Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новые рекомендации Американской коллегии ревматологов по ведению больных подагрой (2020). Комментарии к некоторым позициям
73220
29 апреля 2021
Поделиться материалом
Распечатать
Добавить в избранное
Громова М.А.
1
,
Цурко В.В.
2
1
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава...
Здравствуйте. Низкие дозы аспирина способствуют повешению уровня мочевой кислоты. Но если аспирин назначен кардиологом по строгим показаниям и его замена невозможна, тогда аспирин при подагре назначается.
Здравствуйте!
Мужчина 46 лет, укладывал плитку, прыгал на ней. Спустя пару дней (не сразу) появилась боль в правой пятке, отёк голеностоп. На рентгене перелома, трещины, смещения нет, шпоры пяточной нет. Анализы крови и мочи на предмет подагры в норме абсолютно, ревмофактор,...
Здравствуйте.
Есть обоснованное предположение, что Вы получили стресс-перелом пяточной кости.
Его на рентгене не видно. Только МРТ.
Перелом опасный тем, что если продолжать ходить и нагружать пятку, есть вероятность повредить сосуд, питающий кость, и получить ее асептический некроз.
Поэтому срочно делайте МРТ.
Если подтвердится, нужна гипсовая лонгета или ортез на 2 мес с даты травмы и на ногу не наступать, костыли.
Стресс-перелом - это худший вариант, но он более вероятен.
Второй вариант - это посттравматический плантарный фасцит.
Воспаление фасции вследствие удара. Это можно лесить мазями и другими припарками - не страшно, но то же нужен покой.
Я ставлю на стресс-перелом.
Добрый день!
Ситуация в следующем, и моей мамы сейчас обострилась подагра кретическоая ситуация, не может ходить не выносимые боли,
она сначала была госпитализирована в больницу в кардиологию, думали сердце, в итоге дело не в нем.
В ходе диагностики нашли у нее язву...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 48 лет. Обратился к ортопеду-травмалологу с отеком колена (боль при ходьбе, и сгибании сустава). Ранее на этой же ноге был приступ подагры на голеностопе. Принимал аллопуринол и нимесил. Страдаю подагрой уже лет 10, только страдает голеностоп. Диагноз...
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что колено не горячее, не красное и дотрагиваться можете до него?
Когда последний раз измеряли уровень мочевой кислоты ?
Какие препараты принимаете сейчас и вообще постоянно?
В частности интересует уратснижабщая терапия (аллопуринол/фебуксостат) ?
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Мужчина, 75 лет, ХПБ, четвертая стадия. Давление минимум 160-170, на фоне приема гипотензивных средств. Болезнь развилась после лечения подагры НПВП, так как боли при приступах бывают просто невыносимые. Сейчас неуклонно растет креатинин,...
Здравствуйте!
При ХБП 4 стадии смотрим сосуды почек, исключаем влияние почек на давление. Если сужений нет, тогда выбор препаратов больше: блокаторы кальциевых каналов, центральные препараты, бета-блокаторы, БРА, мочегонные. Подбираем терапию индивидуально.
Плюс смотрим кальций, фосфор, липидный профиль, все поправляем, чтобы не было жесткости сосудов и они реагировали на препараты лучше.
Все поправимо.
Здравствуйте! У ребёнка 13 лет повышен уровень мочевой кислоты в крови 550 мкмоль. С суставами никаких проблем. Делали УЗИ почек, тоже всё хорошо. Есть лишний вес. Два года назад занимался спортом, но сейчас всё забросил. Старает придерживаться диеты при подагре. Есть...
Здравствуйте! У мальчика развитие подагры мало вероятно. Но в вашем случае стоит поискать причину повышения. Для начала обратиться к эндокринологу, проверить щитовидную железу и сахар.
Ребёнку стоит избегать сладкой газировки, курицы и мяса других молодых животных, мясных полуфабрикатов, наваристых бульона, внутренностей животных, икры рыб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В феврале 2022 г. случился первый приступ подагры. Выписали НПВП и фебуксостата 6 месяцев. Я пропил 1,5 месяца и не стал продолжать.
В июне 2022 г. я сдал анализ и показатель МК был 507 мкмоль/л. После чего я пропил фебуксостат в течение 6 месяцев. Показатели...
Натяните принимать фебуксостат в дозе 40мг/сут. Обязательно под контролем мочевой кислоты. У рекомендую переделать УЗИ почек (исключить наличие камней).
У мамы 93 года сначала упало давление до 77\45, потом несколько дней было 90\60 (давала капли кардиомин и таблетки с кофицилом), сейчас 100-110/75, пульс 75-80.Была тошнота, ничего не ела, дней пять. Давление более менее стабилизировалось, но неделю назад появилось в груди...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм фибрилляция предсердий, отмечаются изменения характерные для гипертонии, ибс, данных за острые изменения не выявлены
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Если боли более продолжительного характера и не купируются нитроглицерином, вероятнее всего , причина болей , действительно, не в сердце ;
Скажите, пожалуйста, а после обезболивающего и того лечения , которое начали хоть и мало дней еще , есть , какая то динамика по уменьшению болевого синдрома ?
Добрый вечер! 10 лет назад удалили щитовидку(горячий узел 6 см одной доли, в другой мелкие узлы), после операции стал падать кальций, неметь конечности, прописали кальцемин адванс 1 капсулу, но кальций падал, прописали 2 капсулы, но кальций в норму не вернулся, прописали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста,,ситуация следующая: с 24.03 у ребенка наблюдаются прожилки крови в кале, разного объема, практически в каждом стуле, несколько раз только не было 1,5 дня, а так часто. Я 2 , 5 недели держала безмолочную диету, в том числе убирала говядину,...
В таких случаях оптимальнее решить с ревматологом о временном отмене приёма кальция или подборе иного препарата
Кальцый содержится так же в рыбе, зелёных овощах, орехах.