Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
14 ответовДобрый вечер! У папы была проведена операция по поводу флегмоны правой стопы. Разрезы были сделаны больше в 3 местах. Прошло 4 месяца, переодически ходит на приём к хирургу, он говорит, ничего страшного. У него сахарный диабет 2 типа, с эндокринологом вопросы решили, сахар в...
Здравствуйте. В вашей ситуации нужно лечение под контролем специалистов центра диабетической стопы - это подиатр (специалист по диабетической стопе), сосудистый хирург и эндокринолог. Обязательно прием препаратов как диабетических так и против атеросклероза. С учётом что ситуация тянется давно нужно это делать , чтобы максимально улучшать качество жизни, уменьшить боль и отеки и в последующем сохранить стопу.
Диабетическая стопа
4 ответаЗдравствуйте! Моему папе 57 лет . Сахарный диабет уже как 20 лет , 2го типа , на инсулине . Недавно образовалась язвочка на большом пальце , и он очень переживает . Был у врача, но лечение не приносит результата , так как он сказал бинтовать рану после мази Пронтосан. Но...
Здравствуйте, сама рана выглядит неплохо. Заживление замедленного из за нарушения микроциркуляции и полинейропатии на фоне длительного диабета. В первую очередь необходимо поддерживать сахар на оптимальных цифрах, чтобы не было скачков. В остальном подбор работающих перевязочных средств методом проб, так как кому то хорошо подходит Пронтосан, а кому то нет. Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем можно попробовать мазь Стелланин, или Офломелид, Аргосульфан. Можно попробовать мазь Эбермин с эпидермальный фактором роста. Если рана заживает более трех месяцев, необходимо взять соскоб с раны на атипичные клетки. Также приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день. Можно добавить физиолечение при отсутствии противопоказаний. Здоровья Вам
Диабетическая стопа
5 ответовДобрый день! Свекр прилетел в гости, в первый день много гулял в новой обуви, после перелета видимо отекли ноги и обувь сильно давила. Вчера посинели ногти. Ситуация осложняется наличием диабета, компенсирует таблетками Джардинс, мерифатин. Вес в норме, возраст 63....
Здравствуйте По фото вероятнее всего имеется подногтевая гематома с обеих сторон, связанная с длительным сдавлением обувью Не смотря на диабет - страшного ничего нет Рекомендуется поменять обувь, специфического лечения не требуется Гематомы со временем пройдут самостоятельно Повода для беспокойства нет Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
16 ответовУ мамы (66 лет) диабет 2 ст. Вот в таком состоянии сейчас пятка. Посмотрите, пожалуйста, рана мокнущая или сухая? Как обрабатывать такую пятку? Дайте, пожалуйста, рекомендации. Местный хирург назначает только левомеколь(. Ранее также мазали агросульфан, бетадин,...
Здравствуйте, распаривать ногу нигде не нужно. Рекомендуется в такой ситуации обратиться к хирургу для хирургической обработки, так как самостоятельно данную корочку не убрать. Также выполнить рентген стопы для исключения деструкции стопы. До обращения к врачу местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку. Прием таб. Ципролет 500 мг х 2 раза в день 5 дней. Сделать узи артерий нижних конечностей. Здоровья
Диабетическая стопа
5 ответовБабушке 80 лет, лежачая с деменцией, сахарный диабет больше 20 лет, на инсулине. 8 августа за ночь на одной пятке появилась мозоль/язвочка бабушка говорит что ничего не болит (из- за диабетической стопы ничего не чувствует). Обрабатывали хлоргексидином и Левомеколем. Через...
