Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание коленей(остеоартроз 1ст.по Косинской тендиноз надколенника) был поставлен уже давно и каждый год проводила курс лечения Терафлесом 200. В июле 2024 года заболело правое плечо, сделали ренген, определили признаки артроза акромиально-ключичного сочленения справа 2...
Здравствуйте Если болевой синдром более 3х мес , в таких случаях рекомендую начать прием габапентина ( антиконвульсант) Или антидепрессанта с противоболевым действием- венлафаксин Схема габапентина: 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте! Бабушка 86 лет, подскажите, пожалуйста, как снять болевой синдром? Свежий компрессионный перелом th7 (случился в процессе обычного малоподвижного образа жизни, незаметно, все предыдущие переломы костей, описанные на КТ от падения с высоты собственного тела в...
Здравствуйте. 1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Проводимого лечения остеопороза недостаточно. Нужны препараты Золендроновой кислоты (Акласта или аналоги). В этой связи нужен эндокринолог. 2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например НПВС с Омепразолом, Мильгамма - правильно. Диклофенак гель 5% 3р в день не менее месяца. Пусть невролог выпишет Прегабалин или Габапентин. Это рецептурные препараты. 3. Показан преимущественно постельный режим, но постоянно лежать НЕЛЬЗЯ. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292 Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Пульмонолог, конечно, нужен. Должен осмотреть, сделать назначения. Связь не терять. Сообщать о динамике. 5. Ваши врачи - травматолог, пульмонолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием или домой пригласить Чем быстрее, тем лучше. Нейрохирург не нужен. Опасны легочные осложнения, следить за свёртыванием крови, недопускать пролежней, активизировать лечение остеопороза.
Диагноз не понятный два месяца уже
7 ответовЗдравствуйте! в январе была левосторонняя внебольничная пневмония, после 2 недель сдали анализы был повышен СОЭ 55, сделали кт, оно показало образование в левом лёгком, пошли к онкологу , назначили бронхоскопию, Результаты: Биоптат левого верхнедолевого бронха: фрагменты...
Здравствуйте! Можете прикрепить КТ и гистологию ИГХ к вопросу? Предлагали ли выполнить ПЭТ/КТ всего тела? В онкологии без гистологии далее что-то делать невозможно. Потому что весь диагноз завязан именно на результатах биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
1 ответДата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35 Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена Леонидовна Пол: Женский Дата рождения: 19.12.1967 Номер медицинской карты: 54966 Номер исследования: 250907 _chel1 Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с...
Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).
Травма манжеты плеча
24 ответаЗдравствуйте Не могли бы, пожалуйста, подсказать... Мне 37, занимаюсь бодибилдингом 20 лет почти каждый день. 1. Получил травму обоих плеч. Примерно 2 недели назад возникли боли в плечах. При подъеме штанги на бицепс отдает болью в правом плече, в связи с чем принимаю...
Михаил, здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ на данный момент показаний для проведения оперативного лечения не увидел, так как нет полнослойных повреждений манжеты, импиджмент акромиально ключичного сустава умеренный. Но проблемы в суставе присутствуют, в том числе перегрузочные изменения связочного комплекса и костной ткани. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Боль в плечевом суставе
21 ответБеспокоит боль в левом плечевом суставе более 2-х месяцев. Болела рука при повороте в сторону. Результаты МРТ от 16.11.2025: МР-признаки импиджмент-синдрома, тенденит надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита, подакромиальный бурсит. Лечение состояло 1,5 месяца в...
Добрый день. Достаточно ли назначенного лечения? ➡️ Помимо блокады рекомендуется выполнять ЛФК на постоянной основе Насколько ужасны результаты МРТ? ➡️ Смотря с чем сравнивать. Я не сказал бы, что ужасно. Признаки воспаления в суставе есть. Отек костного мозга? ➡️ Это реакция кости на воспаление Можно ли было ставить в таком состоянии Армавискон форте, не будет ли от него вреда? ➡️ Вреда не будет и эффекта тоже не будет Восстановится ли все в нормальное состояние? ➡️ Предсказывать будущее не умею, обещать не могу Можно ли будет в дальнейшем через какое-то время нагрузки возобновить или после такого никогда больше нельзя никаких нагрузок на сустав, на руку? ➡️ Ориентируемся на субъективные ощущения боли в суставах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
12 ответовБыл первичный вывих плеча. Хожу в бандаже болей нет. Прошло 3 недели. Сегодня сделал мрт. Что можете сказать? Нужна ли операция? Исследование проведено на магнитно -резонансном томографе фирмы Siеmens "MAGNETOM ESSENZA" 1,5 Tл. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ,...
да,к сожалению при вывихе она травмируется. Просто в будущем постараться "не вывихивать плечо", т.е постараться исключить любые возможные провоцирующие факторы. Сейчас ,это со временем восстановится на сколько это будет возможно.
Вывих плечевого сустава
6 ответов4 месяца назад был первичный вывих плечевого сустава на боксе, сейчас болей нету но плечо хрустит, врач сказал для начала сделать повторное мрт, на нём почти тоже самое что и на первом(хилл сакса), сейчас немного занимаюсь в спорт зале. На следующий недели пойду к врачу, но...
Наперёд не лечим. Когда возникнут критические повреждения, то будет выбран оптимальный метод их хирургической коррекции. Пока таких повреждений нет. Есть только предпосылки к ним. Предпосылки могут и не реализоваться.
Здравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Здравствуйте. Может это быть генерализованный артроз? - да, может быть. Акромиально-ключичные суставы и грудино-ключичное сочленение уже только операция, может есть какая-то возможность найти причину и хотя бы замедлить болезнь и разрушение остальных при таком прогрессировании? Нужно полностью исключить ревматологию. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Важно, чтобы были все анализы. Я только часть увидел. Куда можно обратиться за помощью? - к ортопеду, ревматологу. Какие анализы ещё можно сдать? - см выше + к ним витамин Д и Са. * Паратгормон, * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс Возможно ли ещё какое-то лечение ? - Пока только НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК. Если нужно по-отдельности колоть каждый сустав, то в какие суставы и что лучше? В прикреплённом МРТ плечевого сустава показаний к внутрисуставным уколам нет. Может это быть заболевание соединительной ткани? - пока полностью не исключается. Нужны все ревмопробы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита. само мрт: акромиально-ключинный сустав Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза . в полости сустава выпота не...
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда или же онлайн-консультация профильного специалиста. Здоровья ⚕️