Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после удара
7 ответовДобрый день. Ударился на работе о стул коленкой, была резкая боль, прошла буквально через 5 минут и забыл об этом. Через день-два начало болеть под коленной чашечкой при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Через 2 недели боли значительно уменьшились, слабо ощущаются при...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Динамика положительная. На фоне не критичных повреждений в суставе идёт воспаление. Нужно долечиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Нужно продление рецепта
7 ответовЗдравствуйте, если у меня есть назначение психиатра с государственной поликлиники и я его могу предоставить из госуслуг, то есть возможна ли такая возможность его продлить через онлайн обращение? Почему так? Отвечаю - у нас в Советском районе города Новосибирска действует...
Здравствуйте. Возможности телемедицины в психиатрии сейчас не так развиты как в поликлинических специальностях. Теоретически описанный вами способ возможен, но требует чтобы была техническая возможность. По поводу прикрепления и стандартный принцип работы психиатрической службы. Вы должны обращаться по месту регистрации, но можете через заявление в департамент здравоохранения попросить вас прикрепить к нужной вам организации. Откажут или нет зависит уже от места.Например в Москве без регистрации не прикрепляют. Соответственно без прикрепления вам могут оказывать только экстренную помощь. Или на платной основе Рецепт сроком действия на 12 месяцев выписывается пациентам требующим длительного лечения. Если это не препарат из списку ПКУ. Если врач считает что вам нужно такое лечение он может выписать такой рецепт, сроком на 12 месяцев и каждый месяц вы можете покупать необходимое вам лечение на месяц.
Защемление нерва
4 ответаДобрый день! У мужа периодами побаливала спина с детства, так как было падение на спину в большой высоты. Сейчас ему 34, в 2023 году делал МРТ кресцово-поясничного отдела позвоночника, по результатам были выявлены грыжи, но активно не беспокоило. Месяц назад начал болеть...
НПВС ( это обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом) , нимесулид, кетопрофен, диклофенак.Рецидивы обычно возникают при избыточных физических нагрузках . На этапе лечения в стационаре дополнительно назначают физиолечение , ЛФК на усмотрении физиотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличился средний палец на правой руке
14 ответовМесяц визуально увеличилась фоланга среднего пальца правой руки . В течении дня могли быть беспокойства (стянутость ; жжение) . Палец не краснеет , не горячий , нет распирания. Нет утренней скованности , могу сжать кулак , ночью спокойно сплю . Неприятно было в верхней...
Здравствуйте! Вы уже задавали вопрос,на сколько я помню не так давно,мы с вами разбирались и обсуждали,что ревматологической проблемы здесь наиболее вероятно нет. Вы не пациент ревматолога. Так как маркеры воспаления без отклонений от нормы,ревмопробы тоже. Изменений по узи никаких характерных не выявлено. Клинически тоже нет данных по жалобам и проявлениям за воспаление. Жжение это неврологическая симптоматика,которая может быть связана с вовлечением нервных волокон. При удерживании тяжелого телефона на весу -она может усиливаться. Вас осмотрел невролог и подтвердил это,в целом,рекомендовано лечение?! Вы указали сопутсвующий диагноз,который тоже может сопровождаться такими неприятными ощущениями. Я вам писала,что коррекция терапии у психиатра тоже необходима. И для уточнения так же рекомендовали проведение МРТ кисти,как более точного метода визуализации. Выполнили МРТ?
Назначение и дозировка статинов
21 ответЗдравствуйте. Пациентка, 60 лет, рост 160 см, вес 62 кг. По анализам - увеличен показатель холестерина: сентябрь 2025 года - мочевая кислота 377, холестерин общий 5.94, лпнп 4.39. Фельдшер рекомендует начать лечение для снижения уровня холестерина - розувастатин в дозировке...
