Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал КТ грудной полости (ФЛГ показала пневмонию и подозрение тбц - терапевт не подтвердила). На КТ есть 2 заключения. Одно от врача клиники где делал КТ (врач высшей категории стаж 40 лет) - фиброз от ранее перенесенного заболевания. Второе заключение от главного...
Здравствуйте. По КТ определяются изменения в верхних долях в виде: 1. Фиброз - это рубцовые изменения поствоспалительного характера. 2. Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием, на верхушке чаще всего кальцинаты остаются после перенесенного туберкулёза. 3. Участок повышенной плотности в 1и 2м сегменте слева требует дообследования. Мелкие очаги по междолевой плевры могут быть как появлениями поствоспалительных изменений, но есть и тубнасторожденость в таких случаях,полностью саркоидоз исключить без обследования тоже нельзя. В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра. Фтизиатр может назначить Диаскинтест, Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Дополнительно назначает анализ мокроты методом микроскопии, ПЦР, на микобактерию туберкулеза, Бактек (это посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды. После исклбчения туберкулеза фтизиатр рекрмендует консультацию пульмонолога. Пульмонолог назначает анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови для исклбчения Саркоидоза. Также может рекрмендовать фибробронхоскопию для возможности биопсии с целью гистологического обследования. Поражение лёгких не распространенное. Как правило консультацию фтизиатра при наличии очагов и кальцинатов в лёгких в верхних отделах назначают сразу. В стационаре обследование можно провести более детально. В стационаре соблюдают эпид.меры, обрабатывают специальными без.средсивами, работают рециркулятор в там, Роспотребнадзор регулярно контролирует процесс этот. Потоки больных (заразные и не заразные) в стационарах разграничены. Лечение по туберкулёза назначают на комиссии ВК, контроль осуществляют каждые 2 месяца методом анализов мокроты, КТ. Ежемесячно берут анализы крови, чтоб оценить переносимость лечения.
Добрый день! В ноябре болела третий раз за год(бронхит) и принимала антибиотики. По истечению болезни резкой/пульсирующей болью вступило в тазобедренный сустав, не могла разогнуться и в течение часа при приступах ходила в полусогнутом состоянии - пошла на рентген. Рентген...
Добрый день, согласно клиническим рекомендациям лечение артроза должно включать в себя прием НПВС, то есть в вашем случае, назначенные мелоксикам или найз, снижение веса (в вашем случает у вас нормальный индекс массы тела), упражнения (лечебная физкультура), хондропротекторы также возможны к приему, все назначенные Вам препараты разрешены для приема с 18 лет. Однако с учетом артрита в детстве, я бы провела дообследования для уточнения диагноза: ОАК + СОЭ, АЦЦП, РФ, АНФ, УЗИ или МРТ тазобедренного сустава- исключить коксит.
Здравствуйте! Моему супругу 63 года. В мае прошлого года у него был обнаружен рак желудка 1 стадии. Кроме этого, были метастазы в печени. Через месяц ему назначили химиотерапию, было пройдено 4 курса. По результатам различных исследований (КТ желудка, печени, гастероскопии,...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку от онколога - нужно видеть гистологию и схему химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 недели уже больше в животе,сделал платное узи ,заключение:деформация желчного пузыря,подозрение на мелкийконкримент в желчном пузыре.Обратился к терапевту-гастроэнтеролог.Результат:хронический гастрит в стадии обострения,хронический дуоденит в стадии обострения,хронический...
Здравствуйте! Где локализуется боль? После чего появляется? Проблем со стулом нет? Что именно хирург рекомендовал принимать?
Терапия при БАР
4 ответаДобрый день! Психиатр поставил диагноз БАР 3 года назад и подобрал подходящую терапию. Но иногда ( несколько раз в год) случаются эпизоды депрессии или мании. В таких случаях я уже знаю какую нужно выпить дозировку галоперидола или антидепрессанта ( бринтеликс). Эти дозировки...
