Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! С 15 по 23 августа пролечилась в инфекционной больнице от ПМК и антибиотико-ассоциированной диареи из-за клостридий (токсин А был положительный, токсин В - отрицательный, кальпротектин был 612, СОЭ было 72, диарея, в кале была слизь, кровь не...
Здравствуйте! Честно говоря, не знакома с такой схемой - Ванкомицин +Альфанормикс. Вполне достаточно Ванкомицина, который целенапаравленно действует при клостридиальном колите
Этмоидит и евстахиит?
9 ответовЗдравствуйте 2 недели назад перенесла ОРВИ с классическим течением (температура, кашель, боль в горле, насморк) Неделю назад симптомы уже почти сошли на нет, отделяемое из носа стало очень густым и прозрачным, стало сложно сморкаться, и однажды я сильно высморкалась и...
Назонекс это гормональный препарат ,не вызывает привыкания ,минимально курс терапии 14 дней ,далее препарат может быть продлен по показаниям . Это гормон местного действия ,его всасываемость менее 1%,действует местно / В плановом порядке ,учитывая ранее воспаления в пазухах носа рекомендуется повторное проведение КТ носа и пазух носа вне болезни .
Длительная диарея
5 ответовЖенщина, 42 года. С июля этого года страдаю диареей, началась резко после еды старых сырников. Диарея была 3-4 раза в день, в основном в первой половине дня. Сначала лечилась самостоятельно энтерофурилом по схеме, пила бифиформ, нолицин. Пока лечилась, соблюдала диету и всё...
Да, соблюдать аглютеновую диету можно, но чтобы оценить эффект, это необходимо делать не меньше месяца. Дебют целиакии может быть в любом возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С конца 2022 года на протяжении полутора лет лечилась от рецидивирующих вагинита и цистита. За год было пропито 3 курса антибиотиков (амоксиклав) + около 4 курсов антимикробных препаратов по типу метронидазола. Прием этих препаратов происходил по 7-10 дней раз в...
Здравствуйте ,Карина! Частые курсы антибиотиков могут нарушать микрофлору и усиливать процессы брожения, что провоцирует метеоризм и отрыжку. Реакция с выраженными спазмами на амоксиклав может быть проявлением непереносимости или чувствительности к препарату. Повторное выявление клостридий, гемолитической палочки, грибов и клебсиеллы чаще связано с дисбиозом и избыточным бактериальным ростом, а не с органической патологией. В таких случаях обычно применяют схему: рифаксимин 400 мг 2 раза в день 7–10 дней, затем ребамипид по 100 мг 3 раза в день 4 недели и после этого пробиотик (энтеролактис, максилак и др.) курсом не менее 4 недель. Пепсан-п может облегчать симптомы, но не устраняет причину. Если чувствительность к препаратам высокая, важно наладить питание: избегать продуктов, вызывающих брожение (бобовые, дрожжи, сладкие фрукты), добавить клетчатку (например, псиллиум), поддерживать физическую активность. Иногда требуется дыхательный тест для исключения СИБР. Скажите, проводилась ли у вас расширенная оценка микробиоты или пробное исключающее питание по типу FODMAP?
Сильное газообразование у ребенка 7 лет
105 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 7.5 лет. Беспокоят сильные газы к вечеру, именно после 18.00 начинается усиленно. У ребенка с рождения проблемы с животиком, все думала перерастет.2 месяца был на грудном вскармливании, но ел плохо, перешли на смеси, меняли их, был твердый стул, колики....
это скорее всего инфекция, желательно однократно принять Монурал 2гр, разрешен с 5 лет, а затем до 5 дней Канефрон
Боли в животе
10 ответовДобрый день. У меня боли в животе, обращалась к нескольким гастроэнтерологам, но улучшений от назначений нет, и даже хуже. Примерное 7 месяцев мучалась от диареи (из-за лечения желчегонными препаратами, ипп, плюс кишечный вирус). Итог: вес меньше 40кг (рост160) и не...
