Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение лечения по УЗИ
11 ответовПрошу дать пояснения по результатам УЗИ. Нужно ли лечение? Жалоб нет. В последнее время критические дни идут 7-8 дней, потом мазня 5-6 дней. Частенько чтобы это закончилось приходится пить 1-2 дня дицинон, викасол, или транексам. Иногда в овуляцию бывает день мазни. Болей...
По УЗИ и клинически есть признаки аденомиоза. Желательно поставить именно гормональную спираль, это может помочь
Уточнение по отошедшей корочке
17 ответовДд! 08.09 была проведена диагностическая лапароскопия, 19.09 сняли швы на 04.09 начали отходить корочки, сейчас видна ранка, нужно ли что-то прикладывать или что-то делать или достаточно просто закрыть чтобы ничего не попало? Вопрос по фото где больше всего зеленки
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас. Рана практически эпителизировалась, сухая, чистая. Активных действий не требуется. Да, можете её прикрыть стерильной повязкой до полного заживления. Через пару дней можно будет и от повязки отказаться.
Уточнение МРТ результатов ГМ
2 ответаДобрый день. В протоколе МРТ написали: В белом веществе лобных и теменных долей субкортикально определяются единичные микроочаговые изменения МР-сигнала размером до 0,3 см. А в заключение: МР-картина единичных мелких супратенториальных очагов глиоза. Что - это означает?...
Более вероятно это очаги сосудистого генеза. Сколько пациенту лет? Какими заболеваниями страдает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагнозов и лечения
34 ответаДобрый день, Прилагаю ФГДС, биопсию, УЗИ, анализы крови-мочи. У меня несколько вопросов. 1. Уже 2 года как лечу желудок – избавился от Хеликобактера, ушли отрыжка, изжога (ранее были постоянно). Но при этом к диагнозу «хронический поверхностный гастрит» на последнем ФГДС...
Хелик условный патоген. Его не лечат если нет язв,или эрозий. Он не страшен,если иммунитет в ЖКТ нормальный (или его периодически налаживать пробиотиками). Сейчас врачи (не все!) пользуются доказательной медициной,при лечении больных,и горы лекарств не назначаются. Со многими недугами организм и сам прекрасно спаравляется,у него есть на это природные резервы. И куча лекарств себя неоправдывает,только при обоснованных на то ситуациях. Закончите последний курс и отдохните от терапии. Через полгода посмотрим результат ФГДС с биопсией и рН-метрией (не забудьте это сказать эндоскописту).
Добрый день. Маме 56 лет, на приеме травматолога-ортопеда поставили диагноз левосторонний гонартроз 3 ст.колена на основании анамнеза и рентгенологического снимка. Прописано лечение - румалон 2.0 вм через день # 25. В аптеке сказали что румалон в продаже только по 1 мл. По...
Здравствуйте. Есть ли возможность прикрепить фото рентгенснимка к вопросу?. Отечен ли коленный сустав? Насколько сильно болит?
Уточнение по расшифровке ЭКГ
3 ответаЗдравствуйте! Уточните, пожалуйста, что означает фраза в заключении ЭКГ и может ли она иметь отношение к серьезному заболеванию, например инфаркту?: "Выраженные нарушения процессов реполяризации в передней распространенной области левого желудочка - это может быть...
Здравствуйте а какие на данный момент жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к гастроэнтерологу с жалобами на учащенное сердцебиение после акта дефекации, тяжесть и дискомфорт в животе, отрыжку, вздутие и урчание в животе, нестойкий стул. Было назначено: кал общий анализ, фгдс Выставлен диагноз: Хронический эрозивный гастродуоденит в стадии...
Здраствуйте. Вы что-то начали уже принимать? Вам стоит обследоватьься на хеликобактер. стоит обследоватья на хеликобактер одним из методом, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте лечение антибиотиками. по калу у Вас выявлены лямблии, вероятно как раз их лечение и назначено. флюконазол Вам не нужен. макмирор сам обладает протвогрибковой активностью. +уменьшите количество быстрых углеводов в пище. сейчас по лечению нужно начат лечение эрозий и пролечить лямблии, также на этом лечении уйдет и сибр если он есть. вместо ношпы лучше тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. флюконазол не нужен. и нужно добавить ипп. 1 этап хофитол по 1 табл 3 р\д-10 дней смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней-будет спрсбствовать выводу токсинов, нормализует стул, уберет вздутие 2 этап макмирор 200 мг по 2 табл 3 рд-7 дней энтерол по 1 капс 2 р\д-7 дней. 3 этап препарат для микрофлоры аципол или максилак, например. и ко всему этому с первых дней лечения добавить разо 20 мг утром-4 недели ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-2 месяца. тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. после курса макмирора сдать трехкратно анализ кала на гельминты с итервалом 2-3 дня. после курса лечения фгдс контроль. через 2 недели после окончания лечения обследование на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте на хеликобактер если хеликобактер будет положительным, то возможна такая схема(обсудить с очным врачом) 1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели.
