Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ стадия 2А. нужна ли химиотерапия?
40 ответовдобрый день! мне 48 лет. РМЖ. проведена секторальная операция правой груди. В заключении написано: Инвазивная карцинома неспецифического типа. Люминальный B. Стадия 2А. Т2N0M0. гистология: ER 95%, PR 80%, Her2 отрицательный, Ki67 25%. G2. brca1 и brca2 норма. Я очень...
Здравствуйте У вас была лучевая терапия после операции?
Рак МЖ неспецифический
16 ответовЗдравствуйте. Мне установлен диагноз. С50.4 злокачественное новообраз. верхненаружного квадранта МЖ. Слева. cT2N1MO II-А st II кл.группа ECOG1. ,,ЭР 7. Пр 3. HER2 1+ негативный.Ki-67 80%. Тип рака Люминальный В Her2 - негативный. Инфильтративная дукт карцинома...
Добрый день! Рисков кровотечения и тромбоэмболических осложнений с такими показателями нет. Ничего страшного не будет.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В октябре 2015 г. удалили фиброаденому гр. 1б. После анализа сказали, что доброкачественная. Каждые пол года наблюдалась у мамолога, начали появляться другие образования, но мамолог говорила, что это доброкачественные, делала узи. В сентябре 2017 г. узи показало...
Здравствуйте. Вам в этом вопросе может помочь только онколог, так как необходимо видеть вам очно и все ваши анализы.
Какое лечение показано?
36 ответовЗдравствуйте, в 2017 году рмж 1 степени, трижды негативный, удаление молочной железы с реконструкцией. Пройдено 4 ас+ 4 белых, после химий рецидив в шов, назначили капецитабин и лучи. В сентябре 2022 года выявили новую опухоль во второй груди, операция - удаление молочной...
Здравствуйте! Если не обнаружены самые частые мутации(BRCA1/2) в вашем случае нужно выполнить высокопроизводительное секвенирование(NGS), так как рак обеих молочных желез с разным гистологическим типом встречается редко. Помимо мутаций в генах BRCA 1/2, нужно исключить более редкие, например, CHEK 2. Мутации генетические, которые часто являются причинами развития рака молочных желез и яичников.
Гепатит Б положительный тест
8 ответовДобрый день! Сегодня сдавала общий анализ крови, пришел положительный тест на гепатит Б. Сдала в этот же день повторно, пришел негативный, но показатель выше 0,5. Результаты прилагаю. Симптомов никаких нет, сдавала кровь перед посещением дантиста. Сдавала не на тощак, а после...
Любую кровь из вены всегда лучше сдавать натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На повторном УЗИ образование
10 ответовЗдравствуйте. В левом молочной железе был трижды негативный рак без метастаз. Делали 8 химий. Операция мастэктомия с установлением имплантов. Гистология всё чисто. Каждые три месяца делаю УЗИ. Три месяца назад появились гранулёмы. Сегодня проходил УЗИ, гранулёмы уменьшаются,...
Здравствуйте, по данным узи (birads 4), доктор УЗИ, расценивает образование, как подозрительное в плане онкологии. Рекомендуется сделать ТАБ этого образования с последующим цитологическим исследованием. Или обратиться в онкологический диспенсер и провести трепан-биопсию
Добрый день. Началось с красного горла, потом приступообразный кашель, на рентгене- острый бронхит, по крови-лейкоциты ниже нормы, пцр коронавирус- негативный. Лечилась муцитус, лазолван, цитрин-2 недели. Зафирон вдыхаю. Стало лучше, но горло красное до сих пор и ночью опять...
Здравстуйте! По клинике и крови похоже на вирусную инфекцию. Сколько болеете?изжоги не бывает?
Добрый день. Началось с красного горла, потом приступообразный кашель, на рентгене- острый бронхит, по крови-лейкоциты ниже нормы, пцр коронавирус- негативный. Лечилась муцитус, лазолван, цитрин-2 недели. Зафирон вдыхаю. Стало лучше, но горло красное до сих пор и ночью опять...
Здравствуйте. Рассасывайте Исмиген 10 дней, Гелангин полоскания 3 р в день, через небулайзер можно дышать физ. р-ром 2 р в день по 7 минут. Сдайте мазок из зева на микрофлору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Выраженный дисбиоз влагалища (фемофлор показал много - сем. Enterobacteriaceae - прикладываю) - прописали макмирор комплекс - 8 дней. Скажите, пожалуйста, можно ли начать принимать сейчас, если вдруг месячные минимально могут начаться через 5 дней (это будет 29...
Здравствуйте. Начните приём сейчас, ибо как раз накануне менструации снижается иммунитет и бактерии прекрасно размножаются, сделайте прерывания на 3 обильных дня и продолжите снова. Не забудьте про введение лактобакпериц, их у вас снижение количество по анализу . Либо внутрь-Максилак тли Вагилак 1 к 10 дней оои Лактожиналь во влагалище на ночь