Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница и хронический гайморит
7 ответовДобрый день! История началась примерно год назад, а гайморит думаю давно со мной.. Примерно с января 25 года по март 25 года была вяло текущая проблема с носом, немного задолженности без соплей и течь по задней стенке, что вызывало небольшой кашель. В тот момент у лор врача...
Здравствуйте в подобных случаях местный спрей облегчает проявления но не лечит причину . Лечение медикаментами может контролировать симптомы но при выраженном искривлении перегородки хирургическая коррекция остаётся основным способом устранения хронической заложенности носа. Сейчас правильная стратегия это продолжать симптоматическое лечение соблюдать диету при обострениях использовать антигистаминные местно или системно, и при возможности планировать консультацию ЛОР-хирурга для оценки показаний к операции.
Здравствуйте. Мне 34 года, веду сидячий образ жизни, имею лишний вес, при росте 170 вешу 83 кг. 7 дней назад ночью (четверг) поднялась температура до 37,7 градусов, сохранялась в течение дня, была ломота рук, ног, болела голова, тахикардия 90-110, ощущалось свистящее...
Тогда я вам урсодез принимать не советую, лучше гептрал по 1 таб утром и в обед и соблюдать диету, поскольку на фоне лечения и вирусной интоксикации показатели печени "поползут", Гептрал очень эффективен, урсодез можно принимать в вашей ситуации только после свежего узи. Антибиотики так же негативно скажутся на печени, тем более они сейчас не обоснованы у вас
Почтоянный кашель с густой макротой
11 ответовДобрый день. Болею с 05.07 2024. Сначала появился насморк прозрачный (думал что аллергия, в анамнезе БА) , затем появился кашель с густой зеленовато желтой мокротой. Температуры не было. Обращался к терапевту 19.07.2024 . поставили J40 - Бронхит, не уточненный как острый...
Здравствуйте. Желательно сделать КТ лёгких, так как нет эффекта от лечения. Можно начать Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 10 дней. Возможно атипичная микрофлора. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы тахикардии после пневмонии
26 ответовБабушка, 97 лет. Бронх. астма, ХОБЛ, получает ингаляции. Лежачая в течение 1 года после перелома шейки бедра. Деменция, получает золофт. С 1 по 18 ноября — двусторонняя пневмония с падением оксигенации до 80-75, характерные шумы в легких, температура отсутствовала, влажный...
Здравствуйте! В первых двух файлах с большой вероятностью регистрируется фибрилляция предсердий, срыв ритма. На последнем файле ритм уже синусовый, но есть изменения, похожие на ишемические по нижней стенке. Для более подробной оценки необходимо посмотреть ЭКГ со скорой. Можете прикрепить? При фибрилляции очень важно получать терапию антикоагулянтами, чтобы профилактировать инсульты. Антиаритмики в данном случае подобрать без узи сердца не получится. Вероятнее всего подойдет только амиодарон, но он также нуждается в тщательном контроле. Боли в области сердца бабушка не описывала? Не держится за грудь?
Боль в положении сидя СХТБ
4 ответаЗдравствуйте. История следующаяя. Начанается все с чувства "капли" в уретре ( активируется после мочеиспускания ) . Данная проблема уже ранее была и проходила без лечения , но с изменением образа жизни ( например смена работы из сидячей в стоячую ). Во всех случаях...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятен хронический тазовый болевой синдром, связанный с повышенным напряжением мышц тазового дна или раздражением нервных окончаний. Усиление боли при сидении и облегчение при ходьбе, а также повторные обострения после половой нагрузки говорят в пользу функционального компонента. Ощущение капли в уретре может быть частью этого состояния, а не его причиной. При этом урологические причины необходимо оценивать с учётом результатов обследований. По анализам и МРТ серьёзных изменений не выявлено. Категория PI RADS 2 указывает на низкую вероятность клинически значимого рака простаты. Габапентин вы пока принимаете на этапе подбора дозы, поэтому оценивать его эффективность рано. Если улучшение остаётся незначительным, стоит повторно обсудить лечение с лечащим неврологом. Дулоксетин может применяться при хронической нейропатической боли, поэтому его назначение можно рассмотреть. Также целесообразна оценка тонуса мышц тазового дна и исключение раздражения полового нерва. Пока продолжайте ограничивать длительное сидение, делать перерывы и использовать подушку, уменьшающую давление на промежность.
Здравствуйте. Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения. Краткая история: С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте. 1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку. 2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата. 3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени. 4.Золофт(Сертралин) 5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка. Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг. Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вас помочь разобраться в моей ситуации и подсказать, как дальше поступать. История заболевания: Проблемы с почками у меня уже более 25 лет. В молодом возрасте обострения были частыми — до 3 раз в год. С возрастом они стали случаться реже, и последний...
