Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В феврале 2025 года назначили пароксетин 20 мг на год. Спустя пару месяцев он начал хорошо действовать, и я стала жить так как никогда не жила до 36 лет, не могла нарадоваться своему состоянию. Ушли депрессивные состояния, панические атаки, тревожность, истерики,...
Здравствуйте, по моему мнению: замена на ад, который в почти максимальных дозах уже был не эффективен ранее не является оптимальной тактикой, в такой ситуации мы обычно рассматриваем смену группы на СИОЗСн ( венлафаксин или дулоксетин)-обсудите этот вариант со своим врачом. Касательно перехода- одним днем эти препараты менять можно, но по соотношению доз , тогда это будет на 5 мг пароксетина переход; плюс важно подключать психотерапию по методу кпт к лечению, без этого никак.
Постоянно пищит в голово
12 ответовДоброго времени суток.. Уважаемые специалисты. У меня такой вопрос. Год назад случился первый приступ.. Как бы я его описал простыми словами.. Онемение рук.. Резкое замешательство с потерей пространства.. За несколько минут отошел.. Не придал сильного значения.. И так было...
Здравствуйте. По эндокринологии можно проверить щитовидную железу сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО. В таком возрасте и при ожирении может наблюдаться гипогонадизм, сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на самочувствие. Кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин для исключения диабета. Обязательно снижать вес чтобы минимализировать риск развития диабета. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если давление держится в норме, или саксенда, энлигрия
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена золофта корректировка терапии
33 ответа«Здравствуйте! Я пришла к вам за вторым мнением, так как мне нужна индивидуальная схема восстановления вегетативной системы. Моя история:Полгода я принимала Золофт. Препарат мне не помогал, а на каждом этапе титрации и снижения доз (100–75–50–25 мг) на пиках концентрации я...
Здравствуйте, по моему мнению: -да, скорее он завершился сам -Паксил отменить с такой дозы можно и сразу если нет показаний к приему, но он тоже может дать такой же синдром отмены в 25 дней -по моему мнению Кветиапин стоит убрать через неделю после отмены паксила , затем 6,25 неделю и убирать -Грандаксин, Фенибут не являются заменой антидепрессантам , они не лечат и оказывают временный эффект только на время приема. Если будет потребность, то Грандаксин тогда на пару недель как меру временную -магний, витамины- это все надо использовать исходя из дефицитов ( обследоваться); - аппликатор Кузнецова, медитации , физическая активность , психогигиена- отлично! -тонус сосудов восстанавливать не надо, организм восстановится самостоятельно.
Добрый день, попробую описать максимально подробно. За ~14 дней до этого дали Мельбимакс по расписанию (раз в 3 месяца) День 1. Коту 1.5 года (бенгал, кастрирован), внезапно стал есть очень мало (1/4 от нормы), затем стал очень вялый День 3 (28.11). Отвезли к врачу,...
Здравствуйте, с учетом устойчивого лейкоцитоза и повышенной температуры вероятен острый вирусный или инфекционный процесс. Если по описанию узи признаки энтеропатии тонкого кишечника ( желательно прикрепить описательную часть узи и заключения от клиник) вероятно течение острого процесса в ЖКТ, но не исключено проявление других вирусных инфекций. Так же интересует есть ли активация лимфоузлов брюшной полости или других участков. Рекомендовано сдать ЖКТ профиль на вирусные инфекции и паразитологическое исследование (панлейкопения, гиардиа, криптоспоридии, трихомонада, кампилобактериоз,), исключить FIP, калицивирусную инфекцию, токсоплазму ( ИФА).
Изначально бабушка ходячая, живёт отдельно под присмотром своей дочери (моей мамы) . 8 октября — падение, перелом, иммобилизация. В течение 3-х дней после падения — отказ от еды, перестала говорить. Потом начинает есть, но мало, докармливаем спецпитанием для онкобольных....
Здравствуйте. Тразодон сам по себе вызывает сонливость, седацию, особенно у пожилых. Кому-то может это и хорошо, но если задача активировать пациентку, то лучше все же заменить препарат. Чего ждать от повышения мемантина я, честно говоря, не знаю. Да и смысла его повышать в 96 лет не вижу - может вызвать эпизоды спутанности сознания и в целом ухудшить состояние. Я бы не мудрствуя заменил тразодон на кветиапин в маленькой дозе - и спать будет нормально и днем немного активнее будет. К тому же препарат хорошо работает в сочетании с мемантином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенный пульс, ВСД
18 ответовДоброго времени суток! Беспокоит сильное серцебиение, средний пульс за день 89-93 уд/мин, часто ощущаю биение сердце физически, иногда внезапно происходит резкое повышение пульса без видимых причин (в состоянии покоя, в постели) до 100-130 д/мин. В среднем за день в момент...
Здравствуйте Обязательно рекомендую исключить дефицит микроэлементов, уровень гемоглобина ферритина железа и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Попробуйте магне в6 курсом Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Последние несколько лет сыпятся болячки, ухудшают качество жизни и непонятно как это всё наладить. Посоветуйте пожалуйста с какой стороны подступиться, что может быть главной причиной, к какому врачу идти сначала. На текущий момент в поликлинике зачастую не воспринимают...
Здравствуйте Из Ваших симптомов нельзя исключить тревожное расстройство ( чаще проявляется физическими симптомами ) Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Всем доброго дня! Гастроэнтерологов на этом сайте, как понимаю, много. Надеюсь, эндокринологов не меньше) Ищу причину нескольких волн своего похудания. Надеюсь с вашей помощью. разобраться, Мужчина, 44 года. В 2016 году с января по июль похудел с 99 кг. до 78 кг. После...
Чтобы прибавить вес, можно рассмотреть в качестве терапии антидепрессанты, т.к. чаще всего проблемы ЖКТ соседствуют с вегетатиными проблемами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ и (или) депрессия
18 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь за консультацией по текущему состоянию и дальнейшей стратегии терапии. На данный момент я принимаю эсциталопрам 10 мг ежедневно. Ранее мне был поставлен диагноз взрослого СДВГ (проходила диагностическое тестирование у нескольких...
Здравствуйте, Александра! Пожалуйста уточните некоторые моменты. Как и после чего появились эти проблемы? Как давно Вы принимаете это лечение? Как вела себя за всё это время тревога и как она ведёт себя сейчас? Пожалуйста, ответьте на каждый вопрос подробно.