Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначен приём препарата "Небилет"
45 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с результатами обследования моего папы (68 лет),чтобы узнать Ваши мнения по поводу назначений. Вчера был установлен холтер на сутки,при этом,папа днём работал на стройке. Сегодня на приёме было повышенное давление 140×90 и кардиолог назначил...
Здравствуйте. Учитывая что есть постоянная форма фибрилляции предсердий,по холтеру отмечаются пробежки желудочковых экстрасистол,прием небиволола однозначно оправдан. Что касается потери сознания,то здесь необходимо разбираться.По холтеру нет блокад,выраженных брадикардий,паузы очень коротенькие,что не могло вызвать обморок кардиального генеза.Необходима консультация невролога,проведение ЭЭГ. При приеме небиволола необходим контроль пульса(не менее 50 уд/мин),при снижении показателя дозировка препарата снижается,вплоть до отмены. Подскажите,какой пульс обычно?Гормоны щитовидной железы в норме?Нет ли анемии?
Сдавала планов анализы, женщина 59 лет. Из жалоб: периодическое головокружение, высокое давление. Из препаратов принимаю: «валз-н» 80мг (утро/вечер), омега. 1 раз в год прохожу планово узи органов малого таза, органов брюшной полости и узи щитовидной железы. К сожалению,...
Здравствуйте. По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как аутоиммунного тиреоидита, данное состояние чаще всего проходящее, опасности не несёт; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализы на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Так как ТТГ понижен незначительно, то вероятнее всего в данном случае имеет место аутоиммунный тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только наблюдение - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт. Так же дополнительно в данном случае рекомендуют пройти свежее УЗИ щитовидной железы. По представленным анализам так же имеется повышение АСТ и АЛТ, что говорит о нарушении функции печени, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, по итогу исследования проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.
Кромоглицевая кислота
7 ответовЗдравствуйте, моей дочери 7 лет. С рождения были высыпания, при вводе прикормка появились красные пятна на теле, врач сказал крапивница, потом около 3 лет мы сдали анализы, обнаружена аллергия на молочные продукты, глютен, яйца и бананы. Держали диету. Сейчас снова появились...
Анна здравствуйте. - стабилизирует мембрану тучных клеток, которые участвуют аллергическом процессе; - схему рассчитывает лечащий врач, сначала идет максимальная дозировка (для ребенка 7лет, по 100мг.4раза в день), затем при исчезновении симптомов уменьшают и оставляют на поддерживающей дозировке (обычно уменьшают в 2раза), но все индивидуально; - курс приема обычно 3 мес. -вводить продукты постепенно можно через 2 мес.лечения, на фоне отсутствия сыпи в течение 2-3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня 23.21.2025 дочь, 12 лет, упала во время катания на коньках на ногу. В результате перелом дестального конца большеберцовой кости со смещением (фото). Врач в травмпункте после укола ледокаина, чтобы постараться избежать хирургического вмешательства,...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости. Положение отломков удовлетворительно, смещения нет. Рекомендовано консервативное лечение В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 6 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Всего наилучшего!
Аденоиды 3 степень
5 ответовУ ребенка (год и 11 месяцев) после перенесенного бронхита начался сильный храп. Обратились к лору прописали лечение назонекс, синупрет. Тут же заболели, но храп ушел. После выздоровления храп вернулся. Сделали снимок и посетили лора. Поставили диагноз аденоиды 3 степень. Днём...
