Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз, боли, плохие анализы
15 ответовЗдравствуйте! нахожусь в состоянии невроза более 5 лет. Симптомы: 1) боли и ломота в мышцах и суставах, в послеобеденное время ужасная слабость и апатия, зажата трапеция и диафрагма, межреберная невралгия, нарушен акт дыхания, сколиоз в области T8-T9, отдает под ребра; 2)...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активную гемоконцентрацию, то есть обезвоживание, гематокрит адекватный. Однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела (целевой массы тела для вашего роста) Также при таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие цифры лейкоцитов допустимы При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активной патологии со стороны желчевыводящих путей, однако отмечается нарушение их моторики. Такие цифры АЛТ, АСТ, ГГТП не связаны с загибом (это не патология), они могут быть связаны с лекарственным воздействием, ДЖВП и также с жировой инфильтрацией печени, пищевой и алкогольной нагрузкой В таких случаях мы можем рассмотреть замену вашего препарата на отдельную урсодезоксихолевую кислоту 500-750 мг на ночь на 4 недели Назначение спрея полностью поддерживаю В рамках комплексной коррекции рефлюкса в таких случаях рассматриваем сочетание: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 3 недели ИПП нового поколения, например, нексиум, рабелок, нольпаза 1 раз в день до еды за 30 минут, на 4 недели при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Кашель отхаркивающий
1 ответЗдравствуйте у меня есть вопрос, у меня отец ему 50 лет, и он заболел 11 числа, сегодня уже 16, и у него не как не проходит кашель, то есть температура держится на уровне 38, идет кашель отхаркивающий, но тяжело, он пьет отхаркивающее препараты и все ровно идет тяжко, я хотел...
Здравствуйте. Надо сделать Рентген лёгких, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Нчните Амосиклав 125/875 мг 1 т 3 р в день 7 дней, от кашля Флуифорт в гранулах до 10 дней.
На протяжении 3 месяцев сохраняется диарея (стул 3-6 раз в день ярко-оранжевого цвета, иногда зелёного как будто со слизью, бывает кашеобразный не оформленный, видно не переваренную пищу, иногда жирный), как таковых болей в животе нет, только когда живот надувается от газов....
Здравствуйте. Длительная диарея с кашицеобразным или жирным стулом, в котором видны непереваренные частицы пищи, чаще всего указывает на нарушения переваривания жиров и углеводов. В таких случаях обычно рассматривают недостаточность ферментов поджелудочной железы или нарушения оттока желчи. То, что на фоне панкреатина отмечается облегчение, косвенно подтверждает возможную ферментную зависимость стула. Копрограмма с жирными кислотами и солями жиров это подтверждает, но сама по себе она не позволяет точно установить причину. Присутствие йодофильной флоры и грибов в кале не является достоверным показателем заболевания и не используется в клинической гастроэнтерологии. Анализ на дисбактериоз также не входит в клинические рекомендации, так как не отражает реальную работу кишечника и не помогает в выборе терапии. Для уточнения причины чаще всего применяют кал на панкреатическую эластазу для оценки работы поджелудочной железы и кал на кальпротектин, который позволяет исключить воспалительное заболевание кишечника. Водородный дыхательный тест используют для исключения СИБР или непереносимости лактозы. Эти обследования более информативны и позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз СРК, который ставят только после исключения органических причин. В терапии при подозрении на СИБР часто используют рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг трижды в день курсом 7–10 дней, после чего добавляют пробиотики, например флориозу по 1 пакетику в день. Для коррекции ферментной недостаточности применяют ферменты, например эрмиталь 25 000 ЕД по 1 капсуле во время основных приёмов пищи курсом 1–2 месяца. Если выражено вздутие, то при необходимости могут использовать препараты от спазмов, например бускопан, при наличии боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной сейчас происходит?
