Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девочка, 4.5 месяца. Роды кс, беременность не простая, на 30 недели ковид, приэклампсия. Родилась 53 см, 3400 кг, апгар 7/7. С 4 месяцев, стала замечать, что при общение и со мной и с другими людьми, смотрит в глаза пару секунд, и отводит голову в сторону, как...
Здравствуйте. Аутизм деткам до года, а то и до 2 лет не ставится, потомку что любое поведение которое может иметь черты аутистических до 1,5 года считается нормой. Не переживайте, я не увидела по описанию аутистических черт, боле того зрительный контакт в Вашем возрасте не всегда может быть , у многих деток его вовсе нет. А у Вас он есть. Это все нормально, более чем.
Старческая деменция
6 ответовЗдравствуйте! Возникла проблема с родной бабушкой 93 года, стала очень мнительной, кажется что вокруг какие то интриги. У неё уже давно проблемы со слухом, поэтому начинает додумывать какие то несуществующие ситуации, при попытке объяснить не верит близким, а верит в свой...
Здравствуйте, в общем подход правильный, и мемантин и церебролизин, но все же процесс не остановить полностью и периодически будут ухудшения, очень важно давление контролировать, ухудшение может идти на фоне повышения/колебаниях давления, поэтому надо регулярно препараты от давления принимать и измерять давление 3-4 раза в день ( такие пациенты могут не чувствовать давление, забывать). Гидроксизин, атаракс не рекомендуется в таком возрасте, можно рисперидон в минимально дозировке 0,5 мг, не более; сонапакс и тералиджен по 1,25-2,5 мг( тоже в детских дозировках)
Заболела в феврале 2025 года. Болела спина. Пролечилась у невропатолога. Стало хуже, ещё стали боли в левом боку в подреберье, села на диету и обратилась к гастроэнтерологу,обнаружили уплотненный желчный пузырь, принимала Дюспаталин, Креон, омепразол. В мае случился первый...
Такая ситуация действительно нередко встречается при билиарном панкреатите, когда микрокамни (менее 2 мм) постоянно травмируют протоки и провоцируют воспаление поджелудочной железы. Даже при строгой диете и правильных препаратах добиться стойкой ремиссии без удаления источника камней бывает крайне сложно. Повышенная амилаза отражает активность воспаления в поджелудочной железе. Снизить её можно только при стихании воспаления и прекращении поступления желчи с микрокамнями в протоки. Для этого обычно применяются спазмолитики, ферментные препараты в низких дозах, средства, уменьшающие секрецию поджелудочной железы, а также строгая безжировая диета и контроль водного баланса. Медикаментозно «сбить» амилазу невозможно, она нормализуется лишь при улучшении функции железы. Операцию по удалению желчного пузыря обычно проводят тогда, когда воспалительный процесс стихает и уровень амилазы снижается хотя бы до умеренного повышения (ниже 500 Ед/л). Решение принимает хирург совместно с гастроэнтерологом после оценки клинического состояния, анализов и данных УЗИ или КТ. Что касается гемоглобина, безопасным для плановой операции чаще считается уровень не ниже 110 г/л. Если он снижен, обычно рекомендуют курс препаратов железа в сочетании с витаминами группы В и фолиевой кислотой. При билиарном панкреатите предпочтительны мягкие формы железа (например, железо в комплексах с аминокислотами), чтобы не раздражать желудок и поджелудочную железу. Для поддержки ремиссии важно не только питание, но и контроль показателей крови, ферментов и ультразвука, а также консультация в гастрохирургическом центре, где при рецидивирующем панкреатите могут рассмотреть эндоскопическое или малоинвазивное удаление пузыря даже при сохраняющемся умеренном повышении амилазы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте мне 36 лет , за последние два года я сильно похудела на 30 кг ( со 95 до 65) , приблизительно два месяца тому назад начали болеть ноги а потом и руки , пока врачи в поликлинике футболили меня от хирурга до невропатолога а далее я дошла до терапевта - боли стали...
Доброго времени суток. Ревматоидный артрит, заболевание загадочое. Да, хронический процесс, да , может привести к инвалидности....но...может и передышку дать, длительную ремиссию. Я видела таких больных, полностью сохранных, с ремиссией в несколько лет. А зависит, на мой взгляд от настроя и мыслей. Так, что, все в ваших руках. Если вы будете планировать как жить на 4 тысячи- так и случиться. У меня знакомая заболела им в 20 лет, но родила ребенка, ради него и думать забыла о болях. Уже несколько лет проскакивают эпизоды незначительные, живет себе ,радуется. Поменьше читайте интернет. У вас 1 стадия, будет и ремиссия. Лечитесь и главное- верьте в себя и свой организм!
Головные боли, расшифровка МРТ
14 ответовДобрый день, беспокоят головные боли, регулярные, в лобной части стреляющей в висок Сделала МРТ сосудов головного мозга, скажите пожалуйста, видно ли тут причину болей и стоит ли беспокоиться На серии MP ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции...
Здравствуйте! По результатам МРТ без какой-либо патологии, все описанные изменения - это Ваши индивидуальный анатомический вариант развития сосудистой системы, который не вызывает никакой симптоматики, не требует лечения, контроля в динамике - причин для головных болей, как и повода для беспокойства, нет.
