Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. у моего мужа стали появляться боли в левой ноге, беспокоит тазобедренный сустав отдаёт в колено. болит не постоянно, а периодически. работа связана с подъёмом тяжестей. Сделал МРТ , результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста,насколько опасно его...
Здравствуйте. Причина боли - разрыв суставной суставной губы. Она периодически ущемляется и вызывает острую боль, может блокировать сустав. Консервативно вылечить нельзя. Лечат только воспаление, которое возникает в результате частых ущемлений. У Вас пока воспаления нет. Тяжёлая работа, конечно, отягощает положение. Ситуация будет ухудшаться. Радикальное лечение - это артроскопия с иссечением разорванной части суставной губы. Артроскопия ТБС - это не простая операция. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болят ноги
5 ответовМаме 73 года, очень болят ноги. Тазобедренный сустав, распухают колени. Движения все очень болезненные. Постоянно принимает обезболивающее и наносит мази. От операции оказывается ссылаясь на возраст. Лишний вес. Может есть курс каких то уколов, что бы облегчить. Какое...
Здравствуйте Вероятнее это проявление артрозов суставов По возможности пройти рентген суставов и сдать анализы крови (общий анализ,биохимический анализ,срб,РФ) → Немедикаментозная терапия Модификация спортивных/физических нагрузок и разгрузка пораженного сустава Ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой Дополнительная опора на трость или костыль в руке, противоположной пораженному суставу при обострении Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра и голени, являющаяся наиболее эффективным методом снижения болевых ощущений и улучшения функции сустава Снижение веса при наличии избыточной массы тела на 10-12% Ортезирование, короткими курсами при обострении и преимущественной локализации артроза в бедренно-надколенниковом сочленении Подводный душ-массаж лечебный, общий массаж медицинский, массаж нижней конечности медицинский, массаж коленного сустава Физиотерапевтические процедуры → Медикаментозная терапия Терафлекс адванс 2 таб 3 раза в день в течение 3 недель,далее перейти на обычный Терафлекс - курс 3-6 месяцев НПВС с осторожностью и по потребности,не рекомендуется длительный прием из за частых осложнений со стороны жкт и задержкой жидкости (нимесил 1 порошок по потребности) + нексиум 20 мг для защиты слизистой оболочки желудка
Здравствуйте. Я женщина , 39 лет. Беременность 1 триместр. У меня гонартроз коленного сустава 1 ст. Сейчас колено беспокоит,.болит . Какое лечение мне можно ? Какой мазью мазать? Какие физио процедуры мне разрешены ? И вообще , как поддерживать сустав , чтобы не было...
Наколенники лучше попробовать разные в ортопедиях. Есть эластичные, ,которые одеваются как чулок, есть на липучках неопреновые. Есть с ребрами жёсткости, есть с разной компрессией на разные зоны. Попробуйте несколько вариантов и посмотрите, какой-более удобен. +Важно правильно определить размер. Стельки ортопедические. С ними проще будет в беременность, стопа будет работать более правильно и уменьшать нагрузку на колено и позвоночник.. Берите каркасные, но не жёсткие, либо бескаркасные, спортивные. Так же обратите внимание, что стелька подбирается по длине стопы,а не по ширине. Мы ведь иногда носим 38 из-за ширины ноги, а длина стопы будет на 37 размер. Во многих ортопедиях бывают дни бесплатного приема ортопедов. Мази с НПВП долгит, Кетонал, долобене. Мазать до 3 раз в сутки примерно каждые 8 часов до 2 недель. Лучше курсом. Хондропротективная терапия в беременность обычно не назначается. Не то, чтобы она была опасной, но никто просто не проводил исследования. Так что, решение вопроса о добавлении хондропротекторов решите после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С декабря болит плечо
8 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Болит плечо. Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко). Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось. 16.12.2022 назначили целекоксиб 2 раза в день (3...
Здравствуйте. Ничего критичного нет, оперировать не нужно, вылечить реально. На МРТ "Сужение субакромиального пространства до 0.7 см". Это не сужение. Это норма. Есть воспаление сухожилия длинной головки бицепса. Просто воспаление сухожилия? - да. Но оно отекло и начало ущемляться в этом субакромиальном пространстве. Нужно убрать отек, воспаление и все нормализуется. Как можно убрать боль и восстановить подвижность руки и плеча? Все придется начинать сначала и делать сразу, а не по очереди. Сразу таблетки, уколы в сустав и физиотерапия. Тогда будет эффект. Руке дать покой. Ничего не разрабатывать и боль не преодолевать, пока основательно не полегчает. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дексаметазон - это баловство, не серьезно. Дипроспан или Дипромета. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Не механическим барабанить аппаратом, а фокусным, пьезоэлектрическим. Например, Richard Wolf PiezoWave Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК, но позже, не сразу https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Боли в локте плечах
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Обращаюсь к Вам с следующим вопросом, во время занятий спортом (тяжелая атлетика) заболело плечо-левое, было больно поднимать руку над головой, поставили диагноз импиджмент синдром плеча, сказали дать покой плечу и пить нестероидные ( я не пил...
