Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу прощения текст будет длинноват. Очень прошу помощи, пишу и плачу. Мне 37 лет, рост 158, вес 68кг. Из хронических заболеваний диабет 2 типа, сахара не высокие, принимаю Глюкофаж Лонг 750 по вечерам много лет. С детства всд, невроз, тревожное расстройство,...
Здравствуйте! По описанию больше данных за хроническую боль в спине и хроническую тазовую боль. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). На фоне депрессии риск хронической боли всегда увеличивается, а тревога её усиливает.
В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и подбора терапии.
Препаратами первой линии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, тройничном нерве и др.
Препараты рецептурные. При правильном лечении можно добиться стойкой ремиссии
Здравствуйте у меня вчера вечером начались боли (как будто рези) внизу живота над лобком .....и тошнота ....боли продолжились и утром .....что это может быть?в стороны не иррадирует боль .а посередине над лобком внизу живота прям резкие боли словно прихватило(колющие...
Здравствуйте, Сергей
По данным ЭКГ - ритм синусовый, правильный , чсс 65 в мин , это норма
атриовентрикулярная блокада первой степени (интервал PQ увеличен совсем незначительно). Никакой опасности это не представляет и патологией не является , это физиологическая особенность проведения импульса сердца
Никаких нарушений внутрижелудочковой проводимости нет ! Я внимательно проанализировала комплекс QRS, он в норме !
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Поэтому по ЭКГ норма, не переживайте!
Здравствуйте!
Все же на представленном отрывке имеется синусовая аритмия в сочетании со снижением пульса, а также пауза менее 2 сек, эпизодв ночью, то это скорее влияние блуждающего нерва. Не создаётся впечатление о дисфункции синусового узла.
В такой ситуации обычно назначают сдать гормоны щитовидной железы, и повторить холтер экг через 3 мес.
Добрый день! Обращался ранее уже сюда, выбрав раздел "врач невролог", ответили на мой запрос и предварительно поставили диагноз "Спондилоартроз грудного отдела позвоночника". По изменениям- была операция, в 2012 году, вырезали жировик, в том месте, на спине, где как раз...
Здравствуйте.
Посмотрел Ваше МРТ у неврологов. Есть грыжа в грудном отделе.
При нагрузках по оси позвоночника она даёт болевой синдром, обостряя хроническое воспаление по поводу спондилоартроза
Нет оснований подозревать, что "что-то не так сшито".
Насколько я понял, сейчас боли не сильные и следует отдать предпочтение немедикаментозным методам лечения и профилактики обострений.
Медикаменты принимать во время обострения, ели всё же они будут случаться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Вместо них можно спортивное питание для суставов применить.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. К врачу идти страшно, потому и пишу тут, хочу узнать у Вас. Ощущаю колющие боли, чуть ниже аппендицита. Год, два назад была проведена операция, и сейчас вот такие боли. Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте. Возможно спайки при движении кишечника или проблемы с мочеполовой системой. Сделайте УЗИ малого таза, почек, сдайте ОАК, ОАМ. По результатам будет понятно, куда дальше двигаться.
Беспокоит боль в области копчика, преимущественно после физической нагрузки. В покое боли обычно нет. После нагрузки боль может появляться волнообразно, до 5 баллов, затем полностью проходить.
На МРТ крестца и копчика значимой патологии и отёка не выявлено. Сделал...
Здравствуйте. Да, небольшая патологическая подвижность или подвывих дистального сегмента копчика, включая Co4, потенциально может быть источником кокцигодинии. Особенно если боль воспроизводится нагрузкой и локальной пальпацией. Уточнить причину боли можно с помощью прицельной диагностической блокадой межкопчикового сочленения под рентген-контролем. При подтверждении обычно начинают с консервативной тактики разгрузка, коррекция нагрузки, реабилитация тазового дна и инъекционные методы. Хирургическое лечение рассматривают при стойкой инвалидизирующей боли после длительного безуспешного лечения. Стандартом считается резекция копчика.
Последние полгода очень часто приступы слабости, предобморочного состояния, головокружения и непонятные боли (как будто что-то внутри мешает и давит). И в последнее время появилась какая-то отдышка
Очень беспокоюсь за сердце. Сделала сегодня экг, сказали, что не очень...
Бывает адаптационно низкое давление, то есть для вашего организма это норма. Бывает низкое давление из-за дефицитов - анемия или проблем эндокринной системы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
У мужа боли в тазу с нарушением мочеиспускания, в 2019 году заболел таз, где то боли под копчиком искали причину и блокады ставили и нашли причину в 2022 году инфекционист поставил герпес инштейн бар цитомегаловирус, личились долго валоцикловиром и все было...
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.
Ситуация требует комплексного подхода, так как проблема затрагивает несколько аспектов здоровья.
Прежде всего необходимо провести полное обследование: анализ крови на герпесвирусы (ВЭБ, ЦМВ) методом ПЦР и на антитела, общий анализ мочи, УЗИ простаты и мочевого пузыря, МРТ малого таза, анализ крови на ПСА.
Параллельно нужно наблюдение у нескольких специалистов: уролога для оценки урологической симптоматики, невролога для исключения неврологических причин, продолжить наблюдение у психиатра.
По поводу бессонницы и тревоги - необходимо время для адаптации к назначенным препаратам, обычно это занимает 2-3 недели. Возможно, потребуется коррекция дозировок. Крайне желательно добавить сеансы психотерапии.
Относительно герпесвирусной инфекции - после получения результатов анализов будет решен вопрос о противовирусной терапии. При подтверждении активации вирусов будет назначен курс валацикловира.
В текущий момент важно не прерывать назначенное психиатром лечение, соблюдать режим дня, исключить кофеин после 14:00, ограничить использование гаджетов перед сном и совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.
Прогноз благоприятный при комплексном подходе к лечению.
С уважением,
Наталия Дмитриевна
Врач-терапевт, инфекционист