Добрый вечер, Нина. 1 наиболее вероятно это пролежень пятки на фоне диабетической стопы. Из-за нарушения чувствительности бабушка может не ощущать боли даже при достаточно выраженном повреждении тканей 2 В таких случаях рекомендуется прежде всего полностью убрать давление на пятку нужно подкладывать под голень подушку или специальный валик, чтобы пятка не касалась кровати. Рану 1 раз в день промывать физраствором или хлоргексидином 0,05% затем закрывать повязкой Бранолинд Н или Атравман. Аргосульфан лучше отменить, Левомеколь сейчас без гноя также не нужен. Отслоившуюся кожу самостоятельно не срезать Обязательно контролировать сахар значения до 27 требуют коррекции инсулина с эндокринологом 3 Проблема серьезная из-за длительного диабета. Такая рана может углубляться, инфицироваться, вплоть до поражения кости поэтому хирурга желательно организовать в ближайшее время. Сейчас по фото катастрофы нет, при соблюдении вышеописанных рекомендаций есть хорошие шансы на заживление Здоровья Вашей бабушке🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Дивбетическая стопа
5 ответовЗдравствуйте, сахарный диабет 2, в 2019 ампутирован большой палец на ноге, в 2022 году произведен опил 1 плюсневой кости( остеомиелит 1плюсневой кости, гнойно-некротическая) нога сильно опухает и временами болит, из-за чего может быть отек
Здравствуйте, Милана. Это синдром диабетической стопы. В данной ситуации процесс заживления может быть затруднен по причине нарушения артериального кровообращения, высоких сахаров, течения хронического остеомиелита. В Вашем случае правильнее будет проходить лечение в условиях стационара. Рекомендую Вам обследоваться: -узи артерий ног -рентген стопы -контроль сахара крови, коагулограмма, липидограмма По лечению показана антибактериальная терапия,(цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м), сосудистая реологическая терапия (реополиглюкин, трентал, октолипен, актовегин),нпвс - найзилат 1т2р.д 1мес,перевязки (порошок банеоцин +мазь левомеколь). Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Вальгусная стопа
4 ответаДобрый день. Заметила что у ребёнка ножки иксом. Были планово у ортопеда в 1 год, отклонений не было. Ребенок пошёл поздно, в 1 год и 4 месяца. Ребёнок активный. Такое положение стоп патология или вариант нормы для его возраста? Возраст 2 года 8 месяцев
Добрый день! У ребенка плосковальгусная установка стоп. Хорошо бы оценить ходьбу. Скажем так не совсем вариант нормы-необходимо немного поработать,что бы потом ,в будущем это не перешло в другие проблемы. рекомендации следующие: 1.ЛФК,направленное на укрепление мышц голеней и бедра-в игровой форме (сейчас таких видео очень много на ютубе-посмотрите), так как в таком возрасте малышей нельзя "заставить" -их надо заинтересовать. ЛФК_группы с инструктором ,к сожалению возможны не раньше 5 лет 2.Носить антивальгусную обувь- высокий задник, каблучок Томсона. 3. Самомассаж суппинирующих мышц стопы- это ходьба босиком по травке,по песку,по гальке и т д.Можно использовать ортокорвик с имитацией травки,камней. 4.Избегать односторонней нагрузки на нижние конечности,например- на самокате менять ноги и др 5.Курс физиотерапии -Электрофорез с 2,4% Эуфиллина №10, Повторять каждые 3 мес СМТ №10 на в\3 голеней. Общеукрепляющий массаж с акцентом на нижние конечности 6.В плановом порядке выполнить рентгенографию .ТБС- исключить дисплазию 7.Плавание-это самый оптимальный вариант для Вашего возраста,хотя бы 2 раза в неделю. 8.Для себя,что бы отследить динамику необходимо выполнять фото от кончиков пальцев стопы до гребней подвздошных костей ,каждые 3 мес (указывать дату)- фото спереди/сзади 9.Обязательно встать на диспансерный учёт в ортопеда в поликлинике.Необходим осмотр ортопеда каждые 3-6 мес. Не переживайте,сейчас -это еще можно исправить,соблюдая несложные рекомендации.
Болит стопа
5 ответовДобрый вечер. С прошлого года начала болеть пятка, как при пяточной шпоре , но не сильно. С этого года боль была очень сильная именно в пятке. Назначили ударно волновую терапию, прошла 3 сеанса и после каждого боль так усиливать, что не ьыло сил терпеть. Пила постоянно...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . На МРТ это можно не увидеть ,у вас это тоже не заметили Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Кожные высыпания скорее всего являются аллергической реакцией на препарат .В таких случаях нужно отменить все препараты и обратиться очно к терапевту. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
15 ответовПосле перелома 4 плюсневой кости и снятия гипса болит в районе 4 плюсневой кости с опуханием, в районе большого пальца и в районе сустава ( изгиб стопы) с опуханием.
Здравствуйте. По описанию случая и приложенным фото имеем срастающийся перелом 4 плюсневой кости, осколки металлической плотности предположительно после МВР. Посттравматический синовит суставов, тендинит связок и сухожилий с отёком стопы. Не исключается наличие остеомиелитического очага в головке 4 плюсневой кости, но пока в стадии ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с Са, №10 магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Сильную боль не преодолевать. Всё постепенно, но ходить нужно. В процессе ходьбы дело пойдёт постепенно на лад или обострится остеомиелит и откроется свищ - это будет показанием для оперативного лечения. Так или иначе, но только ходьба прояснит ситуацию. Если не наступать на ногу и не прояснить ситуацию, Вас могут по результатам снимков в таком состоянии выписать и отправить в часть. Ибо по снимкам и внешне большого криминала нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.