Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Жил нормальной обычной жизнью, в конце 2023 года у меня на работе закружилась голова, словил некую тревогу (паническую атаку), поднялось давление. Появились ежедневные головокружения, некие подташнивания, ухудшился сон. Потратил много денег на обследования:...
Здравствуйте! Состояние, которое вы описываете действительно похоже на синдром отмены, как бы медленно не снижали, он все равно обычно бывает. В среднем проходит в течение 2 недель. Если переносится очень тяжело, то рекомендуется добавление малой дозы(25мг) и более постепенное снижение(но опять же может быть синдром отмены, но не такой выраженный). Облегчает данное состояние приём препаратов с противожным эффектом :атаракс, грандаксин, стрезам, например.
Смена тактики лечения депрессии
5 ответовПочти три года наблюдаю "странности" своей психики. Во время затяжного конфликта на работе в 2020 г. пришло состояние отрешённости от мира, отсутствие красок и вкуса жизни, наблюдались головокружения, апатия, состояние дереализации. Сначала грешила на щитовидку, в июле начала...
Здравствуйте. У вас препарат еще не полностью раскрыл свой потенциал, его действия просто не хватает. Увеличьте дозировку до 150мг, пропейте так еще месяц. Если состояние не стабилизируется- увеличьте до 200мг. Пока состояние скачет, можно параллельно принимать чтото из анксиолитиков.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прежде всего,с наступившими Новым 2024-м годом и Рождеством! Здоровья, Счастья, Мира, Удачи ВАМ! И огромное СПАСИБО от имени всех пишущих ВАМ за ваши подробные и профессиональные ответы, за ваше желание нам помочь и за ваше терпение! А нам...
Здравствуйте, Дмитрий! Всех Вам благ! Постараюсь ответить на все Ваши вопросы. Вопрос 1 - м.б. мне стоит самостоятельно записаться еще на МРТ с контрастом ОМТ? Методом выбора при диагностике заболеваний органов малого таза является МРТ и действительно вреда от него нет т к нет лучевой нагрузки в отличии от КТ. Попросите дать Вам направление на МРТ. Если исключить худший вариант, то, чтобы Вы посоветовали еще посмотреть, уважаемые наши доктора? Какие-то специфические анализы, типа на кальцитонит, онкомарнеры, м.б. сделать рентгенографию позвоночника? Онкомаркеры абсолютно все кроме ПСА бесполезны т к не являются специфичными и поэтому их отклонения от нормы ни о чем не скажут. Рентгенографию позвоночника так же не надо делать. По остеосцинтиграфии если будут очаги накопления РПФ, то надо делать КТ этих зон. Не написал, где-то недели 2-2,5 назад обнаружил капли крови в кале, колоноскопия ничего не показала. Вероятнее всего была трещина. При онкологии бывает примесь крови в стуле в виде прожилок. Так как по колоноскопия все хорошо, то переживать Вам не о чем. А 3 недели назад - сильная осиплость голоса (есть узелки в щитовидке). Рекомендую повторить УЗИ щитовидной железы, обратиться на консультацию к ЛОРу . И еще, есть такая, цитокиногенетическая терапия. О ней часто говорят, но она не имеет никакой доказательной базы , нет никаких крупных исследований доказывающих.эффективность. грубо говоря пока это развод на деньги. Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после установки ВМС
27 ответовЗдравствуйте, 9 ноября установили второй раз спираль, на пятый день месячных. Почему же второй? Потому как в предыдущем цикле установили спираль на 7 ой день Т-образную, после чего сначало она начала выходить, пошла на приём мне ее поправили, по словам гинеколога, потом...
Здравствуйте! Количество выделений во время менструации может меняться, тем более после установки спирали. За сколько часов заполняется одна большая ночная прокладка?
Добрый день! Живем в стране, наверное, уже не третьего, а четвертого мира, с врачами беда, дорогие соотечественники, помогите! Анамнез: Мужчина, неполных 30 лет. Вредные привычки: курить бросил в феврале 2024. Физическая работа+занимается спортом (пробежки до 5 км...