Добрый день. Для уточнения степени импинджемент синдрома и показаниях к артроскопической операции, учитывая отсутствия положительной динамики от консервативного лечения, необходимо выполнить МРТ плечевых суставов.
серии МР-томограмм левого плечевого сустава, выполненных в режимах STIR, Т2ВИ и PD ТSE — определяется: головка плечевой кости не смещена, конгруэнтность в суставе сохранена, расстояние от головки плеча до акромиального отростка 8.3мм; суставная щель плечевого сустава ...
Скачал, посмотрел. По МРТ не исключается эпифизеолиз зоны роста. Достоверно поставить нет возможности. В любом случае, при соблюдении рекомендаций он восстановится. Нового ничего не нашёл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ранее уже задавал вопрос тут, использовали рекомендации, по ним вопрос. Повторю анамнез. Проблема у мамы. Симптоматика следующая: с утра сильно немеют пальца, болит и тянет плечо в районе лопатки. Если раньше это проходило после гимнастики после обеда, то сейчас...
Здравствуйте! Если поколоть зубочисткой на этой руке и на другой, будет ли разница? При невропатии срединного нерва должна быть асимметрия чувствительности. Если ее нет, то возможно онемение дают сами мышцы при патологии мышечно-связочного аппарата плечевого сустава, тогда ортез не будет давать эффект. Слабости в кисти нет? Электрофорез не имеет доказанной эффективности. Если есть проблема в плече, то используется ударно-волновая терапия, при отеке - лазеротерапия.
Добрый день! Примерно месяц назад я начала ощущать слабость и утомляемость в правой руке (в основном от плеча до локтя, иногда от локтя до кисти). Стало трудно поднимать и переносить тяжёлые предметы, долго держать руку на весу. Состояние постепенно ухудшалось, неделю назад...
Попробуйте такую схему лечения, и анализ на всякий случай, он покажет нет ли повреждения мышечных волокон.
Боль в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте! На горке бежал, запнулся и через кувырок ударился правым плечом, как бы приземлился на него прямо сверху. Почувствовал звук похожий на похрустывание. Сделал снимок перелома нет, травмотолог неохотно выслушал, сказал поднять руку в разные стороны не снимая одежды...
Первыми признаками перелома это граничения движений, т.е. человек руку держит второй рукой. При наличия разрывов ротаторных мышц боль возникает при функциональных пробах и вместе их нахождения при пальпации. Вы говорите что если надавливать на мышцы то боли нет, значит это повреждения исключаются. По узи тоже все хорошо, а следовательно ваш доктор был прав, хоть и н качественно провел осмотр. Ушиб проходит примерно за 1,5-2 недели. Для ускорения этого процесса, местно нпвс (можно и вольтарен) перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин 5 дней подряд. Ограничения нагрузки на руку(не пытайтесь пока ей что-нибудь достать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм лопатки
1 ответЗдравствуйте. У меня спазм лопатки левой, в нижнее ее части. После того, как промассажирую, становится лучше, жидкость оттуда будто уходит. Но со временем все возвращается на свои места. Случилось это 2 года назад, кажется из-за долгой неправильной позы сидячей, а может что...
Не является ли это нарушением лимфооттока? Нет, не является. Я считаю, что имеет место тендинит сухожилий и миозит круглых, ромбовидной и зубчатой мышц. Какой-то больше, какой-то меньше. Они отекают, сдавливают м\р нервы и боль может отдавать по передней поверхности грудной клетки. Массаж разгоняет воспалительную жидкость, которая там скапливается между фасциями и симптомы проходят. Хотелось бы понять, как это вылечить? Я бы рекомендовал комплексно пролечиться. Какая-то 1 таблетка или процедура вопрос не решит. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, не жалеть. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Можно паравертебрально, если есть болезненная точка, а можно по типу микропунктуры обколоть весь болезненный участок. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Это процедура будет работать в несколько раз эффективнее массажа. Попробуйте вместо прессотерапии. Из физиотерапии показан электрофорез №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Если разрыва сухожилий нет, а я понял, что нет, то вылечить реально.