Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте. Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен. УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя. На УЗИ причина болей не выявлена. Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит. Рекомендовано МРТ коленного сустава. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ребенка 3.8 лет укусил клещ 24.06.24, травматолог извлек клеща, 25.06.24 клеща отнесли на анализ в "Хеликс", 27.06 пришел положительный на ДНК к боррелиям, инфекционист говорит принимать антибиотики для профилактики, верно это? Не нужно ли еще анализы сдавать? Какие лучше...
Он малоэффективен в этом вопросе, лучше пенициллины.
РМЖT2N0M0:стадия2а.После операции прошла 4курса химии(доцетаксел и циклофосфан).4 курс был20.03.2025.Через 4 дня очень заболела нога(наступить невозможно).Травматолог предположил тромбофлебит .Флеболог опроверг и поставил лимфостаз.Держится температура 37,3-37,5..На данный...
Здравствуйте, после проведения четвёртого курса химиотерапии, вам амбулаторно рекомендовался контроль общего анализа крови, УЗИ сосудов нижней конечности проводился? В период проведения химиотерапии данные жалобы впервые раз у вас возникли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог выписал до узи и мрт аркаксию,ортез,картефлекс,детралекс. Ничего не помогло,далее сходила на мрт МР-признаки повреждения внутреннего мениска mun 3 no Lotysch, частичного повреждения внутренней коллатеральной связки, небольшого синовита на фоне начальных...
Здравствуйте По мрт описано повреждение внутреннего мениска , частичное повреждение внутренней боковой связки и небольшой синовит. Такие изменения могут давать боль в колене , в том числе с внутренней и задней стороны, особенно при приседании, поворотах и нагрузке. Само наличие разрыва мениска 3 степени по мрт еще не означает, что обязательно нужна операция. Тактика зависит от осмотра, наличия блокировки сустава и характера травмы Но в вашем описании важен другой момент, нога опухает, а боль находится под коленом и распространяется выше. Синовит может объяснять припухлость самого колена, но выраженный или распространяющийся отек всей ноги только находками на мрт объяснять не стоит. В таких случаях одной из диагностических гипотез является тромбоз глубоких вен, поэтому обвчно рекомендуют узи вен нижней конечности с допплерографией, чтобы его исключить. Если отек быстро нарастает, появляется боль и напряжение в икре, одышка или боль в груди , требуется срочная очная помощь
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Сначала начались боли внизу живота справа отдают в ногу, потом начал болеть крестец то справа то слева и отдаёт в низ живота. Терапевт и травматолог диагноз так не поставили , лечение назначали как при остеохондрозе, но не помогло. Результаты МРТ и анализы прикладываю.
Здравствуйте. Боли в крестце какие, в покое или при нагрузке, ночные боли есть? Боль отдает в ногу: в какой ее отдел? В паху боли есть? Псориаз у вас или родственников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давняя травма голеностопа
12 ответовТравма получена около 10 лет назад, подвернула ногу, периодически нога подворачивалась и болела, на данный момент боль постоянная, при ходьбе резкий сухой щелчок сустава, треск, к вечеру огромный отёк, ногу бинтую эластичным бинтом. Врач травматолог лечения не назначил,...
Обычно для голеностопа достаточно 10 мл.
Бетаметазон или преднизолон в ТБС?
6 ответовНахожусь на ГВ, ночные кормления. Дочке год. Травматолог при коксартрозе 2 стадии назначил блокаду: бетаметазон+ледокаин. По данным сайта e lactancia, бетаметазон имеет умеренный риск, но его аналог преднизолон допустим на ГВ в том числе при внутрисоставных уколах. Можно...
Причина боли - вертельный бурсит. Обычно он является следствием трохантерита. На ГВ ничего кроме рекомендаций выше применить возможным не представляется. При бурсите и трохантерите блокада в область большого вертела в проекцию подвертельной сумки допускается. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Основные процедуры - это блокада и УВТ (не назначено).
Здравствуйте.Произошло растяжение боковой связки в колене(диагноз ставил врач-травматолог по рентгену и осмотру).Прошло 3 недели лечения:боль прошла,воспаление остановлено.Но не разгибается и не разгибается до конца нога.Врач разводит руками.Подскажите пожалуйста,сама со...
Здравствуйте, возможно повреждена была не только связка а и мениск. Нужно сделать УЗИ или МРТ чтобы посмотреть состояние связок и структур сустава с последующей консультацией травматолога. Пока носите фиксатор коленного сустава и делайте ЛФК дозировано, при болях гель диклофенак местно используйте или любой какой у вас есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хроническое заболевание ревматоидный артрит, переболела ковидом 1,6 года назад с 4 июня заболели постепенно все суставы ног и рук. По результатам мрт- асептический некроз всех суставов. Травматолог-ортопед назначил артру, кальцемин Адванс, Нимесулид....
Здравствуйте. Асептический некроз каких костей? Прикрепите все протоколы исследований, на основании которых выставлен этот диагноз. Какое лечение получаете по поводу ревматоидного артрита?