Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз печени. Большая киста печени
13 ответовЗдравствуйте. Поликистоз печени с 2013 года обнаружили. Сейчас большая киста 313 мл. Какие варианты есть удаления?!? В нашем городе уже обошла несколько хирургов, никто не берется. Анализы по печени хорошие, Эхинокок отрицательный. Ничего не беспокоит и не болит....
Здравствуйте , Ольга ! Кисты печени , если они не паразитарные, то опасности не представляют никакой ! Опасность может быть только если они нагнаиваются или если лопаются и при этом в их стенке повреждается сосуд который становится причиной кровотечения в живот !Но в Вашем случае по КТ доктор описывает аваскулярность стенок (т.е. отсутствие сосудов на стенках ) . Это означает , что раз нет нагноения и нет сосудов в стенках , то если такие кисты даже полопаются , то Вы ничего и не почувствуете , их содержимое просто рассосется в брюшной полости и всё на этом ! И просто зайти в живот , что полопать эти кисты , как говорят , - игра не стоит свеч ! Я полагаю , что Ваши доктора не берут Вас оперировать не потому , что операция сложная , а потому , что несмотря даже на внушительные размеры крупной кисты нет убедительных показаний для операции ! Ведь получается , что кисты Вам не угрожают , а если оперировать (и наркоз и сама операция ) , это пусть и не высокий , но всё же риск ! Что делать ? Я обратил внимание , что результат ГГТ у Вас несколько повышен и сложно сказать на это как - то повлияли кисты или это просто от других причин, единичный временный эпизод повышения ! Наверное правильнее пока просто динамическое наблюдение , контроль ситуации и повторный биохимический анализ крови . Если окажется такая увязка между печеночными пробами(АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ)и если доктора установят,что именно кисты влияют на их результаты , а значит и на функцию печени ,то тогда наверное можно будет обосновать операцию и оперировать ! Другой основой для принятия решения об операции могло стать появление клинической симптоматики(боли, температура ), которой пока нет ! Повода для тревоги не вижу,правильнее в этой ситуации спокойно жить ,просто контролировать ! Это всё ! Здоровья Вам и удачи !
Ж.28 лет 2 года пью антидепрессанты Диагноз :ГТР Пила год Ципралекс 20 мг , идеально убрал тревогу , и ипохондрию , вообще нет тревоги и ипохондрии более двух лет Но на фоне его началась сильная апатия и пустота , то есть полное отсутствие эмоций Было принято решение...
Алина, я психолог, не врач-психиатр, поэтому не могу подбирать дозировку венлафаксина, сроки повышения дозы или добавлять параллельно препараты. Это нужно обсуждать только с лечащим психиатром, самостоятельно дозы не повышайте и препараты не подключайте. По психологической части то, что Вы описываете, похоже на состояние эмоционального притупления, апатии и ангедонии. Такое может быть связано как с самим тревожно-депрессивным состоянием, так и с реакцией на медикаментозную терапию или периодом перехода с одного препарата на другой. Три дня на новой дозировке - слишком маленький срок, чтобы окончательно делать вывод, что препарат не помогает, но Ваше состояние точно нужно донести врачу максимально прямо: "нет радости, нет мотивации, нет сил играть с ребенком, ощущение пустоты". Врач уже будет решать, ждать ли эффекта, менять схему или добавлять что-то. Пока состояние не выровнялось, не ждите появления желания. При апатии оно часто возвращается после маленьких действий, а не перед ними. Задача на день - минимальный режим: еда, сон, короткая прогулка, один небольшой контакт с ребенком на 10-15 минут без требования радости. И уточню важное: есть ли у Вас мысли, что не хочется жить, причинить себе вред или Вы боитесь за свою безопасность? Если такие мысли есть, нужно срочно связаться с психиатром или вызвать экстренную помощь.
Большая шишка на внешних половых губах. Первые два дня выглядел как прыщ или маленький шарик,на третий-четвертый день распух на несколько см,имеет синиватый оттенок,немного облезла кожа на этом месте, болит при ходьбе и трении. Что делать?
Алиса, добрый день! Идти на очный приём гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая голова
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3,5 месяцев, невролог сказала, что у нас большая голова и нужно сделать узи головного мозга. Первое узи сделали 21 день назад и в заключении написали ЭХО признаки расширения ликворосодержащих путей. Сегодня делали еще одно узи, которое все детки проходят...
Здравствуйте, а узи контролировал один и тот же специалист? За приростом важно понаблюдать в динамике и важно оценить швы черепа но учитывая что ребёнок крупный такое может быть в норме. По узи есть отрицательная динамика но за эти важно тоже понаблюдать в динамике, обычно такие показатели препаратами не лечат. Срыгивания в размере 2-3 столовые ложки допустимы. В первую очередь смотрим в целом на самочувствие ребёнка.
Добрый день! Мне 34 года, вес 115 кг, устаю даже от базовых вещей, поход в магазин, выгул собаки, про пойти в спорт зал вообще молчу, устану пока буду собирать сумку, также присутствует апатия, раздражительность, также при в положении стоя почти всегда ощущение тумана в...
