Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала фгдс, в заключении рефлюкс эзофагит и катаральная гастропатия.Как вылечить, скажите , пожалуйста?
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом ФГДС описан заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к воспалению нижней трети (эзофагит катаральный - поверхностный), также описано покраснение слизистой желудка, терапия обычно рекомендуется также с учетом симптомов и жалоб. Стандартно назначается курс ИПП для купирования воспаления, например разо или нексиум или нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик для предотвращения забросов - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Важно соблюдение антирефлюксного режима, что тоже является профилактикой забросов: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Если симптоматически беспокоит изжога, то к терапии еще добавляются антациды , например гевискон по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь на 14 дней
Добрый день! Пациентка 71 год, плановое ФГДС без жалоб и вот такая картина ( прикрепляю заключение). Жалоб и болей нет. Терапевт назначил следующее лечение Необутин 3 раза в день Гастростат или ребагит 2 р/день Рабиет 2 р/день. Но сказал обратиться к гастроэнтерологу, пока...
Здравсвуйте , скажите пожалуйста начали ли вы прием препаратов ? Проверялись ли вы на Хеликобактер пилори(бактерия , которая живет в желудке вызывает воспаление , которое приводит к атрофии) ? В плане терапии можно принимать нольпазу, они с рабиет из одной группы ингибиторов протонной помпы . Необутин назначали для улучшения моторики желудка , чтобы уменьшить забросы кислоты из желудка в пищевод, однако мы назначаем обычно итоприда гидрохлорид( итомед , ганатон) , так как они более специфичны для верхних отделов желудочно кишечного тракта . Ребагит и гастростат одно и тоже , однако данные препараты не доказали своей эффективности в восстановление слизистой , поэтому обычно их прием не обязателен . В первую очередь надо понять причину формирования атрофии , а далее за ней наблюдать .
Гастроэнтеролог выписал нексиум 20/2р.д и фосфолюгель 10 дн Был 1 мес назад положительный анализ крови на грибок Кандида. Пила дифлюкан. Сдавала кровь на хеликобак - результат 1.0 (пограничный) Сохраняется жидкий стул с неперевариваемыми кусочками Вздутие и бывает дискомфорт...
Анна, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, эрозии в 12-перстной кишке. По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, скрытый дефицит железа (может быть на фоне инфекции хеликобактер пилори и эрозий). По лечению на данный момент: 1. Препарат железа Тотема - по 1 ампуле 2 раза в день на 1 месяц. Затем контроль ферритина, ОЖСС. 2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. 5. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней. Что нужно выполнить из дополнительных обследований учитывая жалобы по кишечнику: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 5. УЗИ ОБП. 6. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза). 7. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Если хеликобактер пилори обнаружится к лечению нужно будет добавить антибиотики. В зависимости от результатов обследований лечение будем однозначно корректировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок,эрозивная гастропатия
10 ответовЗдравствуйте! С 13 декабря переболела гриппом неделю, С 10 декабря начал болеть желудок,боль и изжога.Начала пить де нол,то есть ветридонол в дозировке 2 утром 2 вечером. С 16 декабря села на диету чтоб номер 1,22 сходила на фгдс.Результаты прикрепила.Узи брюшной полости...
Здравствуйте. По описанию и данным ФГДС эрозивная гастропатия, наиболее вероятно лекарственно индуцированная, на фоне приема аспирина и препаратов от мигрени. При такой картине боль и изжога могут сохраняться даже на фоне ИПП и гастропротекторов, так как слизистая уже повреждена и становится очень чувствительной к любым пищевым и лекарственным раздражителям. Нарушение диеты, как в случае с пиццей, часто провоцирует усиление симптомов и ночные боли. Облегчение от еды и кефира типично для кислотозависимой боли, поскольку пища и молочные продукты временно снижают агрессивность кислоты, но эффект бывает кратковременным. Выраженное улучшение на фоне ИПП при эрозиях обычно ожидается через 10-14 дней, иногда позже. Де-нол применяют в дозе 120 мг 4 раза в сутки или 240 мг 2 раза в сутки курсом до 4 недель, его имеет смысл продолжать. В таких случаях полностью исключают НПВС и аспирин, даже разово, соблюдают щадящую диету не менее 3-4 недель, питаются дробно, а при ночных болях допускают небольшой поздний перекус. При выраженной изжоге нередко дополнительно используют альгинаты после еды и на ночь курсом 10-14 дней.