Елена, здравствуйте! В данном случае у Вас уже не похоже на классическую бактериальную кишечную инфекцию, где нужен еще один антибиотик. По описанию больше похоже на сочетание синдрома раздраженного кишечника, нарушения моторики кишки после операций и выраженного истощения. Плюс возможны спайки и функциональный спазм сигмовидной кишки. Овечий стул жжение, локальная боль, ухудшение после желчегонных и облегчение на салофальке вполне могут это давать. А вот 3 курса альфанормикса, метронидазол, макмирор и нифуроксазид уже сильно нарушили микрофлору и новый антибиотик может дать уже настоящий антибиотик ассоциированный колит Амоксициллин я бы сейчас не рекомендовал именно он один из частых провокаторов тяжелой диареи и клостридиального колита. Ципрофлоксацин тоже не лучший вариант при Вашем весе и истощении. Цефтриаксон тем более самостоятельно использовать нельзя Как правило, в похожих случаях рекомендуют не антибиотик, а восстановление моторики и питания кишечника. Ниаcпам можно оставить 200 мг 2 раза в день 14 дней. Для стула лучше не пробиотики, а мягкое размягчение форлакс 1 пакет 1-2 раза в день 2-3 недели пить медленно и подбирать дозу. Из пробиотиков в Вашем случае более безопасен энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Из-за веса меньше 40 кг анемии и длительных болей Вам все же нужна колоноскопия. Иногда подготовку делают в стационаре под наблюдением. Еще я бы проверил ферритин, В12, альбумин, СРБ, кал на эластазу. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! С 15 по 23 августа пролечилась в инфекционной больнице от ПМК и антибиотико-ассоциированной диареи из-за клостридий (токсин А был положительный, токсин В - отрицательный, кальпротектин был 612, СОЭ было 72, диарея, в кале была слизь, кровь не...
Энтерол при клостридиальном колите принимают в течение месяца, ванкомицин достаточно две недели
Добрый день. С августа по декабрь 2023 года был псевдомембранозный колит, с 3 рецидивами. Ушла в ремиссию, после лечения в МКНЦ А.С. Логинова. 16 марта этого года (месяц назад), была диагностирована язва желудка с состоявшимся кровотечением. 25 марта из-за абсцесса...
Александра, добрый день Мезавант принимать обязательно, когда есть кровь в стуле со слизью, значит есть и признаки колита, обычно это 3,6 -4,8 грамм в сутки 3-4 недели По поводу ванкомицина, вам назначено 2 грамма в сутки, флаконы по 500 мг, то есть нужно по 2 флакона принимать с промежутками в 12 часов. Берем флакон с порошком, добавляем туда 10 мл воды для инъекций. Получается 10 мл готового раствора, и так два раза в день по 20 мл , раствор можно разбавить с водой и пить.
История моя началась 8 лет назад - никогда ничем не лечился до полу года назад. Проблема - жидкий стул не только стал проявляться при стрессах и странной пище, но и вообще без причины - бывает 2-3 дня нормально раз в день сформированный стул, а бывает регулярно или...
Добрый!ХМС по Осипову - анализ совершенно бесполезно и деньговыбрасывательный, мысль о том, что диарея начинается после стресса - наталкивает мысль на СРК,но это диагноз исключения, ставится после ФКС.Так же СРК не обьясняет повышение ФК, кстати, Вы пересдавали его после всех лечений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стертая форма столбняка?
6 ответовЗдравствуйте! 7 мая я порезала палец ржавым железом от умывальника на даче, палец был в ржавой воде, крови и грязи, промыла мылом и нечистой водой, через час - перекисью, и только через несколько часов йодом. Порез затянулся и не беспокоил. Во время пореза я еще болела...
Евгения, здравствуйте! 1.Столбняк исключён, даже в стёртой форме, так как у Вас хороший, напряжённый иммунитет, много антител. Случаи столбняка я видела исключительно у стариков, которые лет 40 не ревакцинировались. 2. Смысла в приёме метронидазола нет. 3. Внеочередная ревакцинация Вам не показана, у Вас достаточно антител для защиты. Ревакцинируйтесь планово через 10 лет.