Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Прошу помочь разобраться в вопросе, ситуация описана в хронологическом порядке: Порядка 10-15 лет назад лечил зуб (5-ка) в частной клинике. В 2018 году была обнаружена киста в правой верхнечелюстной пазухе. Киста располагалась примерно в том же...
Здравствуйте Вам необходимо выполнить КТ пазух носа для установления связи кисты с каналом зуба. Если подобная связь отсутствует- лечение будет полностью проводиться лор-хирургом Если есть связь с зубом- челюстно-лицевым хирургом: по показаниям удаление зуба и кисты из гайморовой пазухи
Болят ноги
29 ответовЗдравствуйте. Неделю уже как ломящая боль в ногах. Началась вместе с болью в горле и лёгким простудным ощущением, простудное ощущение прошло за день, а вот ноги болят уже неделю. На картинке отметил локацию. Боль именно как при гриппе-ломит, тянет, непостоянна. Если занят,...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте-для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм- для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Боль в ногах, межпозвоночная грыжа
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. У вашей свекрови атеросклероз , повышен холестерин по анализам. В таких случаях рекомендуют прием статинов, если она их не принимает еще. Потому что при дислипидемии продолжают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться. Насчет болей в коленах. Для грыж поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация в ногу, то есть при грыжах по ходу седалищного нерва могут быть боли, Да, боли в области тазобедренного сустава и онемения скорее из за люмбоишиалгии. У вашей свекрови еще гонартроз двухсторонний описывают. Боли в колене могут быть из за гонартроза двухстороннего. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. В таких случаях рекомендуют курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани). Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. Она у вас как раз терафлекс принимает в таблетках. А при сильных болях рекомендуют НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них). Вашей свекрови мелоксикам 15 мг в сутки или ксефокам 8 мг выписали. При болях всегда можно один из них принимать. — Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (так как мелоксикам, ксефокам и другие обезболивающие будут раздражать слизистую желудка).. Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. Если суставы отекают, опухают- может быть артритом уже (воспалительный процесс в суставе). В анализах СРБ повышен и ревматоидный фактор повышен, можно проконсультироваться с ревматологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли сдавать анализы?
16 ответовДобрый день. Посоветуйте, пожалуйста, правильный алгоритм действий. Мы с мужем болеем орви с 6 декабря, у него была несколько дней t38,6-37,9, волнами, боль в спине, снизился нюх. У меня 37.4, с колебаниями на 2 деления, легкий кашель первые два дня, боль в спине, потом...
Вообще желательно и вам, и супругу
Болят ноги
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. Подскажите, ранее консультированы ревматологом? Обычно суставные боли подвергаются ревматологическому контролю. Помимо боли в коленных суставах у свекрови в анализе крови повышенный СРБ, что тоже может говорить о ревмопатологии. Возможно у свекрови артрит (возрастные изменения в суставах, включая остеоартрит, могут вызывать боль, отеки и скованность).
Приучение к кроватке 3 месяца
4 ответаЗдравствуйте! На сегодняшний день малышу 2 месяца и 6 дней. Мы с мужем совершили роковую ошибку, приучили спать ребенка в коляске при качании дома и в коконе матрасе (кладем на ноги и качаем). Я очень хочу приучить ребенка к кроватке, но просто не понимаю и не знаю как....
Здравствуйте, рекомендован все таки постепенный переход на сон в кроватке, так как жто большой стресс для малыша. Важно проводить ритуалы перед сном одинаковые ( поглаживание, купание, колыбельная), допустимо свободное пеленание для привыкания, уменьшать внешние раздражители свет, звук, постепенно сокращать время использование коляски и укачиваний, не до полного засыпания, как начинает засыпать перекладывать в кроватку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста верно расшифровать результаты МРТ (приложено) Мама (69лет) уже 3 года имеет серьёзные проблемы с зоной жкт. Имеет холицестит/панкреатит. В 2023 году удалила доброкачественную аденому в сигмавидной кишке. За прошедшие 3 года...
