Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у моего деда, 74 года, открылось кровотечение из анального отверстия. До этого похудел заметно, был стресс, проблемы со стулом, то запор, то понос. Остановили кровотечение, выписали, назначили колоноскопию, при подготовки, когда начал пить слабительные, опять...
Здравствуйте! По данным КТ есть утолщение стенок сигмовидной кишки с переходом на верхнеампулярный отдел прямой кишки, так же имеется поражение регионарных лимфатических узлов и метастатический процесс в печени. Речь пойдёт о колоректальном метастатическом раке. В первую очередь надо дообследоваться и верифицировать опухоль: -очная консультация онколога и решения вопроса о проведении колоноскопии, если имеется риск кровотечения значит надо проводить подготовку в условиях стационара. Колоноскопия нужна для взятия биопсии; -рентгенография или КТ лёгких; -МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием. По данным обследования будут выставлена стадия, с учётом поражения печени речь о пойдёт о 4 стадии и лечение будет лекарственное, химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX. Так же надо провести анализ на определение MSI статуса опухоли ( для назначения иммунотерапии при надобности) и определение мутаций KRAS, NRAS, BRAF для возможности присоединения таргентных препаратов к химиотерапии. Если на фоне химиотерапии метастазы в печени станут резектабельными то можно будет рассматривать вариант симультанной операции: резекция участка кишечника и доли печени, но это маловероятно из-за множественного поражения. Однако колоректальный рак неплохо контролируется и речь может пойти о долгой ремиссии на фоне лекарственного лечения! Так же, если будет продолжаться и усиливаться кровотечение будет предложен вариант выведения колостомы, чтобы избежать осложнений, в том числе на фоне химиотерапии.
Здравствуйте. Пол года назад был незащищенный половой акт с девушкой у которой заканчивались месячные. На следующий день у меня покраснела головка, а еще через 2 дня появились боли в уретре. С моей работой, я не смог попасть к урологу, и начал принимать тетрациклин, 500...
Добрый день. Следует оценить простатический фактор. Надо сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев к РАСШИРЕННОМУ СПЕКТРУ а/б, а также Общий анализ мочи (средняя утренняя порция). Запланировать УЗИ пр.железы (ТРУЗИ) Далее по ситуации и результатам исследований.
Брать ли больничный в такой ситуации?
14 ответовС начала недели чувствуется, что самочувствие не очень, меньше энергии, настроение хуже, чуток першит в верхних дыхательных путях. В среду вечером горло сильно заболело, температура 36,9, В четверг взял отгул на работе чтобы отлежаться. В Пятницу утром самочувствие так...
Здравствуйте! Смотрите по своему состоянию, но имейте в виду, что Вы все еще можете заразить коллег Больничный по орви Вам откроют по вашим жалобам, минимально на 5 дней откроют По рекомендациям: 1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным. 2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней. 3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60% 4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки) 5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг 6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли. Выздоравливайте!??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас были гости, я стала на следующий день собирать бокалы, разбила один и сильно порезалась. Скажите, пожалуйста, так можно чем-то заразиться? По идее, если там осталась слюна или у кого-то были бы кровоточащие ранки во рту все бы уже высохло... Визуально...
Здравствуйте! В данной ситуации заразиться ВИЧ, вирусными гепатитами нельзя, не волнуйтесь. Есть риск по столбняку. Если вакцинация Вам проводилась от столбняка более чем 5 лет назад рекомендую обратиться в травмпункт и провести ее.
Как себя вести в данной ситуации
25 ответовМужу ставят диагноз лейкоз. Он себя ведет как будто нечего не случилось. И меня успокаивает. Что это жизнь, чтобы я не растраивалась и не плакала. А я не знаю как себя вести.
Таиса, здравствуйте! Это очень тяжело, когда узнаешь о таком состоянии своего родного человека. Что говорят врачи, какие рекомендации и прогнозы сейчас дают, что говорит сам муж? такое извести- всегда шокирует и необходимо время понять, что произошло и как с этим быть дальше. Что можно будет еще сделать, как поддержать и мужа и саму себя, с кем можно пообщаться- кто может быть вашей поддержкой...и да...как и говорит сам муж...продолжать жить. Что вы сейчас чувствуете, о чем волнуетесь что бы хотелось понять для самой себя, есть с кем поделиться своими переживаниями?
