Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 69 лет. Имеется остеохондроз шейного отдела позвоночника с сросшимися позвонками (врожденная травма). Сделали УЗИ сосудов головы и шеи. Прошу дать рекомендации по лечению. В заключении указано: «На момент исследования эхопризнаки атеросклероза сонных...
Да , верное дообследование
Варикозная болезнь
4 ответаЖенщина,69 лет Давно беспокоит варикозное расширение вен в ногах В марте 2026 года была операция геммороидэктомия, спустя несколько недель появилась боль в правой ноге, позже сама прошла ,буквально пару дней болела После физической нагрузки в конце августа появилась сильная...
Добрый вечер, Мария. По заключению можно предположить варикозную болезнь обеих ног с хронической венозной недостаточностью, более выраженная справа. Глубокие вены проходимы, признаков тромбоза по УЗИ нет. При этом есть неправильный обратный ток крови по большой подкожной вене, который может вызывать тяжесть, боль и выраженное набухание вен после нагрузки. Предложенная операция совершенно обоснованна. Она устраняет патологический ток крови и расширенные варикозные притоки, поэтому после лечения с большой долей вероятности Вы отметите уменьшение боли, тяжести и набухания вен В таких случаях рекомендуется Компрессионный трикотаж 2 класса днем. Детралекс 1000 мг 1 раз в день 60 дней. Флебодиа 600 мг 1 раз в день 60 дней является альтернативой, вместе их принимать не нужно Операция плановая и малотравматичная, восстановление занимает несколько дней. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боли в в плечай
3 ответаДобрый день. Женщина 69 лет. Среднего телосложения. Довольно давно беспокоят боли в плечах , тяжело поднять руки и завести их за туловище (история в вопросе 4400053). В конце мая выполнено мрт обоих плеч. По итогам мрт и приема врача травматолога — ортопеда и затем...
Здравствуйте. 1. Увеличение дозировки милурита возможно, но при условии, что на фоне его приема не достигнуты целевые значения (это обычно менее 360 мкмоль/л). То есть оптимально через 2-4 недели на фоне приема препарата выполнить контрольные показатели мочевой кислоты, печеночные и почечные показатели. И если целевой уровень не достигнут, то возможно и повышение дозировки. 2. Но причина болей в плечевых суставах вряд ли связана с высокими цифрами мочевой кислоты. По МРТ описывают проявления тендинопатии - то есть повреждений со стороны сухожилий и вероятно на этом фоне воспаления синовиальной оболочки и суставной сумки плеча. Такие состояния не лечат аллопуринолом. Да и диафлекс не совсем применим. Основа лечения тендинопатий - регулярная ЛФК, то есть комплекс реабилитационных мероприятий. Это самое основное. А вот если уже на протяжении 6-8 недель регулярных упражнений не отмечают эффекта, то прибегают к локальным инъекционным методикам, например, внутрисуставному введение дипросапана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухлость и боль в голеностопе.
3 ответаЖенщина, 69 лет. Три недели назад возникла опухлость в области голеностопного сустава. Беспокоит отёчность и боль. Травм, падений не было, лишь в молодости подворачивала данную ногу. Суть вопроса заключается в следующем: 1. Какое нужно подобрать лечение для устранения отёка...
Обращаться к травматологу-ортопеду с заключением МРТ.
Повышение мочевой кислоты
1 ответЕще раз женщина 69 лет, однократно были боли в мизинце на левой рукев области сустава, отек и покраснение. Также были боли в области стопы (пару дней больно наступать). Местно и внутрь использовала нпвс-все прошло. Уровень мочевой кислоты около 775. Начала принимать...
Здравствуйте! Вероятней всего речь идет о подагрическом артрите. Такие высокие цифры мочевой кислоты,в сочетании с приступами артрита и гипертонической болезнью однозначно требуют снижения. Целевой уровень -360 мкмоль/л. При непереносимости аллопуринола,а вероятней всего вы описываете индивидуальную непереносимость препарата -целесообразно рассмотреть препарат другой группы -фебуксостат. Начинают его прием в период ремиссии ( нет боли,припухлости,покраснения в суставах),обычно с 40 мг/сут. С последующим контролем мочевой кислоты через 14 дней. Далее по результату уже решают вопрос о необходимости наращивания дозы до 80 мг/сут. Препарат имеет меньше побочных эффектов,чем аллопуринол. Как правило хорошо переносится. Первые 2 месяца уратснижающей терапии назначают принимать нпвс или колхицин для профилактики приступов. Затем отменяют. Так же с кардиологами рекомендуют в таких случаях обсудить замену препаратов для снижения давления,без мочегонного в составе.
Перелом крестца у пенсионера
5 ответовЗдравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте! По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или кт через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет). - можно в полусидячем положении. И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто? - можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается давление
11 ответовЖенщина возраст 69 лет, в 2005 был инфаркт и в 2025 году ишемический инсульт. Сейчас слежу за давлением и заметила что с потеплением с конца марта стало подниматься давление. Так же заметила что поле обеда стал подниматься пульс до 80. Утром даю форсигу, 2,5 лизоноприл и...
Пожтому после начала приема 40мг через 3 мес нужно пересдать лпнп и если показатель снизился незначительно,то потребуется добавления эзетимиба 10мг
Добрый день. 03.12.2025г произошел закрытый перелом наружной и внутренней лодыжек голеностопного сустава правой ноги. 18.01.2026 гипс снят и одет полужесткий ортез. В течении первого месяца пропила остеогенон и кальцемин Д3 никомед. На последней консультации травматолог дал...
Здравствуйте. По снимкам срастающийся двухлодыжечный перелом голени Показано физиолечение увч №6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. На ночь после теплой ванны компресс с диклофенак гелем. ЛФК катать стопой скалку по полу или купить в ортопедическом салоне роликовый тренажер. Ходить в ортезе типа Lab 201, Удачи.
Несколько лет не проходит сыпь
5 ответовЖенщина ,59 лет. Из хронических заболеваний -варикоз нижних конечностей. Года 3 назад появились очаги воспаления на голове в волосяной части ( место появление красное, зудить, сохнет и облетает "белой перхотью" ) Чуть позже появилось красное пятно на ноге(зудит) К врачу на...
Здравствуйте! По фото в заушной области похоже на проявления псориаза - это хроническое заболевание. Диагноз устанавливается только очно, поэтому лучше уговорить обратиться к дерматологу При псориазе волосистой части головы рекомендации могут быть такими: Диетуа с ограничением, жирной, острой, жареной пищи. На кожу в/ч головы головы, заушной области спрей белосалик/мазь редерм 2 р.д. 10 дней, далее при необходимости 1 р.д. 5-7 дней и отменить. Для мытья головы и поддержания ремиссии можно использовать шампунь сульсеновый, фридерм с дегтем, дегтярный шампунь. Консультация смежных специалистов для санации очагов хронических инфекций (лор, стоматолог, гастроэнтеролог). На коже голени по фото не понятно (далеко и нечетко) может быть и псориатическая бляшка. По возможности, добавьте еще фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 82 года. Ранее принимала: лариста 50,бисопролол. Начало повышаться давление,стала пить моксонидин утром и вечером. Все равно повышается с утра до 200. Добавили диротон утром и вечером. Все равно повышается. Сейчас дала капотен 12.5
Учитывая отягощенный анамнез(шунтирование), то в таких случаях рекомендуют проведение ряда обследований, если давно их не проходили(то есть ЭКГ, эхо, липидный профиль, общий анализ крови, калий, глюкоза, креатинин, АЛт, АСТ) Да возможно полноценная консультация, она будет более ценной