Здравствуйте! Анализы не критичные Есть повышение билирубин за счет двух фракций Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь, как раз для этого проходим, узи, если не будет камней, то можно принимать УДХК Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, не срочный анализ, так как это не болезнь, а особенность генов, встречается часто, лучится так же УДХК Есть дислипидемия, учитывая молодой возраст и небольшое повышение, то можно пропить курс омега 3 в сочетании с витамином С и Е 3 месяца и плюс диета Профилактика от гельминтов не эффективна и не безопасна. Профилактика- это предотвращение заражения, а противогельминтные препараты на это не способны. Если есть паразит, то это лечение. Так как дозы, курс и препарат подбирается от типа гельминта. Однократный прием какого-то препарата мало на что повлияет.
Это гневливая мания?
5 ответовДобрый день Не могу разобраться в своем новом состоянии. Впервые столкнулся с чем-то, похожим на гневливую манию: - Постепенно нарастает раздражительность, злость, гнев, но при этом ощущается лёгкая эйфория. - Восприятие мира становится тусклым, цвета будто приглушены. ...
Здравствуйте, Александр, сомнительно, что у Вас гневливая мания, в этом состоянии пациенты неуправляемы, отмечается скачка идей, речь их неразборчива, все заканчивается госпитализацией в ПБ. Вероятнее есть аффективные колебания, раздражительность, эксплозивность, взрывчатость. Если ламотриджин вызывает кожные реакции, то лучше его отменить и перейти на карбамазепин 200мг 2 раза утр вечер, он эфынктивен когда в анамнезе употребление ПАВ, альтернативой может быть таб.окскарбазепин 300мг 2р в день(трилептал). Вести дневник стоит, так легче отслеживать изменения своего состояния. Врачу описывать состояние лучше простыми словами без научных, медицинских терминов. Например вместо «у меня гневливость», рассказать чтоименно Вы испытываете- « я кричу, ругаюсь, бросаю вещи , набрасываюсь с кулаками, сижу молча и мне плохо , грустно и тд». Возможно в схему лечения стоит добавить таб.кветиапин 25-50мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли
4 ответаДва года назад начался какой-то переворот в моей жизни. Лежу себе, ничего не предвещало беды, и вдруг мне кажется что у меня сердце слабо бьётся, впадаю в паническую атаку, думал что уже умираю, даже скорую вызвали. После чего прошёл множество диагностик, выявили...
Пройдите дальнейшее обследовпние, запишитесь на прием к психотерапевту.
Жизнь теряет краски
35 ответовЗдравствуйте,я девушка мне 18 лет,студентка. На протяжение уже долгого времени,чувствую,что со мной происходит что-то не ладное,началось все с употребления (было всего раза 2-3 с промежутками в пару месяцев) в компании друзей наркотика,эффект от которых меня напугал и я...
Это не патология,а особенности темперамента и гормоны
Панические атаки
19 ответовДобрый день. Прошу Вашей помощи. Была на приеме у невропатолога, поставлен диагноз астено-невратичекий синдром. Прописаны были следующие лекарства: фенибут 3 раза в день - 2 месяца, эглонил 2 раза в день - 2 месяца, сирдалуд - 2 месяца, билобил - 5 месяцев, диакарб - 1...
Здравствуйте! Никакие таблетки не решат проблему тревоги! Просто потому, что они не начнут ЗА ВАС думать и действовать по-другому по отношению к тревоге, страхам, к телесным проявлениям тревоги. Не научат, как справляться с тревогой и паникой в моменты её появления. Не помогут понять те ошибки, совершая которые вы сами себя загоняете в тревогу. Препараты (правильно подобранные, в правильной дозе и схеме приёма) могут принести облегчение, делая тревогу тише. Но, как правило, эффект сохраняется только на время приёма препаратом и часто возвращается при его завершении. Для того, чтобы решить проблему в корне необходима когнитивно-поведенческая психотерапия под руководством ВРАЧА-психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с глотанием
6 ответовЗдравствуйте! Я в целом очень тревожный человек+ имею с детства проблемы по неврологии. Стояла на учете у невролога(нарушение опорно-двигательного аппарата, часто вздрагивала + тонус мышц). Были разные симптомы тревожности эпизодами. Но быстро сами проходили(например, не...
Здравствуйте,симптоматика описанная вами может говорить о тревожном расстройстве с паническими атаками,возможно симптоматика ОКР,когда вы постоянно думаете о том,как проглотить пищу или слюну. В данном случае вам нужно обратиться к врачу-психиатру для очного осмотра,а так же оценки вашего психического состояния,назначение лечения и его коррекции. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,паксил,Сертралин),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
