Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ (только признак ни о чем не говорит еще)
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови)
Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм
Какой у вас рост и вес?
Давление не повышается?
Нет ли ярких стрий (растяжек)?
Здравствуйте!
По гормонам щитовидной железы: ТТГ- это основной показатель работы щитовидной железы, он в норме, т4св часто лаборатории занижают, поэтому ориентируемся на ТТГ, он в норме, поэтому никакого гормонального лечения сейчас не требуется.
Также есть небольшое повышение титра АТ-ТПО, что может указывать на аутоиммунный процесс в щитовидной железе ( при таком небольшом повышении рекомендуется пересдать анализ на АТ-ТПО через 3 месяца+ ТТГ и т4св)
Сейчас в течение месяца пропить селен 100 мкг по 1 таблетке в день.
По узи признаки йододефицита, объём щитовидной железы в норме, для профилактики йододефицита используйте йодированную соль при приготовлении пищи+ больше морепродуктов в рационе.
Узи-контроль через год.
Обязательно досдать анализ на ферритин и витамин д3, их дефицит влияет на работу щитовидной железы
Здравствуйте.Мне 43 года,вес 52 кг,рост 160см.
8 лет назад начала пить л-тироксин дозировка 62,5(всё высчитывал врач эндокринолог,вес был другой 50 кг) Ничего не беспокоило,гормоны были в норме,но недавно заметила,те же симптомы что и 8 лет назад.Сделала УЗИ щетовилной...
Здравствуйте
Препарат верно принимаете?
Заболеваний ЖКТ нет в стадии обострения?
Нет ли железодефицита или дефицита витамина Д?
Если препарат принимаете верно, нет проблем с ЖКТ и дефицитов, тогда рекомендую увеличить дозировку на 25 мкг, то есть до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
По узи объем железы незначительно увеличен. Мелкие кисточки не опасны, они доброкачественные.
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у гинеколога по миоме, стоит спираль мирена. Результаты анализов, из вне нормы: TSH <0,01; лептин 15,91; витамин D 23.6; TT3 2.11; FT4 20.60; Anti-TG 20.60; Anti-TPO- 422.1. Гемоглобин 144, СОЭ 20, глюкоза 5,4. В заключение УЗИ щж: формы долей...
Причём тут рак щж?) Зря она вас пугает)У вас мелкие кисты в железе,они обычно доброкачественные и являются следствием йоддефицита.
Функция щж не связана с узлами,в ланном случае.
Нужно исклбчить болезнь Грейвса,это совсем не онкология,а аутоиммунное заболевание,как и аутоиммунный тиреоидит. Просто лечится сложнее
Здравствуйте! Узловые образования в щитовидной железе формируются в следствии дефицита йода.
Все узлы диаметром больше 1 см подлежат скрининговой диагностической пункции (под контролем УЗИ находят образование и делают прокол, забирают материал, далее гистологи делают заключение о клеточном составе). Эта процедура является скринингом на атипичные клетки.
Пока к узлу будет подходить, питающая его артерия, узел будет существовать. Он может увеличиваться, может уменьшаться, а может остаться без изменений.
Из лечения - специально их не лечат.
УЗИ это структура органа, гормоны - функция, лечение назначают если гормоны не в норме, или узловые образования содержат онкологические клетки, или сама железа имеет очень большой размер, в таком случает назначается хирургическое лечение. Во всех остальных случаях узлы просто наблюдают, делают УЗИ 1 -2 раза в год, и гормональный профиль 2 раза в год!
Пока из лечения это йод! Дозировка 100 мкг/сут.
Витамин Д, лучше жидкий, 3-4 капли каждый день во время приема пищи.
Здравствуйте. По узи щитовидной железы: расположение типичное. Размеры: правая доля 51×13×16 мм, объем 5,4 куб см. Левая доля: 46×16×15мм. Объем 5,8 куб см. Перешеек до 4 мм. Объем общий 11, 2 куб см. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя. Структура диффузорно не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, по узи. В 2023 году впервые выявили узлы в щитовидке. Обратилась к врачу, сдала анализы, сдала пункцию, сказали, что онкологии нет, наблюдать. Сейчас сделала очередное узи, сегодняшнее от 08.04. Смотрю, что контуры стали нечеткие,...
Здравствуйте, можно с вами проконсультироваться,а то места себе не нахожу
В четверг операция под общим наркозом+ИВЛ (лапароскопия на яичниках)
Про ИВЛ узнала недавно и места теперь себе не нахожу
Есть узел в щз (32*17*38),за ним слежу,далее тоже планирую удалять
Вопрос :
1.не...
Добрый день. Узел не помешает проведению ИВЛ. Зубы конечно же желательно подлечить. Кровоточивость десен чем обусловлена? Нет ли проблем со свертываемостью крови?
Обо всех ваших проблемах со здоровьем обязательно предупредите анестезиолога.
У девочки 14 лет увеличена щитовидная железа, анализы: Т4 св. 1.13; ТТГ 5.26; АТ-ТГ 2715.0; АТ-ТПО 403.00. УЗИ щитовидки V=30 см3, правая доля 6,3 см, 2,3 см, 2,4 см V=16,6 см3, левая доля 6,1 см 2,1 см 2,2 см V= 13,4 см3. Перешеек 9мм. Расположение типичное, контуры неровные...
Контроль узи делается не раньше чем через 3 мес после начала лечения, так как щитовидная железа приходит в норму долго, в идеале смотрится контроль через 6 мес.
Но так как у вас объем большой достаточно, то я бы в динамике вам назначила через 3 мес.
УЗИ лучше делать у одно специалиста, чтоб точно была видна динамика, так как каждый врач смотрит по разумному и разные аппараты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет. Рост 168 вес 73 кг
Прошла обследование по щж.
ТТГ 9
АТТПО 335, Т3 и Т4 в норме.
На узи ЩЖ впервые нашли два узла tirads-4.
Узел 1 - 3,1х7,9х5,2 мм
Расположение - левая доля средняя треть
Форма - овальная
Контур- четкий ровный
Эхогенность -...
Здравствуйте. На рак не похоже совсем. Больше данных за ложные узелки при АИТ. Антитела подтверждают, что у Вас АИТ. Лечение Вам назначено - тироксин. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Биопсия не показана. Тирадс 4 пунктируют только при узелках более 1,5 см. Сейчас только наблюдаем узелки по УЗИ 1 р в год.
И сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.