Здравствуйте. При БАР (биполярном аффективном расстройстве) смешанная фаза - одна из самых сложных, потому что в ней сочетаются симптомы депрессии и мании одновременно. Это состояние повышает риск импульсивных действий, поэтому важно вовремя скорректировать лечение. Что можно сделать прямо сейчас? 1. НЕ увеличивать дозу антидепрессанта (бринтелликс). Антидепрессанты могут ухудшить смешанную фазу, усилив тревогу и возбуждение. 2. Оценить дозировку нормотимиков: - Ламиктал и вальпроевая кислота - важные стабилизаторы. Возможно, требуется корректировка их дозы (нужно обсудить с врачом). Так, эффективная доза ламотриджина при БАР составляет от 200 мг/сут. - Сероквель (кветиапин) - антипсихотик, который помогает при тревоге, раздражительности, возбуждении. Если тревога сильная, можно обсудить с врачом увеличение вечерней дозы. Если усиливаются импульсивные действия, агрессия, суицидальные мысли, тревога и страх становятся невыносимыми и не поддаются коррекции, если возникает чрезмерная активность и бессонница более 2 суток подряд - это повод для немедленного обращения к врачу. ВАЖНО: Самостоятельная коррекция дозировок без одобрения врача может усугубить состояние. Вам нужно связаться с вашим психиатром для точного подбора терапии.
Пневмония в стадии не полного разрешения
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. Прошу дать рекомендации. Заболел с 26.10, три дня температура 37,5-38.2 и кашель. По ОАК завышены нейтрофилы и занижены лимфоциты. Лечение симптоматическое: обильное питье, Ренгалин, ингаляции с Беродуал, ибупрофен при температуре. Температура...
Дексаметазон по инструкции не подходит для небулайзерной терапии. Так как нет мокроты, отхаркивающие назначать не нужно. Для КТ нет объективных показаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: М45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит, HLA B27-ассоциированный, сакроилиит справа II стадии, слева III стадии, активность высокая, ФН 1. Остеоартрит тазобедренных суставов справа и слева 1 стадии. ГЭРБ, эрозивный эзофагит, СГПОД (2008). МКБ в...
Здравствуйте! Обычно терапию такого заболевания начинают с длительного ежедневного приёма НПВП (мелоксикам 7.5-15мг в сутки или эторикоксиб 30-60мг в сутки). Учитывая, эрлщивный гастрит, эти препараты вам можно принимать только вместе с омепразолом 40мг вечером и под контролем ФГДС раз в полгода. Так же к терапии добавляется сулфосалазин 1000-3000мг. Доза подбирается индивидуально. Самый же лучший вариант это узнать какие в вашем регионе есть возможности получить генноинженерную (она же биологическая или антицитокиновая) терапию. Так как только данный вид препаратов может реально остановить прогресмирование болезни. Препараты очень доргие, поэтому нужно узнать есть ли в вашем регионе квоты на бесплатное получение препаратов, где и как их получить.
Гепатит Б
1 ответДобрый ден. Можно ли полностью вылечить Гепатит Б, если его обнаружить на ранней стадии? Как проходит лечение гепатита на ранней стадии?
Добрый день. Ранняя стадия -это острый процесс и первые 6 месяцев после него. Если Вам поставлен хронический гепатит, а острым Вы не болели, то выявить срок инфицирования очень сложно. Вам нужно пройти у инфекционисту полноценное обследование, только после этого можно что-либо комментировать. Здоровья Вам!
Могу ли я дома лечиться дома этим антибиотиком ,или что-то другое лечение ,если можно то пропишите курс леченияПереболел пневмонией , после мскт поставили диагноз внебольничная полисегментарная пневмония правого лёгкого в стадии обратного развития .лечили антибиотик...
Здравствуйте. Если самочувствие в целом, хорошее, то в стадии разрешения очага воспаления можно долечиваться дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей подруги (63 года) диагностировали рак груди 4 стадии с метастазами в легкие. До этого она никогда ничем в жизни не болела. Выглядит здоровой, чувствует себя бодро. Живет она в дальнем регионе России, приехала в Москву по направлению. В онкологическом отделении...
Здравствуйте, у неё в выписке будет стоять окончательный диагноз и написано рекомендованное лечение, скорее всего показана химиотерпапия. Вы всегда можете проконсультировать ее в онкоцентре Блохина или в институте Герцена.для этого вам нужны будут выписки и стекла блоки препарата , доказывающие наличие опухоли и ее гистотип.