Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс
1 ответЗдравствуйте, второй день низкий пульс, 40-42, вызвали скорую, проверили кардиограмму, все в норме, анализы тоже, присутствует головокружение, тошнота и боль в груди, тяжесть какая то, что делать в этом случае?
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, пленку ЭКГ
Низкий гемоглобин
4 ответаЗдравствуйте, подскажите куда обратиться. Сдала кучу анализов, оказалось низкий гемоглобин, запас железа есть, но в крови он не усваивается. Часто понижается периодически.Сдавала и РЭА и много других анализов, все в норме.
Здравствуйте, к гематологу или терапевту. Если запас железа есть по ферритину значит железо уже усвоилось, нужно смотреть анализы целиком и беседовать с вами на наличие других проблем, гиповитаминоза, воспалительных очагов.
Низкий гемоглобин
7 ответовНизкий гемоглобин. Женщина 80 лет. Лежала 2 раза в больнице, причину понижения гемоглобина не могут найти. Опускается до 60, и опять в больницу забирают. Что ещё можно проверить, где поискать причину.
Здравствуйте, в этой ситуации при рефрактерной анемии может быть показана стернальная пункция для исключения миелодиспластического синдрома, проблем с эритроидным ростком кроветворения ещё на этапе созревания в костном мозге. Дополнительно можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, ЛДГ , пробу Кумбса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс
21 ответприветствую-у меня проблема -низкий пульс до 30 -высокое давление 180 -при этом самочувствие относительно неплохое -экг сделал при необходимости могу отправить-могу выполнять физические нагрузки-пульс при этом мало меняется
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Для исключения нарушений ритма и блокад суточное мониторирование ЭКГ. Для исключения структурных изменений эхокардиографию пройти. Напишите какие препараты принимаете постоянно?! Буду рада вам помочь? обращайтесь
Низкий прогестерон
30 ответовБеременность на фоне антибиотикотерапии. Срок примерно 6.5 недель (6 октября первый день цикла). Переживаю, очень низкий прогестерон. Есть угроза? Выделений нет. Нужно ли повторно завтра сдать ХГЧ? Либо сходить на узи.
Здравствуйте! О недостаточности прогестерона судим только по клинической симптоматике,не по цифрам из лаборатории! Если у Вас нет никаких жалоб: тянущие боли внизу живота и/или кровянистые выделения из половых путей, то у Вас в порядке. Прогестерон не сдавайте - это не показательно при беременности! Показатели хаотично и волнообразно меняются в течение дня, поэтому объективно оценить его уровень никак не получится.
Низкий ферритин
13 ответовРешила для себя сдать анализы и выяснилось, что низкий ферритин, при нормальном гемоглобине, как лечить? В данный момент кормлю грудью, но не часто, примерно один раз в сутки. Как восполнить ферритин
Здравствуйте Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. Основные правила приема препарат железа: - Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после - Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание - Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа !Частая причина истощения депо железа является беременность, лактация Повышены антитела к тиреопероксидазе. Повышенные АТ- ТПО говорят о риске развития АИТ( аутоиммунный тиреоидит). В таких случаях рекомендуется оценить ТТГ, Т4 свободный - функциюб щитовидной железы+ УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
22 ответаЗдравствуйте. Последний месяц беспокоят головные боли, постоянно хочется спать. Также беспокоит выпадение волос. Сдала анализы - низкий ферритин, витамин д и железо в сыворотке. Что можно попить или может ещё дополнительно обследоваться?
Кристина , здравствуйте! Когда организму не хватает железа , волосяные фолликулы переходят в фазу покоя, из-за чего волосы становятся тоньше, и их больше выпадает. Без достаточного запаса железа восстановление и рост волос замедляется Волосы очень чувствительны к дефициту железа , потому что волосяному фолликулу нужно много энергии и кислорода При низком ферритине ухудшается доставка кислорода к фолликулам , снижается активность ферментов, нарушается синтез белка и гормонов в коже головы . В ответ фолликулы переходят из фазы роста в фазу покоя и выпадения Рассматриваем для лечения : ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день ( на выбор) . Они усваиваются быстрее , эффективнее. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг (на выбор) лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, магнием, с препаратами для защиты желудка , так как они препятствуют усвоению железа, а также со всеми молочными продуктами Лучше выждать между ними минимум 2 часа. Хорошо принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается . Можно рассмотреть также Аквадетрим / ДэТриФерол ( один на выбор) Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба) Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна : 💊 7000 МЕ в день - 2 месяца каждый день. В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца 💊 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то есть 100 капель раз в неделю , так 4 недели) Далее - 2000МЕ в сутки длительно после окончания курса . Сдавать показатель раз в год , желательно - после зимы Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные? С желудком проблем не было никогда ? Нет анальных трещин , геморроя?