питавастатин обладает меньшим количеством побочных эффектов, но все же достаточно слабее розувастатина. Розувастатин самый эффективный препарат, особенно если брать качественный вариант (крестор, роксера, розукард). Чуть чаще могут встречаться побочные эффекты, но именно со статинами они часто носят индивидуальный характер, например, у моей одной пациентки на розувастатин было послабление стула, а на аторвастатин нет. У другой на аторвастатин чуть болели голени, а на розувастатин все в порядке
Антибиотики после вакуума
10 ответовДобрый день. 33 года, бесплодие первичное, 3 неудачных попыток эко. Подтвержденный хронический эндометрит, пролечен, после этого перенос эмбриона- неудачно. Перед 4-м переносом вместо гистероскопии решили сделать вакуум-аспирацию полости матки на 23 дц, для повторной...
Яна, добрый вечер! После вакуум-аспирации достаточно профилактической инъекции цефтриаксона и в назначении антибиотиков Вы не нуждаетесь. Можно использовать свечи "Гексикон" по 1 свече на ночь - 10 дней и все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота токсоплазмоз
8 ответовЗдравствуйте! Моему Тоше примерно 6,5 лет , он появился у нас в 2019г со сломанной лапой, но точно был домашний кот .В мае мы приобрели дачу, на которой до нас жили 3 кота и собака. 12 июня Тоша 1-й раз за 2 года, ( до этого жили в частном доме) ,с 15го этажа " спустился"на...
Здравствуйте. Есть ли клинические признаки у питомца на данный момент? В целом при токсоплазмозе при реактивации брадизоитов возможны рецидивы и соответственно увеличение титров иммуноглобулинов М. Дополнительно для уточнения диагноза проводится диагностика ПЦР (информативнее всего в качестве материала брать смывы с бронхов и альвеол или с отделяемого из глаз, если есть форма глазная). Кроме того рекомендуется дополнительное исследование на иммуносупрессивные инфекции (вирусную лейкемию и особенно вирусный иммунодефицит кошек), которые могут значительно влиять на динамику заболевания. При наличии клинических признаков, положительной ПЦР и высокого индекса иммуноглобулинов М лечение нужно продолжать.
Стафилококк
4 ответаДоброго дня. В анализе кала на дисбиоз обнаружен стафилококк золотистый 10^3 степени . Результат прикреплю . Из жалоб : в прошлом году и в этом было продолжительное время 1-3 мес вздутие , бурление, боли в кишечнике (как будто колики) и периодически жжение после дефекации ....
Здравствуйте, такой уровень стафилококка это низкий уровень, чаще жалоб не вызывает, как носительсво Можно пролечить фагом и энтеролом 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц (вместо бифидумбактерина, аципола и хилак форте)
Доброго времени, уважаемые врачи! Около 2 месяцев назад моя дочь заболела ангиной, тесты на стрептококк оказались положительными и был назначен Флемоксин в дозировке по возрасту (трехкратно). После двух приёмов Флемоксин через часа 3 после последней таблетки у ребёнка начался...
Добрый день. Если крапивница развилась в течение 2х часов после первой таблетки препарата -это действительно может быть аллергическая крапивница даже при отсутствии положительных антител. Также существует отсроченная крапивница на лекарство которая может возникать на 6 час после введения (от 6 до 72х часов считается) Наличие отрицательных антител не позволяет исключить лекарственную аллергию. Лекарственная аллергия очень сложна и диагностируется не только анализами крови но и проведение провокационных проб, которые в Российской Федерации проводят в институте иммунологии в Москве. Если у ребенка имеется аллергия на пенициллиновую группу то убирают обычно все антибиотики с B-лактамным кольцом Все остальные препараты использовать можно, в том числе и витамины группы B Сдавать IgG к пенециллину не потребуется. Эозинофильный катионный белок малоточный тест который может повышаться даже при ОРВИ и не говорит об аллергии. Монтелукаст принимают в основном при наличии аллергического ринита или астмы-но у вас не описаны эти заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ мозга
14 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ (девочка 15 лет). Жалобы: два обморока с промежутком в полтора часа, головокружение, слабость. По ЭЭГ все в норме. ИССЛЕДОВАНИЕ выполнено по стандартной программе на томографе Philips 1,5Т, первичное. ВЕЩЕСТВО МОЗГА: Мелкая...
Это как киста эпифиза, ничего страшного там нет.