Здравствуйте Рентген носоглотки не является достоверным методом оценки состояния носоглотки, так как и слизь в носоглотке может давать затемнение на снимке, в подобных ситуациях планово вне болезни рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача - данное исследование является золотым стандартом оценки состояния носоглоточной миндалины Сам по себе размер аденоидов не играет значимой роли в подобных ситуациях, а больше играют роль симптомы: стойкий храп, ротовое дыхание вне болезни, затяжные или рецидивирующие отиты. Ребенок не аллергик? Не бывает зуда в носу, чихания? В подобных случаях основным препаратом для лечения является назонекс в чистый нос по одной дозе каждую половину носа один раз в день курсом не менее 1 месяца
Остеоартроз
10 ответовДобрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Здравствуйте. Вам нужно снизить вес под контролем эндокринолога. Кроме этого, наблюдаться у ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ
17 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, пожалуйста, выскажите ваши мнения по результату КТ моего брата. 1.Что обозначают первый и второй абзац заключения? Потому как то , что я нахожу в интернете , указывает на возможность рака. Так ли это? Брату 30 лет, курит 10 лет. Пошёл к...
Татьяна,доброе утро! Изменения на КТ Вашего брата могут быть за счёт Интерстициальной пневмонии, Пневмоцистной или Цитомегаловирусной этиологии,особенно ,если есть признаки снижения иммунитета. Поэтому необходимо при появлении возможности сдать анализ крови на Пневмоцистная.инфекцию и Цитомегаловирус методом ИФА. По поводу Короновирусной инфекции: изменения ,которые описаны на КТ - это и есть фокальный симптом ,,матового стекла,, ,который как один из вариантов возможен при короновирусе. Другое дело,что в основном изменения при этом вирусе в нижних отделах, у брата в верхних и для короновирусе характерно быстрое по часам накопление жидкости внутри лёгочной ткани . Этого нет у брата. Но тем не менее в условиях нынешней обстановки всем пациентам с Пневмонией,необходимо сдать мазки для исключения Короновирусной этиологии этих пневмоний. Так же Вашему брату осмотр врача очно с подбором терапии. По поводу узелков,здесь нужно дообследование и помимо исключения Тубпроцесса,Саркоидоза, Альвеолита,необходимо исключить гематогенный путь появления этих узелков в лёгких,а именно отключить заболевания желудка( ФГДС) ,печени и поджелудочной железы ( УЗИ брюшной полости или МРТ брюшной полости). Всем лицам со стажем курения 10 лет и более- кровь на онкомаркеры к раку лёгкого. КТ лёгких конечно в динамике с последующей консультацией Пульмонолога и Торакального хирурга. С уважением,Ольга.
Васкулит мраморная кожа
25 ответовДобрый день. Мальчику 11. Вчера появился мраморный окрас на коже. На сыпь не похоже. пришел с тренировки слабый, лег сразу спать. Дала супрастин. Утром проснулся отекший и с тем же мраморным окрасом кожи . Заметила, что вчера утром было более интенсивно, к вечеру как чуть...
По анализу крови повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита говорит о сгущении крови. Нужно увеличить питьевой режим. Также по анализу увеличены эозинофилы и базофилы, что свидетельствует о наличии аллергии. В лейкоцитарной формуле также равное количество лимфоцитов и нейтрофилов, что может говорить о вирусе.
Нужен ли преднизолон
13 ответовДобрый день. У мужа ковид, первые симптомы 10 июня. Температура скачет 36,1-38,5 в течении дня. Кашля почти нет. Обоняние есть. Но общее состояние за последние 2 дня ухудшилось. Средняя темп за сутки выросла. Врач был, сказал, что течение легкое. Но назначил преднизолон 5 мг...
да, но без анализов это сложно определить. Преднизолон назначают чтобы предотвратить цитокиновый шторм, если он наступает, то сложно человека вывести из него. поэтому, если нет возможности сдать анализы, то лучше принимать. но следите за давлением и за глюкозой крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок
8 ответов5 октября была травма ,оступилась,отек,синяк в районе лодожки.Сделан ренген,рекомендации-иммобилизация,ношу бандаж,долобене,картифлекс.Прошло 2 недели ,ступатб на внешний свод стопы не могу,продлили лечение еще на неделю.9 лет назад было растяжение,быстро зажило.Динамику вижу...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ и уточнил степень повреждения связок и сухожилий. Если есть пропущенная трещина МРТ то же увидит. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или аналогичный. 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.