Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит височно-нижнечелюстной сустав
19 ответовЗдравствуйте, в январе заболело ухо, прошла лечение отита. Но оказалось, что с ухом всё нормально, сделала обследование в наушниках и лор сказал, что болит сустав. Обратилась стоматологу, сказал, что нужно вставлять капы и наращивать ими нижние зубы. Сделала к-т расширенное...
Судя по описанию обследования и срезам КТ,на мой взгляд,нет ничего криминального. Ля лучшего понимания ситуации,Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Тут явных проблем с прикусом нет, но только на очном осмотре можно понять важные нюансы происходящего. На мой взгляд ,желательно еще получить третейскую консультацию опытного ЛОРа и нужна консультация невропатолога,если ,с прикусом и ЛОР органами все в порядке. Возможно неврологическая природа жалоб и нужно провести обследования тонуса жевательной мускулатуры . Если есть специальное оборудование ,это делает ортодонт обычно или ортопед,занимающийся тотальным протезированием.Обследование суставов и миография входят в комплекс диагностики ,перед протезированием ,наравне с ортодонтическим обследованием. Подскажите,пожалуйста,в каком городе Вы живете?Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Что делать, если болит сустав?
16 ответовОчень давно чувствовала постоянную усталость, сейчас состояние гораздо лучше + сбросила 20 кг за год. Но часто появляется сонливость днем и стал болеть плечевой сустав. Начала чесаться кожа на предплечьях ближе к ночи. Было повышенное давление, которое скорректировано...
у вас повышение мочевой кислоты незначительное, не страшно. При приступе подагры обычно она выше 500. Снижать ваш уровень только диетой. больше пить чистой воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Остальные анализы у вас хорошие. Ничего критичного не наблюдается, Елена.
Что значить не опорный сустав
16 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,по ВВК в расписании болезни есть критерий не опорный сустав(тотальная нестабильность крупного сустава) Интересует тотальная нестабильность коленного сустава,какие критерии должны быть,как это определяется,какие показатели должны быть ? Какие...
Здравствуйте. По результатам обследования показана пластика передней крестообразной связки. В условиях регионального центра. Не понял какие противопоказания были к такой операции. Большой вес это не противопоказание. Не опорный коленный сустав - когда не выдерживает веса тела, возникает боль , невозможность пользоваться суставом без боли, постоянная угроза вывиха в суставе и угроза дополнительных травм конечности ,тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
2 ответаКакое необходимо лечение? Мрт: Правый плечевой сустав Капсула сустава тонкая. Синовиальная оболочка невыраженно локально утолщена. В полости сустава, в субклювовидной и субакромиально-субдельтовидной сумках умеренное количество выпота. Скопление умеренного количества выпота...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- Так же выявлены признаки асептического некроза головки плечевой кости. Это пока не болит, но нужно лечить. Иначе головка рассосётся и нужно будет сустав менять. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок костей. Кроме того, разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Доброе утро,вчера сделала в сустав коленный дипроспан.Плохо стало сразу на столе:затошнило,бросило в жар.Померили давление 160/80.Вечером началось сердцебиение,сухость во рту.Померила сахар-17.Муж диабетик,поэтому лекарства есть.Выпила сиафор 850.Стал падать. Сейчас утром...
Здравствуйте. Дипроспан может повышать глюкозу крови, но не так высоко. Поэтому есть вероятность. что у вас сахарный диабет. Сиофор можете принимать 850 мг 2 раза в день. Дипроспан длительного действия - около месяца будет действовать. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Здравствуйте! Из-за ношения ребенка начало болеть под большим пальцем на кисти при надавливании. А сегодня большой палец начал щелкать при разгибании и очень очень сильно болеть, где сустав. К врачу через два дня. Как можно облегчить состояние? Что это может быть? И чем...