Истинная полицитемия. Уточнение лечения
13 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет, полтора года назад поставили диагноз истинная полицитемия, JAK-2 позитивная. ОАК две недели назад: лейкоциты 17.02 тыс/мкл (нейтрофилы 14.37 тыс/мкл), Hb 139 г/л, тромбоциты 465 тыс/мкл, ЛДГ 484 Е/л. Лейкоциты за три месяца повысились с 12. Врач...
При таком уровне показателей, в целом, не опасен. Но риск тромбозов остаётся. Для их профилактики назначается не только клопидогрел, но и гидроксикарбамид оказывает эффект.
Уточнение по назначению лечения
14 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Прошёл обследование плановое, жалоб особых нету, изредка по усталости поднимается давление и бывает слабость. Заключение врача : "Во всех сосудистых регионах тонус артерий мелкого и среднего калибра, сосудов микроциркуляторного русла значительно...
Добрый день, Александр. Согласна с коллегами коментировать назначение другого врача не корректно. Каждый врач назначая пациенту терапию, планирует что то, предполагает. Вот и ваш врач назначал вам терапию для улучшения микррциркуляции. Потом, если назначенная терапия эффекта не принесет, то терапию поменяют. Я бы еще посмотрела рентген шейного отдела позвоночника и узи БЦА. Это артерии, котрые кровоснабжают головной мозг и после дообследования назначила бы лфк, массаж и миорелаксанты. Потому что в вашем случае склоняюсь к тому, что всему виной шейный отдел позвоночника, в частности остеохондроз, который и портит кровоток к голове. И одними препаратами улучгающими микроциркуляцию в сосудах мозга не обойтись. Необходимо комплексно заняттся и шеей, т.к. Начинается кровоснабжение мозга грубо говоря оттуда. А препарат Цераксон Саше и Тенотен, оба обладают ноотропным действием и улучшают микроциркуляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза и лечения
1 ответДобрый день. Прошу помочь с уточнением диагноза и лечения. Беспокоили боли в правом подреберье и вздутие живота. Сделали узи, выявили кисты неясного диагноза, после этого направили на МРТ и ФГДС. Результаты прилагаю. При ФГДС выявили хеликобактер. Вопрос, нужно ли оперировать...
Здравствуйте. по фгдс выявлено воспаление в желудке с очагами атрофии. рубцы в дпк-это зажившие язвы. причина этих изменений-хеликобактер. если не лечить, то дальше будет образовываться атрофия, метаплазия, дисплазия. и будут образовываться эрозии и язвы. хеликобактер рекомендуют лечить антибиотиками.(больше ничем его не убрать.) по мрт выявлены кисты печени, цистаденома-это доброкачественные образования. застой в желчном. его рекомендуют пролечить, тк при беременности есть склонность к сгущению желчи и образованию камней. по поводу кист в печени и цистаденомы рекомендуют сдать кровь на антитела G к эхинококку-чтобы исключить паразитарную природу образований. по поводу кист-их рекомендуют наблюдать. оперируют в основном простые крупные кисты(более 5 см). на счет цистаденомы-ее обычно рекомендуют убрать(тк существует риск малигнизации), но сначала для уточнения природы образования рекомендуют выполнить биопсию под контролем узи обп. и сдать онкомаркер СА-19-9, а также исключить паразитарную кисту-писала выше. по результату исследований рекомендуют определять дальнейшую тактику(консультация хирурга-он определит дальнейшую тактику). На сегодняшний день причины возникновения цистаденом печени окончательно не определены. но наблюдается рост их при приеме гормонов, согласно наблюдениям. поэтому перед тем как планировать гормональную нагрузку, рекомендуют дообследоваться-рекомендуют обсудить это с очным врачом.