Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 36 лет, у меня двое детей (младшему 11 месяцев). Грудное вскармливание завершила 5 месяцев назад. · В 2021 году (после ковида): Впервые появились панические атаки, жжение в груди, скачки давления. Но тогда не было постоянных «кувырков» в...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Подобные скачки давления и пульса проявление панической атаки, а не гипертонической болезни. В такие моменты происходит мощный выброс адреналина, который временно сужает сосуды. Назначение сразу трех препаратов при исходном давлении 120–130/80 мм рт. ст. привело к избыточному снижению показателей, что и вызвало слабость. Першение в горле может быть индивидуальной реакцией на терапию. Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях целью дрлжно быть лечение панического расстройства. Для этого необходима консультация психотерапевта или психиатра для подбора противотревожной терапии (например, курса СИОЗС) и когнитивно-поведенческой психотерапии. Самостоятельно отменять препараты от давления нельзя из-за риска синдрома отмены. Также имеет смысл повторить Холтер-ЭКГ сейчас, чтобы оценить характер экстрасистол в активный период, и сдать анализ на ТТГ и ферритин. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Доброго времени суток! Мне 39 лет. Имею следующие заболевания: Серонегативный спондилоартрит, бронхиальная астма (смешанной этиологии), вазомоторный ренит, ГЭРБ, хр.гастрит, стеатоз печени, повышенный холестерин. Так же имеется лишний вес. В июне-июле прошлого года перенес...
Это не только «аллергический» белок В теории нас учат, что IgE- это «аллергический иммуноглобулин». Но на практике он повышается в трех случаях: ✦ Классическая аллергия-на пыль, пыльцу, еду. Так как аллергочип чистый - этот вариант исключен ✦ Защита от паразитов. Маловероятно, но при длительном повышении IgE врач обычно исключает гельминтов. ✦ Аутоиммунные и воспалительные заболевания - это более вероятная причина. бронхиальная астма (смешанной этиологии) и вазомоторный ринит. Даже если аллергочип чистый, сама по себе астма- это хроническое воспаление дыхательных путей. У многих астматиков без аллергии (так называемая неаллергическая астма) уровень IgE может быть повышен, потому что он участвует в воспалительном каскаде в бронхах.
Сакроилеит у подростка, 13 лет
16 ответовЗдравствуйте. Сын, 13 лет. В окт-ноябре стал ходить в тренажёрный зал на занятия с инструктором с целью укрепить мышцы, снизить небольшой лишний вес. В начале декабря стала побаливать правая ягодица и заблеял поверхность бедра до колена. Думали потянул. Но во время тренировок...
Здравствуйте. Да, разговор о спондилоартрите. Крайне вероятно, о Бехтерева, надо делать анализ hla-b27. Надо сульфасалазин. А лучше ищите возможность лечения ГИБТ ( Генно-инженерные биологические препараты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевые точки на руках и ногах
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, с решением моей проблемы. Описываю ситуацию. В начале января появилась болевая точка на сгибе запястья, через пару дней, точка сбоку от коленной чашечки. Через еще пару дней точка на боковой части между запястьем и локтем(с небольшой...
Ну вот сдайте пока оам и ттг, чтобы не грешить на препаратв, в тч сульфасалазин, для него это не харатерно.
Сакроилеит, корректировка лечения
9 ответовДобрый день! Девушка, 22 года. Буду благодарна всем, кто отзовётся. В сентябре-октябре 2025 начались боли в левой части крестца и в левой ноге, раньше болей не было. Периодически боли почти не было, а периодически еле могла шагнуть. Боли мешали при засыпании. После месяцев...
Смотрите,если у вас нет проблем с жкт ( нет язв,эрозий),то защита слизистой жкт дополнительно не требуется. Принимаются нпвс просто после еды. Если такие изменения есть/были,беспокоит жкт,то тогда лучше принимать все же препарат. С контролем по окончании креатинина,мочевины
Боль в ступнях и кистей рук
19 ответовДобрый день. Год назад в мае начал ощущать боль в ступнях, если посидел более 30 минут, за рулём, просто за столом, а также с утра, когда встаёшь с кровати. Потом не много походишь, становится лучше и вроде как отпускало, не обратил особо на это внимание, думал может много...
