Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как и чем лечить ХБП
9 ответовДобрый день! У моей мамы( 69лет) год назад выявили ХБН и гипоплазию почки. Показатели мочевины, мочевой кислоты, Креатинина завышены по многим анализам в течении года. Год назад врач назначил Нефростен 2к*3раза в день -месяц, и Леспенефрил по 1д. л.* 3р. в день- 4 недели....
Он не вредит, если калий в норме. Аспаркам-это калий 175 мг+магний 175 мг. Магнерот-это только магний. По анализам калий только от сентября 23 года исследован. Там он 4,3. При мерцательной аритмии очень важно не допускать снижения калия менее 4 ммоль/л. Но верошпирон и эналаприл тоже повышают калий в крови. А вместе с аспаркамом может быть перебор. Если нет возможности контролировать калий регулярно, то аспаркам лучше убрать. А вообще нужно сдать для начала калий, магний, чтобы определиться, нужно ли принимать препараты эти. Если калий более 5,5-отмена аспаркама.
Добрый день.С тревогой пишу. Закрытый перелом наружной лодыжки правой голени без смещения 05.07.24. 05.07.24 Поставлен диагноз.Назначено лечение.Консервативно.Была наложена лангетка. 11.07.24 Сделали снимок.Обновили лангетку.(по моей просьбе.так как ужасно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. У вас была травма голеностопного сустава раньше? Беспокоили боли в области наружной лодыжки до травмы?
Риски динамизации БИОС после перелома
12 ответовДобрый день. Перелом 2 берцовых костей со смещением. С операции прошло 10,5 недель на момент рентгена (прикрепляю). 8 недель была в ортезе, затем сняла и начала ЛФК и дощированную нагрузку, приступала не более 10-20% веса. Была у врачей и получила 2 противоречивых...
Здравствуйте, Юлия! Для 2,5 месяцев процесс заживления перелома идет штатно. прям какой-то подозрительной линии просветления я не увидел. Про динамизацию - я больше склонен поддержать оперировавшего хирурга - большого смысла в динамизации не вижу - по боковому снимку контакт отломков хороший. С другой стороны, и в динамизации большой опасности нет - не должен гвоздь травмировать колено. В умелых руках операция под местной анестезией занимает 5-10 минут и не опаснее зашивания раны. Нагрузку я бы разрешил возрастающую до полной в течение 3-4 недель. Подвывиха в суставе я не вижу. Судя по нижнему винту, имелся внутрисуставной перелом типа Tillaux-Chaput - латерального края большеберцовой кости - значит вероятность повреждения синдесмоза минимально. А перелом зафиксирован винтом. Если рентгенолог такой "подозрительный", то сделал бы оба голеностопных сустава в прямой проекции с внутренней ротацией на 10-15 градусов - та самая проекция Mortise - и сравнил бы. Но я ничего подозрительного не вижу. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или межкишечный свищ
6 ответовВ течение недели беспокоит нарушение стула (кашицеобразный, ближе к жидкому, 2-3 раза в день), тошнота, боль в животе ноющая около пупка, чуть выше и сбоку по сторонам (больше слева, справа почти нет) жуткое урчание и переливание в животе, усиленная перистальтика - я худая,...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. В МРТ или КТ брюшной полости нет необходимости, да и в плане диагностики заболеваний кишечника это не самые информативные методы диагностики.
Пластика живота
2 ответаЗдравствуйте! После 2 беременностей живот просто в ужасном состоянии. Осложняется еще всё тем, что 9 лет назад, во время первой беременности, поправилась на 30 кг, были сильные стрессы, заканчивала институт, полное отсутствие режима. После рождения ребёнка скинула кг 10, но...
