Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 11 лет. Последние 5 (примерно) лет жалуется на периодическую боль в левом тазобедренном суставе. В спокойном состоянии болей нет. Если болит, то не сильно, но на уроке физкультуры испытывает дискомфорт и поэтому просит освободить её. Болит не часто. Раз в...
Добрый день. Рентген, кт или мрт тбс ребенку делали? Или просто узи и всё
Беспокоит боль и крепитация в коленном суставе, возникающая во время физической нагрузки, попытке согнуть и разогнуть правую ногу в коленях. Боли и крепитация беспокоят еще с подросткового возраста.
Добрый день. Какое обследование проходили (мрт, узи, анализы)?
Ноющая боль в тазобедренном суставе
12 ответовЗдравствуйте. Мужа уже 2 года мучает боль в правом тазобедренном суставе. Вес 83 кг, рост 183 см. Боль в лежачем положении не проходит. Делает упражнения, которые назначил ортопед, боль не проходит. Сделал МРТ поясничного отдела, всё хорошо. На УЗИ тазобедренного сустава...
1. ШДУ - это из детства и не имеет клинического значения. 2.Энхондрома нуждается в уточнении на КТ. Обязательно. 3. Болевой синдром обусловлен тендинозом. Рекомендовано Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-4,0 в область наиболее болезненной точки в области больших ягодичных мышц. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. На область боли показан показан электрофорез с эуфилином, №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Но физиотерапия только после уточнения диагноза на КТ по поводу энхондромы. Хороший эффект дают иголки и глубокий точечный массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. После купирования выраженных симптомов боли показано ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но сначала КТ. Потом все остальное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовЗдравствуйте! Последние 3-4 месяцев болит колено. Болит и при нагрузке и в покое, не могу долго стоять и опираться на ногу, немеет немного. Пропивала НПВС, мазала - улучшения нет. Стала болеть икроножная мышца, дискомфорт в ступне.Несколько лет назад была травма, после этого...
Здравствуйте. По поводу хондромаляции нужно смотреть картинку - надо не надо оперировать .
Перелом в локтевом суставе.
1 ответДобрый день! Муж упал с лестницы и сломал обе руки, у правой трещина в локтевом суставе, наложили гипс, а у левой откололся кусок кости, сустав не задет, гипсовать не стали. Как вообще можно функционировать этой рукой? Пока держится отёк, мажем диклофенаком и троксевазином....
Здравствуйте. По поводу болей показана очная консультация травматолога. Возможно за счет отека имеется сдавление мягких тканей гипсовой иммобилизацией. отчего в дальнейшем будет нарушение чувствительности кисти. По поводу осколка левого локтевого сустава все будет зависеть насколько его величина Ю касание места откола и физического состояния . Иммобилизация все равно показана на усмотрения лечащего доктора, без иммобилизации в этом месте мягкие ткани , окружающие перелом будут отекать.
Щелчки в ушах у ребёнка
17 ответовМальчик, 10 лет. В мае переболел вирусом. Началось всё с того, что пропал голос, через несколько дней начался насморк и перешло в отит. Всё это пролечили, но до конца никак не проходило. В течение 3 месяцев мучались с гайморитом и экссудативным отитом. Было несколько курсов...
Здравствуйте Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию. В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом В чистый нос продожайте противоотечный спрей Авамис или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После большого перерыва решила пробежаться, заболело сильно в колене, внешней стороне, боль ноущая, в ноге тяжесть, скованность. Начал болеть седалищный нервы и боль по всей ноге. После покоя или сидения тяжело встать на ногу, как расхожусь нормально, но боль слабая всё равно...
Здравствуйте. По порядку. Пр заключению МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника имеем признаки дегенеративного заболевания позвоночника-остеохондроз. Консервативное лечение: -Мовалис внтуримышечно 15мг\1,5 мл - по 1 ампуле 1 раз в день - 3 дня. Далее таблетированная форма - Мовалис 15 мг - по 1 т 2 раза в день. -Мидокалм 1 мл 2 раза в день -5 дней, далее в таблетках - 150 мг по 1 т. 2 раза в день - 2 недели. -витамины группы В (например, нейромультивит по 1 т 3 раза в день) -инфузионная терапия (магнезия и актовегин в стандартных дозировках) Вышенаписанный курс - стандартный курс лечения обострения остеохондроза. Обязательно во время курса гастропротекторы (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме) Подключается физиотерапия - магнитотерапия, электрофонофорез с гидрокортизоном №10 Это рекомендованный курс. Коррекция осуществляется при очной консультации невролога. По МРТ коленных суставов - дегенеративные изменения имеются, больше слева. Лечение: - Купирование боли и снятие отека-препараты группы НПВС (таблетированные или для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например,Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. -PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. -через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. -Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА -1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день) -Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном №10) -Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. -местно НПВС–гели (кетопрофен, Найз)
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДоброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава. Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование. Процесс оформления и очередь примерно год занимают. Чтобы как-то доходить это время рекомендовано Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Боль в голеностопном суставе
6 ответовЗдравствуйте! Боль в правом голеностопном суставе, получил травму 20 октября После этого отправили до травматолога, там сделали заключение после рентгена, то что у меня повреждение капсульно связочного аппарата. 6 января сделал МРТ...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Определяется неправильно частично сросшийся перелом заднего края б\б кости с существенным дефектом суставной поверхности (импрессия). Так же определяется подвывих стопы кнаружи, который проявляется на фото кривизной ноги. Ситуация сложная, без операции ходить не сможете. Нужно восстанавливать суставную поверхность, убирать подвывих. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Напишите в центр Илизарова, например. Это бесплатно. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation В таких случаях консервативно, чтобы как-то передвигаться до операции, обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, передвигаться с тростью. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Перед консультацией в Федеральном центре травматологии сделаете дополнительно КТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
5 ответовДобрый день! Примерно как месяц назад при езде почему то именно за рулем появлялось ощущение как будто давления в ухе снаружи левом, отдавало в висок и сустав челюстной, пошевелишь и проходит, потом стал постоянный дискомфорт беспокоить при сжимании Зубов в суставе и в ухо...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Описанные симптомы -дискомфорт в суставе, хруст, щелканье, отдача в ухо и висок -это классические признаки обострения ДВНЧС на фоне стресса и ночного бруксизма (сжимания зубов). Ботокс мог временно ослабить мышцы, но не решил проблему с самим суставом. Причины двнчс: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.