Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сегменте L5-S1 отмечается левостороняя медианно-парамедианная грыжа МПД по 6.6 мм с каудальноц миграцией до 6мм, с компресией дурального мешка и корешковых воронок, больше слева, размеры позвоночного канала сагиттальной 15мм( норма 15-18) поперечный 28мм( норма...
в июне 2023 была операция по удалению грыжи L5-S1. микродискэктомия. Реабилитацию прошла полную,4 месяца врачи даже не разрешали сидеть, лфк, физио, лазер. Болей больше не было. Неделю назад начала болеть левая нога, не сильно. Начали колоть нпвс, в среду 5 марта. к 8 марта...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП нельзя однозначно сказать, что произошел рецидив грыжи диска. На уровне L4-L5 (по выписке операция была на данном уровне) описывают протрузию 5,6мм (было 8,5мм), это может быть остаточные изменения диска после операции. Необходимо оценивать сами снимки МРТ, чтобы сказать точно.
Также можно отметить, что на уровне L5-S1 есть изменения, описывают протрузию 4,6мм и в 2023г. по МРТ ПОП описывали антелистез (смещение) тела L5 позвонка, в 2025г антелистез уже не описывают, но сама данная проблема разрешится не могла. Поэтому может быть не рецидив грыжи диска L4-L5, а проблема на уровне L5-S1. Локализация боли в ноге абсолютно аналогичная, что и в 2024г, или болит другая поверхность ноги (задняя)?
Для купирования острой корешковой боли в ноге можно применить инъекции в/м Дексаметазона 4мг 3 дня.
Также показано назначение препарата от нейропатической боли - Габапентин, за рецептом на данный препарат нужно обратиться к неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения.
Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались.
Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Здравствуйте Сергей!
Обычно лечение определяется не только по результатам исследования, но и на основании симптомов, которые беспокоят.
По результатам МРТ описали гемангиому, это доброкачественное образование, расположенное в теле позвонка, обычно бессимптомно. Но нужно следить за размером, при больших размерах (нужна консультация вертебролога) есть вероятность компрессионного перелома позвонка. Необходимо исключить массаж и физиотерапию, тепловые процедуры.
Что вас беспокоит?
Начала беспокоить поясница, сначала болела с утра - пока расхожусь проходила, сейчас уже беспокоит боль ночью, с утра также и в течение дня может побаливать.
Прошла мрт пояснично - крестцового отдела.
Заключение:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Субарахноидальные...
Здравствуйте
Бад и хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27 исключить болезнь бехтерева
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 29 лет. Около 4 недель назад сильно заболела спина. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела от 25.06.2026:
1. Задняя правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1 размером 0,6 см.
2. Эффективный сагиттальный просвет позвоночного канала...
Здравствуйте! Корсет назначается при грыжах межпозвоночных дисков и при обострении боли в спине. В таких случаях применяется полужёсткий ортопедический корсет до 4 часов в сутки, в частности, при физических нагрузках, длительных передвижениях.
Дополнительно рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не работать в наклон, не поднимать, особенно с пола, и не носить тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений и скруток в пояснице.
При корешковой боли в ноге назначаются препараты от нейропатической боли: Габапентин, Карбамазепин, Дулоксетин, Амитриптилин, - на длительный приём под контролем невролога.
При стойком регрессе болевого синдрома возможно начать занятия по укреплению мышц спины и растяжке позвоночника, но строго под контролем грамотного инструктора ЛФК. Иначе некорректные упражнения могут спровоцировать увеличение грыжи диска.
При формировании стойкого корешкового синдрома в ноге, при возникновении слабости в ноге, нарушении функции тазовых органов рекомендуется сразу обращаться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Тянущая боль в пояснице слева при ходьбе и в положении стоя.
Подскажите оптимальное лечение.
Мне 48 лет, рост 175,вес, вес 60 кг.
Моё МРТ:
Лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз. Псевдоантелистез L5 позвонка.
Высота дисков L1-L5-S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Краевые...
Здравствуйте..
Тянущие боли в ногу есть?
Лечение какое-то проходили?
По результатам мрт есть изменения дисков, которые сужают корешковые каналы, в которых проходит нервный корешок, но не указано воздействие на него. Но на что обращусь внимание, это на трабекулярный отёк. По данному вопросу надо исключить ревматологические заболевания, для этого надо сдать кровь на (С-РБ, РФ, мочевую кислоту, АЦЦП, АСЛО). По поводу грыж ношение корсета не более 2-3 часов в сутки при физических нагрузках, для профилактики увеличения. Когда болевой синдром сейчас уйдёт можно будет пройти физиолечение электрофорез с карепазимом 20 дней.
Чем уже пробовали лечиться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дегенеративные изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия дискаL4-L5,грыжа межпозвонкового диска L5-S1 на фоне протрузии. Гемангиомы тел L2,L3 позвонков