Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, анемия
18 ответовЗдравствуйте. Обратилась к врачу с жалобами на постоянную усталость, сонливость, головокружение при подъеме с кровати/стула, очень сильное выпадение волос. По анализам выявили сидеропению. Назначен Тардиферон 1т. в день/ 2 мес, вит.Д 5000 / 1 мес, магний, цинк, кобальт, медь...
Витамин д у Вас в норме достаточно принимать профилактическую дозу 2000 ед утром.
Здравствуйте.мне 46. ЖП УДАЛЕН в 2012. Стул всегда неоформлен,жирные/нежирные хлопья,часто хологенная диарея. Надо пить урсосан,аллохол,клетчатку отруби,псиллиум-что из этого можно? сейчас вес 82. ОТ 104.. рост 162. ИНСУЛИН 31.глюкоза 3,94.холестерин 6,27.ТТГ...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) Метформин назначается при повышении глюкозы. В данном случае не вижу целесообразности в его приеме, он может только усилить диарею.
Добрый день! 12.08.21 - 06.09 была на больничном. Во время болезни пила вит Д, и пью по сей день. Витамин С пила дня 4, потом убрали т.к пошла жуткая аллергия на лице и голове (похожий на псориаз) на антибиотик лефлоксацин пила 2р в день, 10 дней. Оставили вит.Д. Во время...
Если острых проявлений аллергии нет, можно не принимать полисорб. Вреда конечно от приема не будет но и смысла тоже нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин и мономерный ПЭГ
8 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. В анамнезе фиброзно кистозная мастопатия уже лет 8. На узи омт полип матки (?) Последние 3 месяца боли в груди. В марте на 5 день цикла сдала пролактин - 1080 мед/л, Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации...
Добрый день На фоне тералиджена пролактин не информативен Ваш исходный пролактин не опухолевый,а стрессовый Получение хоть одного нормального пролактина исключает аденому Поэтому МРТ не делать
Добрый день. Мне 33 года, беременностей нет, 4 года назад была гистероскопия по удалению полипа в матке, полгода активно пробуем зачать. Сдала АМГ - 0.83 На 4 ДЦ: ФСГ - 7.31 ЛГ - 6.3 ПРГ - 1.5 ПРЛ - 237 Эстрадиол - 47.5 Тестостерон <0.69 Ферритин 32 Цикл регулярный 30-31...
Здравствуйте! АМГ один раз сдавали? Как- то не очень скалывается картинка, обычно при низком АМГ фолликулов мало. И при мультифолликулярных яичниках овариальный резерв высокий, т.е. АМГ средний или выше среднего. Как давно принимаете эутирокс? На фоне приема эутирокс какой ТТГ?
Добрый день! Уговорила папу (59 лет) сдать полный спектр анализов крови (для начала), так как взрослого человека заставить заняться своим здоровьем - крайне тяжело. Была цель исключить критичные воспалительные процессы, онко-маркеры, он не на что не жалуется, но употребляет...
Здравствуйте . По представленным анализам есть повышение ГГТ (170 при норме до 71) при нормальном АЛТ (33) это чаще всего связано с воздействием алкоголя, который был за 3–4 дня до сдачи, так как он может существенно влиять на результат. Небольшое повышение прямого билирубина (6,3 при норме до 5) при нормальном общем билирубине не говорит о патологии . АЛТ в норме, что говорит об отсутствии активного повреждения клеток печени. СРБ нормальный — признаков выраженного воспалительного процесса нет. По липидному профилю отмечается умеренное повышение ЛПНП (3,49), что говорит о начальных изменениях жирового обмена и требует консультации терапевта или кардиолога , так как холестерином и его обменом занимаются кардиологи и терапевты. Витамин D снижен (22), это распространённая ситуация, клинически не срочная, но требует восполнения в будущем . Обычно назначают витамин Д по 7000-10000 единиц на 1-2 месяца . В целом, по анализам нет признаков острого или тяжёлого поражения печени.Рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желчные протоки) для оценки структуры и исключения застоя желчи или жирового гепатоза. Также желательно пересдать печёночные показатели через 3–4 недели при полном отказе от алкоголя, чтобы оценить динамику. На данный момент специфическое медикаментозное лечение не требуется. Основное это ограничение или полный отказ от алкоголя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена каберголина на бромокриптин
29 ответовЗдравствуйте! Вчера неожиданно обнаружила две полоски на тесте. Было неожиданно, т.к. еще 1,5 месяца назад после неудачно стимуляции в программе ЭКО стоял вопрос о донорской яйцеклетке. Итого на сегодня: ХГЧ - 46 834 (соответствует 6 нед по расшифровке). по УЗИ плодное яйцо...