Добрый день! Нужна консультация уролога, возможно, уролог рекомендует переделать вместо МРТ - МСКТ с контрастом и осмотром мочеточников и мочевого пузыря для оценки структурно-функционального состояния верхних мочевых путей, тяжести процессов истончения почек и выявления возможных внешних причин гидронефроза, то есть выяснить, что именно сдавливает мочеточники и не позволяет моче отходить нормально. Медикаментозно это расширение не лечится, только оперативно. Обычно оперируют при степени гидронефроза 3а, у Вашей мамы степень 2, это меньше. Чтобы уточнить функцию почек, нужны креатинин + мочевина + мочевая кислота + калий натрий хлор крови + общий анализ мочи и посев мочи для исключения мочевой инфекции. Запоры могут вызывать нарушение оттока мочи только при условии, что есть буквально каловый завал или если запор вызван образованиями кишечника, которые прорастают мочеточники, в остальных случаях - нет. Думаю, нужна консультация опытного гастроэнтеролога, возможно удаленно. Обязательно принимать жидкости не менее 30-40 мл на кг веса в сутки. Не совсем понятна потеря веса. Ваша мама мало кушает, есть недобор калорий? Как альтернативу колоноскопии подумайте о проведении МРТ-колоноскопии.
Фиброаденома
23 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Подскажите дальнейший алгоритм, так как запуталась совсем! УЗИ молочных желез делаю каждый год, находили только кисты, но в этом году в апреле я под соском нащупала шарик! Сразу же пошла на УЗИ и мне сказали, что это фиброаденома, узист сказал...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. BI-RADS3 - говорит о большой вероятности доброкачественности образования 1 нужно ли делать биопсию и если да, то какую Несомненно да - только трепан (толстоигольную) ТАБ (пукнция тонкой иглой) бессмысленна 2 как срочно нужна операция зависит от гистологического диагноза если это фиброаденома - то обычно ФА более 2 см удаляют в плановом порядке 3 может ли фиброаденома перерасти в онкологию нет, ФА в рак не переходят 4 возможен ли вариант её не оперировать, а наблюдать, делая УЗИ раз в три месяца такое тоже возможно - только после доказательства по гистологии, что это фиброаденома
Аденоиды 3 степени и гайморит
4 ответаДобрый день! Ребенку ровно 3 года. В конце октября заболел вирусом коксаки. почти сразу начался кашель и насморк, неделю промывали аквалором с помощью аппарата Coclean (в одну ноздрю впрыскиваешь, из другой откачиваешь), затем добавили називин, еще неделю. Появилась зелень,...
Здравствуйте. На сегодняшний день как , я поняла уже не беспокоит окрашенная слизь из носа? Какие симптомы сохраняются. По последнему анализу, больше данных о наличии вирусной инфекции. Что касается аденоидов, они могли быть и раньше, в меньшей степени, поэтому не было каких-либо симптомов со стороны носа. А спреи с мометазоном не применяли за это время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2023 были роды. Забеременела в январе 2022 с весом 92. Рожать ушла с весом 102. После родов -90, затем еще за месяц минус 2 кг, стало 88, но с декабря вес начал расти. В декабре был 96, к маю уже 102. Считаю калории, рассчитанные тренером в зале (каждый день не...
Здравствуйте. По анализу на ТТГ у вас имеется субклинический гипотиреоз. Если вы планируете беременность на данный момент, вам необходимо принимать эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. При установлении факта беременности ТТГ проконтролируйте сразу, затем контроль ТТГ каждый месяц. По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Повышение ТТГ может быть из - за недостатка ферритина и витамина д3. Поэтому если есть возможность отложить беременность на пару месяцев, можно отложить, пока не принимать препарат тироксина, восполнить данные дефициты и проконтролировать ТТГ после возмещения данных дефицитов. В случае если планируете беременность прямо в ближайшее время, лучше начать приём эутирокса. С какой целью вам назначен кортизол крови? Есть какие то проблемы с артериальным давлением? Обычно данные анализы назначают если имеются проблемы с артериальным давлением.