Если вы сульфасалазин плохо переносили,то вряд ли вы сможете его принимать. Рабочая доза -2-3 грамма,меньше смысла нет,эффект не наступит. Да,наращивать ее нужно постепенно,если вы бросали. Но,в таких случаях,все же рассмотреть метотрексат было бы целесообразней. В таблетках он тоже есть. Конечно же это решается только очно,подбор препарата и схема прироста дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильность шейного отдела. Армия
6 ответовДобрый день! С детства наблюдался у невролога из-за слабых шейных позвонков (боль в шее, стреляющие боли в затылок, головокружения при повороте головы вправо/лево/онемение рук(редко)). Ограничивали занятия по физкультуре (нельзя было заниматься на канате/турнике/делать...
По совокупности данных (рентген, УЗИ, неврологический статус) у вас наблюдается: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз C2–C6, спондилоартроз C2–C3, унковертебральный артроз C4–C6); Нестабильность в сегменте C2–C3 (смещение позвонков до 3–3,5 мм при сгибании/разгибании — это клинически значимо); Нарушение физиологического лордоза (кифотическая деформация) — указывает на хроническое мышечно-тоническое напряжение и структурные изменения связочного аппарата; Хронический болевой синдром (цервикокраниалгия) с головными болями напряжения и эпизодами головокружения. Всё это укладывается в диагноз: Дорсопатия шейного отдела позвоночника с нестабильностью позвонков, цервикокраниалгией, синдромом позвоночной артерии. Что это значит с точки зрения нейрохирургии Такая нестабильность в верхнешейном сегменте (C2–C3) — это не просто «остеохондроз», а механическая нестабильность шейного отдела, при которой происходит периодическое подвывихивание фасеточных суставов, раздражение корешков и позвоночной артерии. Из-за этого возникают: головокружения при поворотах головы, чувство «прострелов» в затылке, онемение рук, боли при физнагрузке. Эта форма заболевания не является угрожающей жизни, но хроническая и ограничивающая физическую активность. Как оценивает это военкомат (категория годности) Критерии установлены Приложением к “Расписанию болезней” (Постановление Правительства РФ №565), статья 66 «Болезни позвоночника и их последствия»: Категория В (ограниченно годен) присваивается при: «Умеренно выраженных нарушениях функций позвоночника вследствие его заболеваний или травм, сопровождающихся ограничением подвижности, болевым синдромом, подтверждённым объективными данными (рентген, МРТ), и требующих систематического лечения».
Здравствуйте. Я девушка, 23 года, последние 3 месяца проблемы по неврологии. Сначала болела поясница с прострелами в ноги - по кт протрузии и сакроилет двусторонний. Пила целебрекс неделю, мидокалм месяц (до конца апреля). В апреле после прекращения мидокалма резко прошла...
добрый день, Анастасия, скажите получали ли консультацию сосудистого хирурга по поводу снижения кровотока до 12 см/сек в позвоночной артерии? Так как такое снижение считается гемодинамически значимым (то есть сказывается на кровообращении)? Раньше головокружения в течение жизни не беспокоили? Что касаемо инсульта, нет - вы не в группе риска. Головокружение оно есть будто фоном? Если головокружение не зависит от положения тела и поворота головы и есть будто всегда, то оно также может быть связано с психо-эмоциональным тревожным фоном, повышенной тревожности фоновой за собой не замечаете последнее время?
Здравствуйте, меня зовут Виктория, мне 25 лет,рост 167,вес 67кг, диагноз двухсторонный сакроилеит. С детства у меня были боли при долгом сидении,а так же при работе в полусогнутом виде (после мытья полов или работе на огороде), после отдыха боли проходили, поэтому я не...
Здравствуйте! Бивадос и строиеьту не назначают при сакроилиите. От отека кости не разрушаться. Могут срастись крестцово-подвздошные суставы, но вы это не особо почувствуйте. Вариантов лечения тут всего два. 1. Длительный ежедневный приём НПВС (мелоксикам 7.5-15мг или эторикоксиб 30-60мг). 2. Если НПВС не помогают в течение 3х месяцев и есть прогрессия по МРТ, то надо искать возможности получения Генно-инженерной биологической терапии (квоты в местом ревматологическом центре). Сульфосалазин на сакроилиит не действует, его назначают если начинают опухать и болеть суставы конечностей. Сакроилиит это начала какого-то из спондилоартритов, это симптом, а не диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю сульфу 2т утро и вечер, метипред 1,75т, снижаю через месяц рекомендованного приема гормона. Целебрекс, ксефокам, диклофенак в/м. Слабость, боль в ягодицах, пояснично-крестцовой области, в паху . Ноги и таз тяжелые, еле волочу на костылях, общая разбитость,...
Добрый день! У вас есть какие-либо свежие анализы?