Добрый день! Это вполне может быть, с_м Де Карвена, поэтому, что бы верно назначить лечение, самое оптимальное перед визитом к врачу сделать УЗИ_контроль! На данный момент, по возможности (прекрасно понимаю, что с ребёнком, это "сделать невозможное-возможным" ?), ограничить нагрузку, избегать факторы, провоцирующие боль! Местно:5% диклофенак-гель И в течение дня компресс Дтмексида+Новокаина, или можно сразу пользоваться 25% Димексид-гелем Если не на ГВ, и боли сильные, то можно: ?Артрозан по 2,5 мл в/м - 1р/сут на 3-5 дней ?Нольпаза 20мг 1р/сут (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС) ?Нейробион 3мл глубоко в/м - 1р/сут,на 10 дней Коррекция рекомендаций после результатов УЗИ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были на приёме у ортопеда в 1 месяц, сделали снимок, врач был растерян, сказал в его практике таких случаев не встречалось и поставил диагноз врождённый ложный сустав н/з голени. Хотелось бы услышать ещё мнение, так ли это. Какие наши дальнейшие действия? Бывает...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена
Здравствуйте, подскажите была проведена артроскопия плеча по фиксации суставной губы по поводу Слап I типа и фиксации передней суставной губы. Выписали делать уколы в сустав. Обязательно ли их необходимо делать, какой эффект от них, возможно ли какие либо исключить? Если...
Здравствуйте. Внутрисуставные инъекции после такой операции — это не прихоть, а одна из важных частей протокола реабилитации. Отказ от них может значительно ухудшить долгосрочный результат. Обязательно ли делать? Да, крайне желательно. Артроскопия – это травма для сустава. Инъекции решают несколько ключевых задач: снижают послеоперационное воспаление и боль, ускоряют заживление мягких тканей и фиксированной суставной губы, защищают хрящ от разрушения на фоне измененной биомеханики сустава после травмы и операции, улучшают качество синовиальной жидкости, что облегчает движение и питание сустава. Какой эффект и можно ли исключить? PRP (плазма): Содержит факторы роста, которые стимулируют регенерацию и заживление именно в том месте, где был оторван/поврежден хрящевой валик (суставная губа). Это золотой стандарт для таких операций. Исключать нежелательно. Протезы синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота): Восстанавливают вязко-эластичные свойства внутрисуставной жидкости, смазывают и защищают хрящ, снижая трение. Особенно важны в период, когда объем движений еще ограничен, и собственная синовиальная жидкость не вырабатывается в достатке. Исключать какой-либо этап – значит сознательно лишать сустав возможности восстановиться оптимально. Какие препараты лучше? Из предложенного списка оптимальной и наиболее физиологичной схемой является: PRP на 3-й и 6-й неделе – для активного заживления. Затем курс Флексотрон Плюс (3 инъекции с интервалом 7-10 дней) – для долгосрочной защиты хряща и комфортной реабилитации. (остальные препараты можно исключить) Обсудите окончательный выбор препаратов с вашим лечащим врачом, но предложенная им схема является современной и комплексной. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Болит тазоб сустав
26 ответовУ мамы 75 лет болит тазобедренный сустав в течение уже 4 месяцев.На МРТ грыжи(небольшие) и смещение на 12мм. Левая нога периодически немеет то до колена, то от колена до голеностопного сустава,ползают "мурашки". Боли в покое отсутствуют. Не может стоять и любое передвижение...
Хотелось бы все-таки увидеть сканы рентгенограмм и скан описания мрт. Ну, раз не получается, исходим из того, что есть. Ключевым моментом для лечение Вашей мамы является определение основного источника боли. Понятно, что болеть будут и т\б сустав и позвоночник, но что больше, а с чем можно мириться. Этот источник боли может определить ортопед или нейрохирург или невролог при очном осмотре. Если боль дает коксартроз, в чем я сомневаюсь, поскольку Вы пишете, что болит даже не при ходьбе, а при стоянии, то нужно рассматривать вопрос эндопротезирования т\б сустава с ортопедом. Если основной источник боли - позвоночник, к чему я склоняюсь, нейрохирург может предложить малоинвазивную операцию, которая ничего в позвоночнике не изменит (75 лет), но от боли избавит (вшивают специальные электроды с батарейкой). Я бы обратился в первую очередь к нейрохирургу. 90% за то, что боли имеют спинальное происхождение. Консервативно Вы уже все, что можно испробовали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает голеностопный сустав
20 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется. В шейке и головке таранной кости интракортикально отмечается зона гипоинтенсивного МР сигнала на всех импульсных последовательностях, с четкими неровными...
Здравствуйте. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается. Больше ничего на МРТ не выявили, кроме синовитов (без причины). В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общих причин синовита (артрита). Это может быть подагра, ревматоидный или реактивный артрит и др. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после дообследования.