Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить клексан
4 ответаДобрый день! Ситуация такая, у меня эко беременность по мужскому фактору. Первые 2 переноса были не удачными (без имплантации), в 3-й (удачный) перенос к поддержке от 2-х переносов присоединили уколы клексана 0,4, так как нашли генетический риски осложнений беременности и...
Здравствуйте, Екатерина! В вашей ситуации все не так просто. Со стороны гематолога могу сказать, что по результатам обследования нет ни одного показателя говорящих за склонность к тромбозу и потери плода. По этому видимо гематолог и рекомендовал отменить Клексан. С другой стороны у Клексан снижает степень эндотелиальной дисфункции, которая развивается во время беременности. Хотя есть куда более эффективные препараты для борьбы с эндотелиальной дисфункцией без такого значимого антикоагулянтного эффекта как у Клексана.
СИЯ? Раннее начало менопаузы
9 ответовДобрый день. Мне 37 лет. В 2015 году родила ребенка от первой беременности, больше беременностей не было. Сейчас планируем с мужем ребенка. Цикл всегда был +- 25 дней. В прошлом году весной перешла на правильное питание, похудела с 60 до 52 кг (при росте 170), в 52 худой не...
Здравствуйте. Дюфастон никак не помогает зачатию. Он не улучшает эндометрий. У вас есть свой своя овуляция, значит, шансы на беременность есть. Вырасти АМГ не может, значит, у сестры была ошибка с первым анализом. Такое бывает. С 4 фолликулами в яичниках АМГ должен быть выше. Пересдайте его еще раз.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель. В настоящий момент беременна на сроке 8 недель. По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии. По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гомоцистеин
1 ответДобрый день! После первой зб на сроке 8 недель и 5 дней назначили сдать анализ на мутации генов гемостаза и фолатного цикла F2 и F5 (G/G), обнаружили Pai-1 - 5G/4G , а также MTHFR C677T - C/T. В небеременном состоянии коагулограмма в норме (фибриноген - 2,6), в беременность...
Юлия, здравствуйте. У Вас нормальные анализы. Мутации F2 и F5 не обнаружены, остальные - клинически незначимы.
Повышен д-димер 22 недели беременности
12 ответовВторая беременность, 36 лет, первая замерла на сроке 8 недель в июле 2022 г.(моносомия хромосомы х). Сейчас срок 22 недели, чувствую себя прекрасно, ничего не болит! Гемостаз от апреля- все показатели в норме! сдавала д-димер 23.05.23- 1,69 (реф.знач <0,5), прописали...
Тогда целесообразна прежняя тактика - назначение гепаринов в послеродовом периоде.
Здравствуйте! Сдала расширенный анализ генов системы гемостаза. Прошу расшифровать, опасны ли показатели. Беременность планирую методом эко (мужской фактор), эмбрионам делаем пгт. Была 1 подсадка, прижился, но замер на 5-6 недель. Гомоцистеин сдавала 1 раз год назад, был...
Здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на течение беременности не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. Опасности не представляют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Замершая беременность на сроке 6 недель (также были выкидыши в 2011 году на сроке 12 недель и в 2015 году - 7 недель). Коагулограмма на момент беременности (на 15.02.19): Протромбиновое время – 14,2 сек., МНО – 1,6, Протромбин % (по Квику) – 87%, АЧТВ – 31 сек.,...
Здравствуйте , учитывая наличие мутация и две неудачные беременности, можно вам посоветовать с первых недель беременности сдавать коагулограмму и д димером, начинать минимальные дозы клексана под контролем гинеколога
Добрый день! Обнаружены мутации MTHFR 1298 A>C FGB 455 G>A PAI-1 5G>4G MTR 2756 A>G MTRR 66 A>G Гомоцистеин 8,04 фолиевая 11,41 Б12 447,5 Гематологом назначена фолиевая кислота 1мг по 5 табл 3 р в день длительно.За месяц до планирования беременности начать прием курантил 25...
Добрый день, не понятно гетерозиготные мутации или гомозиготные, лучше бы прикрепить фото. Достоверность активных форм фолиевой кислоты под сомнением.
ЗБ на малом сроке
12 ответовДобрый день. Была ЗБ в анамнезе на 2-3 неделях. Решила самостоятельно исключить АФС и тромбофилию. Анализы на полиморфизмы пришли не очень как я понимаю… врач сказала сдать только F2, F5, MTHFR 677, я сама сдала еще PAI-1. Нужно ли сдавать и другие? Результаты пришли...
Спасибо, и Вас с Новым годом! ? Да, смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
6 ответовДобрый день! В анамнезе беременность с преждевремеными родами в 24 недели. Ребёнок прожил 18 дней и умер. В заключении по плаценте участки тромбоза межворсинчатого пространства с некробиозом ворсин. Начали обследовать на тромбофилию. Результат следующий: 1. Полиморфный...
Оксана, здравствуйте. По приведенным исследованиям признаков тромбофилии нет. Из генетических исследований значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки; в приведенном анализе они не обнаружены. Все остальные полиморфизмы риск тромбоза не повышают, тромбофилиями не являются, на течение беременности не влияют, опасности не представляют. При диагностике антифосфолипидного синдрома антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину сдаются раздельными титрами, и значимым является повышение титра антител более 40 (вне зависимости от референсов лаборатории). По приведенным исследованиям нет признаков антифосфолипидного синдрома. Обследование проведено полноценно и позволяет говорить, что признаков тромбофиили в данном случае нет, и какое-либо нарушение работы свертывающей системы не являлась причиной патологии беременности.