Что делать в такой ужасной ситуации?
11 ответовДорогие врачи психиатры, здравствуйте. Нахожусь давольно в плачевном положении, год нахожусь в состоянии выгорания, но месяц назад ситуация с выгоранием начала переходить в депрессию. Весь август не было сил не на что, лежал дома, полностью потерял смысл в жизни и даже...
Здравствуйте. При начале золофта ухудшение в первые 2–3 недели - обычная история, а реальный эффект оценивают только через 4–6 недель на стабильной дозе. Вы слишком быстро повышали дозу, поэтому состояние могло усугубиться. Сейчас оптимально вернуться к 50 мг и держать эту дозу 2–3 недели, не бросать резко. Беррока может дать кратковременный подъём, но не лечит депрессию. Если появятся мысли о том, что не хочется жить или станет совсем тяжело - срочно обращайтесь за помощью. На приёме психиатр сможет скорректировать схему и при необходимости добавить временную поддержку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Окончательно запуталась к какому врачу мне необходимо обратиться и что происходит с организмом. Я заболела 25 июня. Сначала был сухой кашель с температурой 38, затем влажный. Температура спала дня за 3, больше не поднималась. Лечила горло по назначению терапевта...
Здравствуйте, описанное состояние больше характерно для осложнения кашля, от перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно часто инфекция, способствуют развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм. Основные черты, которые отличают этот Процессот обычного остаточного кашля: -усиливающийся приступообразный кашель -появляется ближе к вечеру -не пооходит при увлажнении горла пастилками/ жевательными резинками/полосканием горла В качестве диагностики, в таких случаях назначают: -кровь на иммуноглобулин Е -спирограмма с пробуй Бронхолитика -полный анализ крови С последующим очным осмотром пульмонолога. В качестве терапии в таких случаях рекомендуют: Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми) Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет Будесонид (пульмикорт) 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней. Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Предисловие: колено перенесло две травмы , первая 20 лет назад. Вторая 5. После первой переодически начали мучать синовиты. Вот сейчас после родов опять обострение. Неудачно встала с коврика ребенка и заболело под коленом, опухла икра. На...
Добрый вечер! Пролиферация на МРТ действительно очень настораживает в сторону ревматологии - это ситуация, когда в хряще возникает новый кровоток. Такое не случается ни в случае травм, ни в случае механических и возрастных изменений. Тут действительно нужно исключать «наше». Давайте уточним несколько нюансов: - у вас нет болей в нижней части? Боли в спине, которые облегчаются физической нагрузкой и преимущественно беспокоят утром и ночью? - нет ли псориаза у вас или кровных родственников? Неуточненные изменения кожи или ногтей? - нет ли воспалительных заболеваний кишечника? Слизи, крови в стуле? - не переносили ли урогенитальных инфекций? Может быть проходили лечение? - Вы говорите, что синовиты рейедивировали неоднократно - никогда не брали синовиальную жидкость на исследования?
Здравствуйте. С момента произошедшего прошло 3 дня. Произошла такая ситуация , что в 17-18 день цикла я делала парню минет, и его смазку вытерла об его ногу. Немного позже я терлась об его ногу половыми органами. Затем был защищённый половой акт, с этим точно нет сомнений....
Беременность не может наступит через 4 дня. Скорее всего это пмс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть с мужем уже 2 года. Свое здоровье проверяю регулярно. По словам моего врача, я абсолютно здоровая девушка. Ребенок 1 есть, дочь 6 лет ей. Недавно произошел самопроизвольный выкидыш на сроке 6-7 недель. В самую первую беременность, было два плодных яйца,...
Доброго времени суток. Результат приложенной спермограммы в пределах нормативных значений, что позволяет считать спермограмму фертильной, т.е. естественное зачатие вполне возможно. Но по современным понятиям спермограмма не полноценная, так как не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия. Плюс с учётом предыстории не помешает сделать тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться. Успехов! 🤗🙌