Ощущение кислоты на языке, дискомфорт после еды через час. Порекомендуйте лечение. Тошнота иногда.
Здравствуйте. По представленому протоколу фгдс:заброс желчи в желудок, воспаление в желудке. Атрофия все же это гистологический диагноз, для его постановки необходимо выполнить биопсию. Основная причина атрофии это инфекция хеликобактер, поэтому для уточнения необходимо выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Так же учитывая заброс желчи в желудок, рекомендуют выполнить узи внутренних органов. В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад.Кушать 4-5 раз в день. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протновой помпы(нексиу, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ( итомед, ганатон) 3 раза в день -препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи
Добрый день! У брата (48 лет) акромегалия с сопутсвующей эритематозной гастропатией, эритематозной дуоденопатией. Язвенная болезнь вне обострения. Эрителиальные неоплазии толстой кишки. Очаговая гиперплазия слизистой прямой и сигмовидной кишки. Сейчас беспокоит желудок, а к...
Здравсвуйте , эритематозные изменения желудка и 12 перстной кишки , говорят о воспаление , в связи с чем в подобных случаях рекомендуется прием : -ИПП (нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) препарат обладает противовоспалительным действием для верхних отделов желудочно кишечного тракта . -так же рекомендуется прием денол по 240 мг 2 раза в сутки месяц за 30 мин до еду (данный препарат так же отражает противовоспалительным действием ) Это базовые препараты . Что из жалоб брата беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк? Крон ? Эрозивная гастропатия
9 ответовЗдравствуйте.У меня сложная ситуация. Поставили эрозивную гастропатию- выписали пить разо раз в день + ребагит 3 в день Обратилась на фгдс в связи со спазмами,за последний год участились.три года назад был просто поверхностный гастрит вне обострения. Спазмы происходят чаще...
Здравствуйте Анастасия! Спастические боли в животе обусловлены нарушением функции желудка и кишечника. В лечении вы можете принимать препарат регулирующий моторику (тримедаат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, спазмолитики при болях ( метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день), при наличии изжоги прием разо продолжить. Операции по поводу кисты яичника может быть выполнена после проведения контрольной гастроскопии и колоноскопии (учитывая повышение уровня кальпротектина). Прием лекарств которые вам рекомендованы можно принимать в периоде до и после операции, а не в день операции. Проведение МРТ в данной ситуации малоинформативно. Вы можете выполнить дыхательный водородный тест на СИБР и исследование кала на скрытую кровь.
Здравствуйте! Порекомендуйте пожалуйста как лечить эрозивную гастропатию и эрозивный бульбит и возможно ли вылечить эти заболевания? И какие риски если не лечить? И что такое липома? Исследования прикрепила.
Здравствуйте, Ольга эрозивные дефекты довольно часто встречаются в желудке, нередко представляют собой случайную находку при плановом проведении ФГДС Для лечения обычно используют: - ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней. Контроль ФГДС проводится через 6-8 месяцев Эрозивные дефекты могут возникать при инфекции хеликобактер пилори в том числе, поэтому предварительно (до начала лечения) выполнить дыхательный уреазный тест 13С, если хеликобактер положительный - провести эрадикационную терапию. Сами по себе эрозии не провоцируют симптомов, не трансформируются в более глубокие дефекты, достаточно эффективно заживают на фоне терапии. Липома - это иными словами жировик. Могут формироваться при нарушениях обмена жиров в организме, можно дополнительно выполнить липидограмму, оценить уровни холестерина и фракции, если имеются значимые отклонения - подкорректировать вес, питание, возможно назначение медикаментозной терапии.
Сходила на фгдс, по результатам поставили антральную застойно-папулезную гастропатию, подскажите что это такое, как то нужно это лечить? В данный момент принимаю месяц Ганатон, Необутин, Разо с утра 10мг. Присутствует функциональная диспепсия, пью про и пребиотики. Можно ли...
Здравствуйте. по фгдс выявлено воспаление хроническое в желудк). вероятно на фоне хеликобактера.(тк выявлен хеликобактер). но так как хеликобактер слабоположительный и сдан на приеме ипп-разо. то рекомендуют анализ пересдать, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. что беспокоит? какой стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После ФГС дали такое заключение.Подскажите пожалуйста как лечить это заболевание.У меня постоянно кисло во рту, изжога, тяжесть в желудке после еды.Диету и антирефлюксный режим соблюдаю.
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС, Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? УЗИ брюшной полости делали?