Здравствуйте!У вас имеются показания к абдоминопластике с ушиванием диастаза, однако данная операция противопоказана пациентам ожирением 3 ст. Перед операцией желательно иметь идекс массы тела (далее ИМТ) от 25 до 29. При отсутствии эффекта от спорта и диет,обычно первым этапом рекомендуется выполнение бариатрической операции,а только потом пластическая операция,когда достигните целевых показателей ИМТ. Абдоминопластика достаточно серъёзная операция с тяжелым реабитационным периодом,после которой беременность возможна,но не желательна, так как диастаз может рецидивировать,а кожа растянутся,поэтому операцию рекомедуется выполнять тогда, когда вы точно будете уверенны,что больше не будете рожать. При ожирении повышается риск различных осложнений в период беременности и родов,как для матери ,так и для ребёнка. Несмотря на большой риск развития осложнений у беременных женщин ожирение не является противопоказанием к беременности!При подготовке к беременности и родам необходимо тщательное обследование, наблюдение не только акушера-гинеколога, но и эндокринолога, диетолога; проведение постоянного контроля массы тела, уровня артериального давления, состояния углеводного обмена в течение всей беременности.
Добрый день! Мне 33, планирую первую беременность. Обычно более-менее регулярно (1-2 раза в неделю)посещала спортзал, чаще всего групповые тренировки типа пилатеса. Проблема: Последние полгода периодически замечала изредка легкий дискофморт в районе пупка, месяца два назад...
Здравствуйте. Расширение пупочного кольца без грыжи, не критичное. Во время беременности пупочное кольцо всегда расширяется. После операции до беременности, во время беременности может быть рецидив ( если будет просто ушивание). Можно сейчас не оперировать, после беременности повторно оценить ситуацию и дальше принять решение. Я бы такой вариант рекомендовал. Сейчас можно начать укреплять передняю брюшную стенку. Плавание, ещё и пилатас хорошие варианты. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на коже
14 ответовЗдравствуйте, у меня на левой груди пятно с 2014 года. Обращалась к дерматологу несколько раз по поводу родинок, заодно смотрели и это пятно. Все 8 лет жила с тем, что это базалиома. Удалять не предлагали, т.к. оно меня особо не беспокоило. Все это время оно то бледнело, то...
Здравствуйте! Образование так долго не заживающее вызывает подозрение в отношении базалиомы, плоскоклеточный рак кожи растёт не так медленно. Но прежде чем предполагать такой диагноз и хирургически иссекать образование вам должен врач-онколог взять соскоб на цитологию. Соскоб же вам никто не брал за все годы?? В частные клиники обращаться сейчас не нужно, дождитесь приема онколога, если у вас в поликлинике по месту жительства соскоб не делают , в онкодиспансере врач все сделает и сориентирует по дальнейшей тактике лечения, если это образование злокачественной природы.
Бурление и боль в кишках
17 ответовДоброго времени суток. Недели 3 назад началась проблема,постоянное бурление в кишках. Больше в нижней части живота. Самостоятельно пропила необутин,стало легче,но все вернулось. Пошла в аптеку,купила метеоспазмин,не было эффекта,пошла к врачу. При первичном осмотре поставлен...
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и приводит к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Проблемы с поджелудочной железой
6 ответовДобрый день! Не понимаю, что делать дальше, где искать правду… больше года периодические боли в животе справа, болит поясница, есть периоды когда чуть легче, есть сильнее… последние две недели резкое ухудшение, но сейчас боли сосредоточены в грудном отделе, на уровне...
Здравствуйте По представленным данным у Вас нет ни малейших признаков онкологического заболевания! Онколог - к счастью, не Ваш врач! Вы полноценно обследованы и никто ничего пропустить не мог!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже где-то неделю у меня не проходят пятна на шее. Грудное вскармливание, ребенку год и 3 мес, свернуть пока не получается. В последние месяца 2 проблемы со сном, сложно уснуть, засыпаю часа в 3, в 4. Решила наполниться жнергией через сладкое и вредную еду с...
Тени навряд ли, а вот воротники, платки, украшения могут быть причиной