Александр здравствуйте . Понимаю , ваше беспокойство , в молодом возрасте снижение качества жизни вызывает еще большую тревогу . По результатам обследования у вас выявлены отклонения , но большая часть вероятно связана с работой печени а конкретно жировой гепатоз значимо влияет на липидный обмен; уровень ГСПС , обмен половых гормонов . Тестостерон может быть действительно снижен,но это на фоне общего состояния . А упадок сил и снижение настроения как по цепи связано с низким тестостероном. Вероятно у вас функциональный гипогонадизм из за лишнего веса ( в жировой ткани тестостерон превращается в эстрадиол ). Это состояние обратимо , иногда достаточно сбросить вес . Если при нормализации веса при контроле тестостерона он останется низким , можно рассмотреть вопрос назначения ЗГТ . Вспомните , возможно такое состояние возникло после перенесенного стресса? Пытались ли вы как то корректировать эмоциональное состояние? Может быть был когда то прием антидепрессантов ? Все что вы описываете очень похоже на затяжной депрессивный эпизод . Лучше конечно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для более объективного мнения .
плохое самочувствие в виде отдышки, слабости, апатии. Сдала анализы - низкий уровень ферритина -13,1, витамина Д-22,2, Цинка. при этом высокий уровень тромбокрита - 0,51 и тромбоцитов -452, ЛПНП -4,6, холестерин -7,1 По этим данным есть риск сердечно-сосудистых заболеваний....
Здравствуйте, Оксана! Учитывая ваши жалобы и результаты анализов, я бы порекомендовал предпринять следующие шаги: 1. Обязательно обратитесь к терапевту для комплексной оценки вашего здоровья. При таких симптомах и изменениях в анализах нужен очный осмотр и консультация врача. 2. Также желательно проконсультироваться с кардиологом по поводу риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенные ЛПНП и холестерин в сочетании с тромбоцитозом действительно увеличивают вероятность тромбозов. Врач может назначить дополнительные обследования - ЭКГ, ЭХОКГ, холтер и др. 3. Возможно, понадобится консультация гематолога из-за повышенного тромбокрита и количества тромбоцитов. Для оценки системы свертывания крови имеет смысл сдать коагулограмму. 4. Низкий ферритин говорит о дефиците железа. Нужно исключить источники кровопотерь (обследовать ЖКТ, при необходимости - гинекологический осмотр). Обсудите с врачом необходимость приема препаратов железа. 5. Также требуется коррекция низкого витамина D и цинка. Здесь важно подобрать правильные дозировки с учетом ваших индивидуальных особенностей. 6. При слабости и отдышке я бы также проверил уровень гемоглобина (для исключения анемии), гормоны щитовидной железы, показатели воспаления (СОЭ, СРБ). 7. По поводу правильного питания и физических нагрузок проконсультируйтесь с диетологом/эндокринологом. При дефицитах микроэлементов и тромбоцитозе программу питания и тренировок нужно подбирать индивидуально. Таким образом, начните с визита к терапевту, который направит вас к профильным специалистам. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Сочетание ваших анализов и симптомов требует комплексного медицинского подхода. Крепкого вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и апатия после золофта
20 ответовДобрый день. Я закончила прием золофта 1,5 месяца назад. Диагноз был тревожное расстройство и были ПА. 1,5 года лечения золофтом 150мг. После окончания лечения. Присутствует апатия, тревога, упадок сил. Панических атак нет, но состояние иногда пограничное. Мне посоветовали...
Здравствуйте! На фоне приема золофта совсем никакой динамики не было по состоянию и учитывая такой срок приема? Нельзя исключать, что мануальная терапия несколько сделала усилила тревожность. Что касаемо ТМС, то курсово по назначению врача сделать можно, но это не думаю, что будет основным вариантом терапии все-таки
Нет сил , апатия , ухудшилась память
5 ответовДобрый день ! Папе 75 лет переехали жить в другой город часта находит тоска по родине , подрабатывал на пенсии а в августе попросили уволиться , и еще сестра родная заболела рак 4 стадии в последние время сильная апатия с августа месяца нет сил постоянно говорит что жизнь...
Здравствуйте. Ваши переживания оправданы, паксил плохо переносится в пожилом возрасте, чаще назначают ципралекс. Но прием антидепрессанта в течение 3 месяцев не имеет смысла, его принимают длительно, иначе стойкого эффекта не будет. Кроме того он часто требует дополнительно противотревожного препарата. Отдельное внимание надо обратить на снижение памяти, так как это может быть началом проявления деменции. При ней назначают мемантин и ривастигмин. Все описанные ситуации оценивает врач -психиатр на очном приеме, а также оценивает нужен ли препарат для сна, который часто нарушается у пожилых людей. И важно не перегружать терапией, чтобы все препараты были по показаниям
Большая задержка менструации
10 ответовДобрый день! Мне 28 лет, есть лишний вес (ИМТ 41). Беременности не было. Имею непостоянный цикл (30-45 дней). На сегодняшний день задержка очень большая - 72 день. Была на УЗИ органов малого таза при задержке в 60 дней, был выявлен доминантный фолликул, сказали ждать в...
Здравствуйте Вы дюфастон пропили? Какой диаметр доминантного фолликула был по УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря аппетита ,большая потеря веса
9 ответовЗдравствуйте,отцу 68 лет . Онкология кишечника . Уже сделали 4 курса химии ,сейчас последние 10 дней полная потеря аппетита . Большая потеря веса ,сил нет у него совсем . Подсказали что можно питание купить Нутридринк (смесь и бутылочки как питьевые ) подскажите пожалуйста...
Здравствуйте! Напишите вес и рост пациента. Ваш папа сейчас вообще никакую пищу не принимает или кушает по-немногу?