Можно фемибион - но тогда отдельно фолиевую и йодомарин не нужно. В фемибионе и фолиевая есть и йод
После Андрогеля пропало либидо
6 ответовЗдравствуйте! Диагноз - Нормагонадотропный гипогонадизм. С молодости тестостерон 8-12 нмоль. Была постоянная слабость, упадок сил. Наконец то, в 38 лет решился на ГЗТ тестостероном. Врач назначил Андрогель 1 пакетик утром + укол ЧГЧ 2000 ед.раз в неделю. С первых дней приема...
Обычно начинают с минимальных доз, чтобы не подавить уровень эстрогенов слишком сильно. Стандартная начальная доза Анастрозола при ЗГТ тестостероном - это 0,25-0,5 мг 1-2 раза в неделю, в зависимости от уровня эстрадиола в крови.
Здравствуйте! 63 года, 60кг, без вредных привычек, активный образ жизни. Помогите разобраться с анализами. 1. Высокий холестерин, ЛПНП, коэф.атерогенности высокий с 2015 2. коалограмма высокие результаты 3. реаматойдный фактор высокий с 2020г - 36.1 4. Витамин Д. Статины не...
Здравствуйте. Рекомендую проверить функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ( такой высокий уровень может быть из-за гипотиреоза), так же надо сделать УЗИ БЦА(посмотреть бляшки в сонных артериях). Если все-таки будут бляшки, прием статинов будет необходим. Сейчас средиземноморская диета, увеличение физической активности, Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, можно добавить Армолипид по 1т.1р/сут-3мес(препарат на растительной основе). По поводу сустава: МРТ тазобедренного сустава, кровь на мочевую кислоту, АСЛО, СРБ, если беспокоит только один сустав, скорее всего есть остеоартроз. В коагулограмме изменения на фоне варикоза, необходимо курсами принимать Детралекс 1000мг 1р/сут-1мес (2-3 курса в год). НПВС по поводу болей в суставе часто принимаете? Эрозивный гастрит может быть из-за этого. Рекомендую прием Ребагит для защиты и заживления слизистой 3р/сут-2мес. Вит. Д оптимальный уровень. Можно перейти на поддерживающую дозировку Аквадетрим 2000МЕ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сразу бросить пить л-тироксин
20 ответовЗдравствуйте. Уже задавала вопрос про обоснованность назначения л-тироксина. По совету врачей начала снижение дозировки с целью полной отмены. Сначала с 88 до 75, после 3 недель сдала анализы, норма, снизила до 50 на очном приеме врача. По самочувствию: тахикардия сошла на...
Здравствуйте,Юлия! Что в 2014 что сейчас не было и нет никакой необходимости принимать ЗГТ. Повышенный ттг при нормальном т4своб называется субклиническим гипотиреозом и данное состояние нуждается в назначении тироксина лишь в неск случаях: -если планируется беременность -уже беременность наступила -подготовка к эко Во всех остальных случаях только наблюдение и устранение дефицитов,если таковые имеются. На данный момент у Вас щж работает отлично, можно отменить тироксин безо всяких переживаний. Делали ли узи щит железы в этом году?прикрепите протокол узи,если есть. Ферритин да, участвует в работе щит железы, как и вит Д. На данный момент есть жалобы на постоянной основе?