Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместра
5 ответовДобрый вечер! Могли бы вы дать расшифровку анализов, НК присутствует смутило и риск поздней преэклампсии высокий
Анастасия, здравствуйте ТВП в норме, носовая косточка главное что визуализируется. Риски все низкие, кроме преэклампсии на поздних сроках. Для профилактики принимайте Кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель беременности. Это лишь риск, не факт что он реализуется
Здравствуйте. Прошу помощи в принятии решения принимать мне аспирин/кардиомагнил или нет. у меня есть несколько мутаций, PAI-1 (SERPINE1) - 4G/4G, ITGB3 (GPIIIa, тромбоцитарный рецептор фибриногена) T/C (гетерозигота), Фактор VII (FVII Arg353Gln) G/A (гетерозигота). я на...
Алина, здравствуйте. Аспирин и Клексан — разные препараты с разными целями и разными показаниями к назначению. Указанные мутации не требуют назначения ни аспирина, ни клексана. Изменения в коагулограмме не говорят о необходимости назначения аспирина или клексана. Д-димер при беременности повышается в норме, ни о какой патологии не говорит и не требует никаких действий, поэтому контролировать его нет смысла — по коагулограмме риски тромбоза и и преэклампсии не определяются. Аспирин при беременности назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии. Показатели коагулограммы и Д-димера не влияют на необходимость применения аспирина, а он не влияет на показатели коагулограммы и Д-димер. Выявленные мутации не требуют назначения аспирина, не повышают риск преэклапсии, замершей беременности или тромбоза, не представляют опасности, не требуют какого-либо лечения. Клексан назначается при высоком риске тромбозов. По коагулограмме этот риск не определяется, он подсчитывается по шкале риска тромбозов по клинической ситуации.
Желудочковая тахикардия, амиодарон
26 ответовЗдравствуйте. Декабрь 2022 - ишемический инсульт неизвестного происхождения. Февраль 2023 - установка двухкамерного ЭКС из-за AB блокады сердца 3 ст (вполне возможно последствие инсульта со слов врача).Через полгода при проверке ЭКС поймали фибрилляцию предсердий (с ней в...
Здравствуйте, в такой ситуации приём амиодарона может быть неопределённо долго, т к он не лечит, а только сдерживает нарушение ритма. При этом необходимо контролировать ттг раз в полгода, так же делать рентген легких - это помимо экг, УЗИ сердца и холтера. Так же можно рассмотреть проведение мрт сердца, чтобы исключить фиброз, болезни накопления, которые как раз и могут быть источником аритмии. Нагрузочные тесты не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
11 ответовДобрый день, в прошлом году после ОРВИ были жалобы на сердцебиение, по холтеру было 20000 экс( прилагаю), ферритин 8, прописывали магний и капельницы ферринжект, антиаритмики не принимала, после контроля хотера декабрь было вообще отлично 286 эск всего, была очень рада и...
Здравствуйте, по последнему холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, количество экстрасистол среднее. Других нарушений ритма нет. В целом, ничего опасного. По оак гемоглобин в норме. Но ферритин снижен, должен быть более 40. Поэтому курс препаратов железа стоит пройти, это будет способствовать снижению перебоев. Узи сердца не делали в ближайшее время?
Шрам после кесарева сечения
6 ответовДобрый день. 10 месяцев с момента ЭКС. После ЭКС лежала в стационаре с послеродовым эндометритом. Шрам не беспокоил, сегодня начался зуд и появилась такая как шишка (на фото). Не болезненная, но чешется. Что это может быть, если ли какая-то опасность?
Евгения, добрый вечер По фото признаков воспаления, гиперемии, инфильтрации или отделяемого нет Это один из этапов заживления рубца Если будет покраснение или болезненность, наносите левомеколь под салфетку стерильную 4раза в день 7дней Старайтесь больше давать шву 'дышать'
Снижение пульса до 40 уд
10 ответовДобрый день! Отцу 69 лет, установлен ЭКС в апреле 23 г., пульс на ЭКС на 60. Вчера после поднятия тяжести пульс снизился до 40, сейчас тоже 40. Давление сейчас 150/70/43. Сатурация 98. Что делать? ЭКТ по скорой прилагаю.
Здравствуйте. По ЭКГ частота сердечных сокращений ровно 60 в минуту, ритм ЭКС. Снижение пульса при установленном ЭКС возможно при репозиции(сдвиге) электрода, но у вас, судя по ЭКГ, все с ЭКС нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать РЕЗУЛЬТАТЫ КТГ
6 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать РЕЗУЛЬТАТЫ КТГ. 30 неделя, ставили на 1 скрининге риск преэклампсии 1:69
Здравствуйте, по результатам проведённого КТГ отмечается хороший базальный ритм, и его вариабельность. Отсутствуют признаки гипоксии или страдания плода. Отмечается наличие акцелераций. Подобный тип КТГ обычно оценивается как норма тип
Скрининг 1 триместр, расшифровка
10 ответовДобрый день, резюмируйте результаты скрининга, особенно в части риска преэклампсии не понятно. Прошу детально посмотреть приложенный анализ
Жанна, здравствуйте! По результатам 1 скрининга подобные результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие. Риски развития преэклампсии можно оценить как высокие. ЗРП пограничные. В таких случаях, обычно, показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, препятствуя возникновению задержки роста плода и предупреждая развитие преэклампсии.
Добрый день. Мне 37 лет, 3-я беременность - 13 недель: 1я - естественные роды в срок в 2011г, 2я- замершая на 7 неделях в 2023г. Получила результаты 1 скрининга, в Заключении прописаны: высокий риск преэклампсии и высокий риск задержки роста плода. При этом кроме возраста нет...
У Вас нормальный кровоток, в исправлении не нуждается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдавала анализы на PLGF и sFLT, напугало что PLGF на 28 неделе составляет всего 116.6, направили сдавать после появления белка в суточной моче, что это значит? что риск преэклампсии большой? В анамнезе 1 беременность и была преэклампсия и из-за нее КС на 34...
Здравствуйте! Риск преэклампсии оценивается по соотношению sFlt-1/PlGF. В 28 недель соотношение должно быть менее 10, в Вашем случае оно равно 20,5, что указывает на риск преэклампсии, который так же подтверждается по результатам 1 скрининга. По результатам суточной мочи белок составляет 90 мг/л (0,09 г/л), в норме этот показатель должен быть менее 0,3 г/л, что у Вас и наблюдается. Продолжайте прием Кардиомагнила до 36 недель и контролируйте артериальное давление, белок в моче