Низкий ферритин
5 ответовЗдравствуйте! Постоянно низкий ферритин, прошла все обследования и анализы, все в норме, но ферритин не держится даже после капельниц с железом. За месяц падает с 72до 20. Гемоглобин 142. Что делать??
Здравствуйте, Ирина, у вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками? По стандарту обследования с анемиями необходимо пройти обследование - ФГС, фкс, кал на скрытую кровь, узи брюшной полости, ОАМ
Низкий ферритин
9 ответовПо результатам анализов крови, гениколог посоветовала обратиться к терапевту для назначения лечения от анемии. Что необходимо принимать при следующих показателях? (Фото прикрепляю). В частности, беспокоит низкий ферритин и ситуация с тромбоцитами.
Здравствуйте! В общем анализе крови есть признаки дефицита железа , эритроцитарные индексы снижены , что говорит о гипохромии , эритроциты недостаточно насыщены гемоглобином MPV, P-LCR - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450 ( норма 253) Повышенный АТ-ТПО при нормальном ТТГ требует контроля гормонов раз в год Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл . Железо нужно НЕ ТОЛЬКО для переноса кислорода гемоглобином Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки организма. Абсолютно каждой в нашем теле При его нехватке клетки очень устают вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает хроническая усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания Рассматриваем для лечения : ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные? С желудком проблем не было никогда ? Нет анальных трещин , геморро
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий эстрадиол
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами: снижение либидо, сухость слизистой влагалища, разрушение зубов, нерегулярный цикл и депрессивное настроение. Назначили анализы. По анализам низкий эстрадиол. Можно ли мне згт? Как правильно принимать?
Ольга ,здравствуйте! Эстрадиол (49 пг/мл): Низкий уровень норма для репродуктивного возраста — 50–400 пг/мл в зависимости от фазы цикла. ФСГ (5,95 МЕ/л): В пределах нормы, но в сочетании с низким эстрадиолом может указывать на снижение функции яичников. ЛГ (5,72 МЕ/л): В норме. ТТГ (2,75 мкМЕ/мл): В норме Пролактин (192 мМЕ/л): В норме Свободный тестостерон (1,35 пг/мл): В норме Кортизол (301 нмоль/л): В норме Снижение либидо: Может быть связано с низким уровнем эстрадиола и тестостерона. Сухость слизистой влагалища: Типичный симптом дефицита эстрогенов. Разрушение зубов: Эстрогены влияют на обмен кальция, их дефицит может ухудшать состояние костей и зубов. Нерегулярный цикл: Указывает на нарушение работы яичников. Депрессивное настроение: Эстрогены влияют на выработку серотонина, их дефицит может вызывать эмоциональные нарушения. * Да, ЗГТ вам показана для устранения симптомов гипоэстрогении и улучшения качества жизни. Однако решение о назначении ЗГТ принимается только после полного обследования и исключения противопоказаний. ЗГТ назначается в индивидуальном порядке, учитывая ваш возраст, симптомы, результаты анализов и наличие противопоказаний. 1. Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены): например,Фемостон, Климонорм, Анжелик. 2. Местные эстрогены: * Для устранения сухости влагалища можно использовать местные формы (кремы, свечи): Овестин, Эстриол. * Обследования перед назначением ЗГТ * УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия и яичников). * Маммография или УЗИ молочных желез (для исключения противопоказаний). * Биохимический анализ крови (липидный профиль, печеночные показатели). * Коагулограмма (оценка свертываемости крови). * Исключение противопоказаний: * Онкологические заболевания (рак молочной железы, эндометрия). * Тромбозы в анамнезе. * Тяжелые заболевания печени. * Неконтролируемая гипертония. * Для улучшения состояния зубов и костей: * Принимайте кальций (1000–1200 мг/сут) и витамин D (2000–4000 МЕ/сут). * Для поддержки настроения: * Рассмотрите прием магния и омега-3. Если остались вопросы, с радостью готова помочь.