46 ответовЗдравствуйте! Я не понимаю, что со мной, мне кажется из меня лезут какие-то «черти». Начну по порядку. В октябре я пережила тяжелейший для себя стресс - потеря брата двоюродного. Ну да, ладно, кто не теряет. Во-первых, на похоронах, я так плакала, как могла только наедине...
Здравствуйте! Примите мои соболезнования и поддержку! То, что с вами происходит - признак высокой тревоги. Отбсда проблемы с животом , болями , симптомы могут пропадать , появляться , усиливаться и все это зависит от вашего эмоционального состояния. Дома муж с пивной зависимостью. Вы нигде не можете найти для себя спокойствие и безопасность. Муж сжег книги, тк вы стали ему не удобной , вероятно. Срыв на начальника , если ранее такого не было - признак так же истощения нервной системы. Обращались ли вы к врачу психотерапевту/ психиатру для диагностики ? Состояние корректируется или КПТ или антидепрессантами, а лучше комплексно
Лимфоузлы долгое время - лимфома ?
40 ответовЗдравствуйте! Не раз задавала вопросы в этом разделе по поводу своих лимфоузлов. Хотела бы уточнить несколько моментов снова. Начну с начала. В том году в сентябре после простуды нащупала у себя случайно лимфоузел под челюстью. Сделала узи, да , оказались увеличены на...
Екатерина, здравствуйте! Увеличение над- или подключичных лимфоузлов является показанием для проведения, в первую очередь, КТ органов грудной клетки и ФЭГДС. Если ФЭГДС вам уже делали, КТ нужно сделать обязательно. По УЗИ органов брюшной полости селезёнка не была увеличена? Если по КТ каких-то изменений не будет выявлено, то необходим дельнейший поиск причины лимфаденопатии: консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций, поскольку по анализу крови есть признаки вирусной инфекции; консультация ЛОР врача, КТ челюстей для исключения местных воспалительных процессов.
Температура, какое лечение
18 ответовДобрый день. Вынуждена обратиться на сайт, так как в поликлинике не ставят диагноза и,соответственно, нет лечения. К платным терапевту и нефрологу запись ест только через 3 дня, ожидаю. 12 марта резко почувствовала слабост, накануне была энергичной. Признаков ОРВИ не было, но...
Биохимия в норме, сделайте остальные обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз. Анамнез. Мужчина 39 лет, 180 см, 84кг, обнаружено подтверждено 2 года назад биопсией «Саркоидоз с поражением легкого, лимфоузлов средостенья». Еще 5 лет назад видно на рентгене каждый мед осмотр (видно даже мне не специалисту) начавшиеся увеличения лимфоузлов, о...
Здравствуйте. Сколько по времени вы применяете вит. Е и Пентоксифиллин? Нередко Саркоидоз запускается после вирусных инфекций, Ковид-19, ЦМВ, ВЭБ, но искать их следы уже нет смысла. Это просто одна из вероятных причин. По вашему описанию пока гормоны вам не показаны. Голодание в реальной практике- нет положительных данных. Плазмаферез- нет положительных данных о выздоровлении, есть временные улучшения от 3-5 сеансов в год.
Смотрите, у меня такая ситуация. Я пришла сделать рентген легких, к маме на работу чисто в качестве профилактики. Сделали, сказали в заключении: На представленных рентгенограммах в проекции S-4 правого легкого визуализируется инфильтрация легочной ткани. Легочный рисунок...
желателен прием антибиотика до 7-10 дней.
Доброго времени суток. 13 декабря поднялась температура 37.1 И начался кашель При каждом кашле боль становилась все сильнее, подумал межрееберная невралогия. И в один момент кашлянув посильнее в том месте где было покалывание ломанула такая боль, что потемнело в глазах и...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, КТ обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу попросить второе мнение по результатам анализов и моей симптоматике. Анализы в прикрепленных файлах. На данный момент я уже прохожу лечение у врача гинеколога-эндокринолога-Д-доктора. О себе: ожирение с 4 лет. Сейчас мне 42 года. Больше 5 лет назад была...
Можно, не не злоупотреблять конечно, все в меру