здравствуйте. по поводу посева мочи и частых воспалений: в моче 2 бактерии энтерококк и эшерехи коли 10 в 6 степени,что может быть клинически значимо. дам рекомендации по профилактике. обе бактерии обитает в норме в кишечнике, т.е.попадают в мочевые пути из ануса. 1 анатомически уретра,влагалище и анус расположены рядом, что делает уязвимой уретру для бактерий, так как бактерии могут проникать при газах или когда белье перемещается вдоль тела или после акта дефекации. поэтому после акта дефекации подмываться, трусы желательно после стирки прогладить утюгом. для профилактики хорошо помогает клюква, можно в виде морса или компота пить.обладает антимикробными свойствами. также такими антимикробными свойствами обладает д-манноза,2 грамма в сутки для взрослого. либо во время обострения и приема антибиотика из аптеки подключить еще Уронекст по 1 саше в день на 7 дней. можно курсы делать. также для профилактики воспалений мочевых путей есть Уроваксом, для этого требуется пройти 3 курса.принимается по 1 капс. ежедневно утром натощак =1 месяц. затем перерыв. и снова курс уроваксома.потом перерыв и снова уроваксом.
Мне 34 года. Хотела бы получить мнение офтальмологов по поводу образования на верхнем веке и понять, нужно ли сейчас что-то менять в лечении или продолжать наблюдение. Начало заболевания — 14 августа 2026 года. Сначала на верхнем веке появилось ощущение небольшого...
Здравствуйте!Ознакомилась с Вашей ситуацией .Отвечу на вопросы по порядку. 1. Изначально,вероятно, произошла закупорка мейбомиевой ( сальной) железы века (халязион), в которой из-за скопления секрета развилось острое гнойное воспаление. 2.Да, нормально. Острое воспаление мейбомиевой железы это процесс глубокий (в толще хряща века), поэтому его созревание и формирование четкого очага занимает от 1 до 2 недель. На 11-й день узел выглядит «оформленным», так как воспаление локализовалось в одном месте. 3.Да, именно так. Желтовато-белая точка — это зона истончения кожи (пустула), сквозь которую просвечивает гнойный экссудат. Признак созревания гнойника и прорыва наружу в ближайшие дни или часы. 4.Нет,массаж и компрессы на данной стадии строго запрещены. 5.Неправльна, мазь может замедлять прорыв гнойника .6. Антибиотик играет ключевую роль, но не внутри узла (туда капли уже не проникнут), а в конъюнктивальной полости. Он необходим, чтобы гнойное отделяемое при прорыве узла не инфицировало конъюнктиву и роговицу. В вашей схеме их даже два, обычно рекомендуют оставить только один по согласованию с офтальмологом. 7.Да, стоит пойти очно в ближайшие 1–2 дня. Врач сможет либо аккуратно дренировать (вскрыть) созревший пустулезный очаг в стерильных условиях, что моментально снимет боль и ускорит заживление, либо скорректирует схему лечения . 8.Сейчас инъекция противопоказана. Уколы глюкокортикостероидов в халязион делают только при отсутствии признаков острого воспаления и гноя (когда узел холодный, безболезненный, без белой головки). 9.Шансы обойтись без операции очень высоки.10.Обычно острое воспаление длится 2-3 недели. Консервативное лечение возможно до 2-3 месяцев в целом.11. Да,желательно измерить. 12. Да,не стоит ждать
Проблема с переживаниями
7 ответовДобрый день. Хочу получить советы, что мне нужно делать. У меня есть несколько проблем, которые мне даже сейчас тяжело описать. В жизни у меня относительно всё хорошо, есть работа, деньги, девушка, с которой планирую вступить в брак. Но иногда, где-то в глубине подсознания,...
Илья, здравствуйте! Ваше состояние полностью излечимо. На очном приёме врач точно поставит диагноз, но Ваши симптомы похожи на навязчивые мысли, т.е.скорее всего у Вас Обсессивно-компульсивное расстройство. Здесь нужны противотревожные препараты +возможно, нужно подключать антидепрессанты и психотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После панички появился страх не уснуть
11 ответовПривет, я наверное хочу просто поделиться и высказаться. С детства у меня ОКР (самодиагноз), который обычно проявлялся действиями или странным мышлением. Последние несколько месяцев именно мышлением. Ищу проблему где ее нет, а потом по несколько раз ищу подтверждение, чтобы...
Здравствуйте, Владимир. Всё же тревожное расстройство и ОКР (это ещё нужно подтвердить) лучше всего лечится с помощью антидепрессанта. Но это не временно решение, важно выдержать курс, после которого эти препараты отменяются. Также лучше к проблеме подходить комплексное то есть медикаментозная поддержка и психотерапия (работа с мышлением, изменение взгляда на тревожное состояние и обучение себя, как с этим справляться).