Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом боку район поясницы, отдающие в правую ягодицу и ногу. На протяжении 2-х месяцев, нарушение мочеиспускания. Консервативное лечение и блокада дексаметазона результата не дали. КТ прилагаю.
Здравствуйте! К сожалению, КТ - малоинформативный метод обследования межпозвоночных грыж и их влияния на нервные структуры. Иногда на КТ описывают протрузии, а на МРТ это уже крупные грыжи.
Т к есть не только стойкий болевой синдром с иррадиацией в ногу, но ещё и нарушение мочеиспускания, то это красные флаги и в таких случаях все же рекомендуется проведение МРТ, чтобы определить, какая грыжа сдавливает нервный корешок и нет ли влияния на спинной мозг,т к это может быть абсолютным показанием к оперативному лечению.
При отсутствии эффекта от дексаметазона в таких случаях обычно рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Здравсвуйте по МРТ остеохондроз износ межпозвонковых дисков, что сопровождается протрузиями и грыжами дисков, особенно на уровне L4-L5 с выраженным сдавлением нервных корешков слева. Это объясняет сильные боли в левом бедре, так как грыжа и протрузии могут раздражать или сдавливать нервные корешки, вызывая боль, отдающую в ногу.
Также отмечается сужение позвоночного канала (стеноз), спондилоартроз и спондилез это изменения в суставах и позвонках, которые дополнительно усугубляют состояние. Узлы Шморля и субхондральный склероз признаки хронических изменений в костной ткани.Образование в теле L2 позвонка, вероятно, гемангиома или энхондрома обычно это доброкачественные опухоли, которые редко вызывают симптомы, но требуют наблюдения.
Сглаженность поясничного лордоза говорит о нарушении нормальной осанки, что часто связано с болью и мышечным спазмом.
Поскольку НПВС и противовоспалительные препараты не помогают, важно обратиться к неврологу или вертебрологу для комплексного лечения. Это может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, возможно, блокаду или другие методы обезболивания. В некоторых случаях рекомендуются очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и решение вопроса об оперативном лечение
Добрый день! Мне 33 года, S образный сколиоз 2 степени. 1,5 года назад родила ребенка, во время родов была травма симфиза.
Сейчас: жалобы на периодические боли в пояснице с ноября. Первый приступ в ноябре был острый с криками и невозможностью разогнуться, обезболивали по...
Здравствуйте!
У Вас секвестрированная грыжа, это значит, что фрагмент диска межпозвоночного отделяется от основного диска и перемещается в спинном канале у вас по направлению вверх, вам нужна консультация нейрохирурга с диском исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 29.11.24 беспокоят сильные боли в ягодице,и задней поверхности бедра,икры с левой стороны. Боли в пояснице. Не больно только сидеть и лежать в определенных положених.Онемение икры до голени. Стоять больно тоже, при ходьбе, чем дольше иду тем сильнее боль....
Здравствуйте!
По данным МРТ описывают больших размеров грыжа диска с компрессией нерва слева, формированием стеноза (нерв зажат грыжей, пока будет зажат - будет болеть). Есть ли слабость в левой ноге?
Если нет слабости - абсолютных показаний к операции нет, но, с учётом описания, консервативное лечение, вероятно, просто на какое-то время снизит интенсивность боли, но не уберёт полностью
Здравствуйте! Прошел интенсивный курс лечения антибиотиками, сейчас еще пью Ципрофлоксацин. Сделали повторно МРТ. Можете посмотреть, есть изменения, что происходит с очагом.
Общее состояние сейчас полегче, чем было, спина почти не болит, но сильно отдает в левую ногу, болит и...
Здравствуйте!
Пришлите, пожалуйста, в виде ссылки на облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл.ру) МРТ исследование предыдущее и настоящее, чтобы была возможность объективно оценить динамику процесса.
Также уточните, какая антибиотикотерапия применялась в лечении.
Добрый день. Постянно болела поясница (ЗАНИМАЛСЯ ПРОФ.ФУТБОЛОМ),но внимания сильно не уделял, заболела-поставил укол и прошла. Работа сидячая стала,раньше была подвижная.. Недавно потянул спину и слева прям точка болит,отдает в якодицу и ногу левую, ходить сложно-отдает...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диск), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поясничный корсет носить не желательно, так как он ослабляет мышечный каркас, надевать нужно только если необходимо поднять что-то тяжелое
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога, левая, в разных положениях по разному, прикрепляю, результаты обследования, в прошлом году грыжа была 0.7 см, в этом вроде не изменилась, но появилось чувство легкого покалывания в стопе в некоторых положениях, посоветуйте что делать
Здравствуйте! Уточните пожалуйста какого характера боль. Острая с прострелами, ноющая, тянет? Где конкретно боль? Слабости в стопе нет?
Как давно беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? В пояснице или ягодице тоже есть боль?
Добрый день.
Почти месяц беспокоят боли в спине и тянет правую ногу (когда сижу, хожу, наклоняюсь, лежу на спине или правом боку)
Сделала МРТ.
В заключении написано: МРТ - признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника:...
вам назначено лечение? что именно?если усиление боли - значит возможно усиливается отек грыжи и давление на корешок, а так как это воспаление, то теоретически возможно предположить повышение температуры, но не оставляйте это без внимания, необходимо очное наблюдение у невролога
Здравствуйте,маме 63 года. Были на консультации у невролога, один говорит операция, другой говорит можно просто полежать и прокапаться. По результатам МРТ картина вот такая.
Дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника(спондилез, остеохондроз,...
симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Если говорить только по имеющимся данным, то сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) в период обострений.
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактике лечения.