Проблема с суставами
2 ответаЗдравствуйте! Не знаю моя проблема по вашей части, но надеюсь, что вы мне поможете. Болит правая нога чуть ниже колена с левой стороны. Раньше чувствовала периодическую боль в этом месте, но не придавала этому значение, а сейчас прям болит конкретно где-то неделю. Боль...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуется сдать анализы: Общий анализ крови СРБ Мочевая кислота Ревматоидный фактор АЦЦП АСЛО Из обследований рекомендую делать МРТ суставов,чтобы была полная картина видна ( связки,мышцы,суставы и тд) На рентгене только суставы будут видны Дальше уже по результатам ориентируемся Либо консультация ревматолога Либо ортопеда и невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня недавно начались маленькие приступы. Я на работе уставал сильно, не успевал поесть из за переездов, злоупотреблял кофе и спал почти в закрытой комнате без нормального воздуха, да и раньше были проблемы с нервами. Приступ очень простой, зависаю на 5-6...
Здравствуйте! Организм правильно Вам подсказывает. Конечно, отдых - это неотъемлемый компонент здорового образа жизни. Кофе, крепкий чай, алкоголь, яркие вспышки от телевизора и все остальное, что может активировать судорожную готовность, Вам категорически противопоказаны. Пока приступы повторяются, существует опасность находиться Вам на высоте, близ воды, огня и вращающихся предметов. Все эти предостережения касаются пациентов с повышенной судорожной готовностью. Валерьянку можете продолжать пить, она не повредит. Устанавливать диагноз и назначать лечение без объективного осмотра и результатов исследования я не имею морального права. Лучше обратитесь еще раз к Вашему врачу для коррекции лечения. Берегите себя.
Шейный хондрос
15 ответовЗдравствуйте. Пол года назад началось такое состояние, как и голова в вакууме, головокружение,все вижу хорошо. рассеянность, невнимательность, раздражительность, спала я и др этого плохо. Оно не проходит, стало ещё хуже, давление, пульс, скачки были и др этого. Ставили...
Доктор Прибытков, Бутузов.
Здравствуйте! Нашли на улице кота неделю назад, 1) кот был побрит, на улице -20 2) нашли в конвульсиях 3) коту 1 год по оценке ветеринаров 4) вес 3,550 на данный момент 5)диарея, температура пропили антибиотик прошло. 6) кот сильно истощен, но массу потихоньку прибавляет,...
Здравствуйте, причинами эпилептических приступов могут быть идиопатическая эпилепсия, неврологическая форма вирусных инфекций (вирусный перитонит, токсоплазмоз), гидроцефалия, последствие ЧМТ или травмы позвоночника, метаболические нарушения. Габапентин в первую очередь работает как анальгетик и слабый антиконвульсант. Если приступы стали учащаться, он, вероятно, неэффективен в качестве основной терапии. Карбамазепин не входит в основной протокол противоэпилептической терапии. Оптимальными препаратами считаются фенобарбитал и Кеппра (леветирацетам). Фенобарбитал требует контроля уровней в крови, но стабильно снижает частоту приступов. Кеппру можно использовать до консультации с неврологом (20 мг/кг 2 раза в сутки). До визита к неврологу можно исключить возможные вирусные инфекции (токсоплазмоз, FIP, ВИК/ВЛК), сдать анализ на желчные кислоты, провести узи брюшной полости. По результатам анализов есть снижение креатинина может связано с истощением, при недостатке мышечной массы уровень креатинина часто ниже нормы. Повышенные эритроциты могут указывать на гемоконцентрацию, что может быть при обезвоживании. Причина скорее всего неврологическая или инфекционная (ЧМТ, идиопатическая эпилепсия, врожденные патологии, инфекция), обязателен очный прием невролога, для снижения эпилептических приступов до осмотра стоит начать прием Кеппры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах.
23 ответаЗдравствуйте. У меня вопрос к вам уважаемые доктора, подскажите пожалуйста. У меня появилась какае то симптоматика, что я не могу понять. Я работаю водителем и охранником. С начало осени я заметил что у меня появилась дневная сонливость, спал вроде хорошо, вставал принимал...
Здравствуйте. по предоставленнм анализзам: ОАК - без клинически значимых изменений узи сосудов - ничего клинически значимого, атеросклероза нет. Биохимия - повышение печеночных ферментов( АСАТ, алат), вероятно, связано с активностью вируса. Нужна консультация инфекциониста, сейчас вир геп С успешно лечится в течение 2-3х месяцев полностью Также повышение ЛПНП -риск развития атеросклероза в дальнейшем. Нужна консультация терапевта. Ранее рекомендованные препараты: тетриазолин, мексидол, алоэ, цераксон, актовегин - не обладают доказанным эфектом. Стоит посмотреть анализы, отклонения в которых могут давать такие неспецифические жалобы: - ферритин, дефицит вит В 9, В12 -дефицит витамина Д -нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4) Также исключить психоэмоциональные нарушения. Пройти скрининговые шкалы на тревогу\депрессию:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии бека. Можете сюда прикрепить результаты. При повышенных значениях надо подбирать терапию с неврологом или психотерапевтом\психиатром. Также показаться другому неврологу, который придерживается доказательной медицины, чтобы корректно оценить неврологический статус. Возможно, по результатам потребуется мрт головного мозга или поясничного отдела позвоночника. Нужно уточнять ситуацию.