Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Добрый день, 15 января ребёнок на танцах ушиб колено, оно распухло, но после применения "долобене" вроде все прошло. 25 января поднялась температура 37.5, насморк, немного кашель(слизь стекала по задней стенке) педиатр при осмотре поставил диагноз ОРВИ. 26 января...
Если по мрт будут признаки за специфический артрит, в описании это укажут, тогда к фтизиатру необходимо пойти.
Прием норколута
16 ответовДобрый вечер! Нет связи с врачом для уточнения.Кратко 39 лет,много хронических заб.Операции Аппендицит,Лапароскопия( киста яичника,эндометриоз прижигание),удаление полипа матки),абляция медленных путей,лапароскопия( серозная цистоаденома яичника 02.2024).Готовлюсь к Эко....
Поняла. В таком случае эндометрий в норме. Выполните контрольное узи на 5-7 день цикла без приема препаратов и только после этого решайте вопрос о норколуте. Учитывая неясность диагноза, не вижу смысла принимать препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, задержка месячных, последние были 23 октября, тесты яркие полосатые, сходила вчера на узи, так как плохо вчера было немного мажущих выделений и тянуло них живота, в матке ничего не нашли, под вопросом замершая беременность, либо внематочная, в это же день...
Здравствуйте, вам нужно вызвать скорую и ложиться в стационар, чтобы наблюдение было в гинекологическом отделении , а не дома. Очень странно поведение врачей в данной ситуации, ведь внематочная беременность может протекать с серьезными осложнениями . На сегодняшний день , если провести лапароскопическую операцию , ещё возможно сохранение маточной трубы.
Меня очень сильно беспокоят периодические боли в левой нижней части брюшной полости, ближе к пАховой обости, в районе левого яичника. Начались они ориентиповочно в 2010 году после операции ( лапороскопия) по резекции левого яичника и удалении кисты ( серозная кистеденома)....
Ознакомилась. Риск по индексу Roma 12,4 % считают как высокий, но изолированно только не этот показатель не ориентируются. Оценивают в совокупности с данными УЗИ и/или МРТ.
Добрый день! Итак, опишу ситуацию подробно Бабушке 83 года, диагностировали стеноз позвоночного канала. Было сложно передвигаться, фактически падала с ног, постоянные боли и онемение в ногах. Диагноз (МРТ+обследование): Стеноз позвоночного канала на уровне L3-4, L 4-5,...
Мильгамма так часто и сочетается с нпвс . Уколы можно каждый день Только желательно пол прикрытием эзомепразола 20*2 РД 2-3 Нед ( защита желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня риск рак?
34 ответаЗдравствуйте, я очень прошу помощи, сдаю онкомаркеры на протяжении 3 лет, мне 28 лет. За весь период 3 лет, индекс рома был в норме и не привышал границы, в сентябре этого года сдавала индекс рома был 5.7 при норме до 7.4 Сегодня сдала в инвитро, са 125- 14.9 Не4-53.60 инлекс...
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. По результатам УЗИ признаков онкопатологии нет. Образование действительно может быть совершенно обычной кистой. Однако необходимо полное дообследование: выполнение МРТ малого таза с контрастом. В результате исследования образование оценят в соответствии с категорией O-RADS и можно будет спланировать дальнейшую тактику лечения. Сейчас нет абсолютно никаких подозрений на злокачественность, не переживайте.
Таргентная терапия
6 ответовРак (серозная карцинома high-grade) яичников pT3cN0M0, IIIc ст. Операция от 04.07.2025: экстирпация матки с придатками, оментэктомия, оптимальная циторедукция. 1 цикл АПХТ по схеме "ТСarb" от 07.08.2025. Прогрессирование от 08.2025: локальный рецидив, карциноматоз брюшины. 6...
Здравствуйте. Для оценки динамики рекомендуется пересмотр предыдущего обследования КТ с обследованием, которое проведено в настоящее время. Дополнительных каких либо очагов не описывают, но непонятны размеры этих очагов, выросли оно или находятся в рамках стабилизации.
Выбор дальнейшего лечения.
17 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2023 был поставлен диагноз С56 4Вст. Т3СN1M1B brca"-" серозная карцинома высокой степени злокачественности, оба яичника. Октябрь 2023-февраль 2024 проведено 6 курсов хт: карбоплатин+паклитаксел(доцетаксе)+ бевацизумаб. В марте-экстирпация матки с...
Здравствуйте Серозный рак яичников high grade - это агрессивная опухоль Проводилось две линии классической платиносодержащей химиотерапии с поддержкой Бевацизумабом Далее - переход на Доксорубицин Сейчас ввиду прогрессии встает вопрос об очередной смене линии лекарственного лечения Рак яичников резистентен к лучевой терапии, а хирургия при метастатическом процессе неактуальна Из лекарственного лечения есть опции химиотерапии одним препаратом, например, Гемцитабин или Винорелбин или Пеметрексед Учитывая позднюю линию лечения крайне важно оценить молекулярный статус опухоли В опухолевом блоке определяют статус MSI, мутации в генах RAS, BRAF Это может открыть опции иммунотерапии или таргетной терапии Но лечение в любом случае будет сугубо лекарственным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сетчатки, причина?
28 ответовДобрый день! В прошлом году заметила, что правый глаз видит искаженно: прямые линии видятся волнистыми, буквы выпадают отдельные и кажутся мелкими. Лазерный хирург поставил диагноз "центральная серозная хориоретинопатия", назначил Инспру, Бромфенак и Азопт. Спустя 3 месяца...
Я вас поняла Если пока нет возможности сделать ФАГ, то пока ищите причину в любом случае нужно вводить анти-VEGF терапию. Вводят трехкратно, затем оценивают результат: отек такой же или нет. Оценивают не сразу, а после трёх уколов