучены и безопасны,не принимать их куда более рискованно. Псориаз не связан с остеохондрозом и грыжами. А вот повышение мочевой кислоты при псориазе очень часто бывает,так называемая вторичная гиперурикемия. Давайте разбираться 1. Есть ли припухлость у вас в суставах? Боль в них? 2. Есть ли скованность в позвоночнике? Боли в нижней части спины и ягодицах? 3. Есть ли проблемы с глазами? 4. Палец на руке или ноге как сосиска не припухал никогда? 5. Какой уровень мочевой кислоты у вас был до начала приема фебуксостата? Какой сейчас? Все анализы и МРТ прикрепите пожалуйста. 6. У вас были приступы припухлости и боли,покраснения с 1 плюсне-фаланговом суставе стопы?
Двухсторонний сакроилеит?
1 ответЗдравствуйте. Молодому человеку, 28 лет, поставили под подозрение болезнь бехтерева. По мрт кпс сакроилеит не обнаружен, по рентгену написали двухсторонний сакроилеит. Скажите, пожалуйста, есть ли он на снимке? https://b.radikal.ru/b27/1904/82/c472ad0edaaf.jpg
Здравствуйте! I стадия сакроилеита подразумевает нерезкое расширение рентгеновских суставных щелей и смазанность субхондрального слоя, чего я в данном случае не вижу. В любом случае, мрт - более точный метод, и если уж там изменений не нашли, то можно смело говорить о том, что сакроилеита нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дообследования при НЛ и целиакии
7 ответовЗдравствуйте. Недавно решила в Гемотесте сдать ген. тест на питание, чтобы понять куда копать дальше и для похудения, и для дообледования. Анализ показал, что есть высокие риски проблем с молоком и глютеносодержащими. После этого решила сдать ген. тесты (знаю, что они...
Здравствуйте! При диагностике целиакии рекомендуют сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A, антитела к дезамидированным пептидам глиадина Ig G, при отклонениях назначают ФГДС с биопсией по MARSH. Касаемо лактазной недостаточности: Иммуноглобулин E не имеет ничего общего с недостаточностью, в настоящее время диагноз все же выставляется больше клинически, пациентам рекомендуют вести дневник питания и если имеется четкая связь между употреблением молочных продуктов и симптомами, то выставляют соответствующий диагноз.